Bu makale serimizin bir parçasıdır “Bitcoin'in ötesinde Blockchain“. Bitcoin başlangıçtır ancak sondan çok uzaktır. Nedenini anlamanıza yardımcı olmak için blockchain dünyasına derinlemesine bir dalış yapıyoruz. Bu seride kripto para biriminin ötesine geçerek tıbbi kayıtları, oylama makinelerini, video oyunlarını ve daha fazlasını yeniden şekillendirebilecek blockchain uygulamalarına odaklanacağız.
Doktorunuza her ziyaretinizde tıbbi kaydınız daha da uzar. Kilonuz, kan basıncınız, belirtileriniz ve diğer verileriniz yavaş yavaş elektronik tıbbi kayıtlarınızda veya EMR'lerinizde birikir. Temiz ve düzenli bir terim ama EMR'ler dağınık. Her hastanenin ve her doktorun muayenehanesinin bunları saklama yöntemi farklıdır; bu da sağlık hizmeti sağlayıcılarının tıbbi geçmişinizi elde etmesinin her zaman kolay olmadığı anlamına gelir.
Önerilen Videolar
Bu durum tıbbi bir acil durumla birleştiğinde potansiyel olarak feci sonuçlara yol açabilir. Neyse ki MIT'de, EMR'lerin kaotik dünyasına blockchain'den biraz yardım alarak düzen getirmeyi amaçlayan bir araştırma grubu var.
Blockchain'den önce
Potansiyel çözüm hakkında konuşmadan önce sorun hakkında konuşalım. Elektronik sağlık kayıtları (EHR'ler) olarak da bilinen elektronik tıbbi kayıtlar (EMR'ler), her modern sağlık sisteminin omurgasıdır. Genel muayene sırasında doktorunuzun her zaman bilgisayar başında oturmasının nedeni bunlardır. Ziyaretle ilgili bilgileri, önerilerini, durumunuzu dolduruyorlar ve notlar ekliyorlar. Ziyaretler sırasında kayıtlarınıza veri girilmesi, yakın zamanda görevden alınan Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanı Tom Price'ın belirttiği gibi, Tıp profesyonellerini veri giriş memurlarına dönüştürdü.
“Reçeteyi yeniden doldurmak doktorun beş saniyesini alırdı. Bugün, iş akışına ve ortaya çıkan sorulara bağlı olarak kutuların tıklatılması, grafik notlarının gözden geçirilmesi ve emirlerin girilmesi 20 ila 200 saniye sürebilmektedir," diye yazıyor. Dr.Paul Dechant. “Doktorlar ve hemşireler bugünlerde birbirleriyle konuşarak daha az zaman harcıyorlar. Bir meslektaşımızı konsültasyon için aramak yerine, sevk sırasını giriyoruz. Hastayı hemşireyle tartışmak yerine emirlerimizi yazıyoruz.”
Ona göre bu sorun Mayo Klinik araştırmasımesleki tükenmişliğe katkıda bulunan bir faktördür. Kayıtların yönetilmesi zaman alıcıdır ve yalnızca hasta ziyaretleri sırasında değildir. Sağlık profesyonellerinin kişisel notları, sipariş edilen prosedürleri, gerçekleştirilen prosedürleri ve reçeteleri kataloglaması gerekir. Tıbbi kaydınızda bulunan her küçük ayrıntı oraya bir sağlık uzmanı tarafından konmuştur ve bu her zaman sizin yararınıza değildir.
Doktorları, sağlayıcıları ve tesisleri değiştirmek tıbbi kayıtlarınızı karmaşık hale getirebilir.
Bu sistemler, sağlık hizmeti sağlayıcıları ve hastalar için tıbbi kayıt depolamayı ve erişimi kolaylaştırmak üzere tasarlanmamıştır. Öncelikle faturalandırma için tasarlanmışlardır. Aşırı çalışan sağlık çalışanları, sağlığınız için değil sigorta şirketiniz için veri girişini takip ederek saatlerce evde veya hafta sonları vakit geçiriyor. Verimsiz bir sistem. Kanada Tabipler Birliği Dergisi bunun olabileceğini tahmin ediyor az eski kağıt bazlı sistemlerden daha etkilidir.
"Sistemler aynı zamanda klinik bakımı daha verimli hale getirmek için değil, faturalamayı kolaylaştırmak için tasarlandı; dolayısıyla reçeteleri yeniden doldurmak gibi görevler aslında EHR'lerden öncesine göre daha uzun sürüyor." CMAJ raporları.
Ve unutmayın, titizlikle tutulan bu kayıtlar birbirinin yerine kullanılamaz. Doktorları, sağlayıcıları veya tesisleri değiştirmek tıbbi kayıtlarınızı karmaşık hale getirebilir. Boston, Massachusetts şehrinde şu anda kullanımda olan en az 26 farklı tıbbi kayıt sistemi bulunmaktadır. Gibi MİT raporlarıBu sistemlerden, verileri paylaşmak, temsil etmek ve sıralamak için kendi diline sahiptir. Tıbbi kayıtlarınızı bir tesisten diğerine taşımak karmaşıktır. Bunların yeni sisteme aktarılması gerekiyor ve bu da zaten aşırı stres altında olan tıp profesyonellerinin daha fazla zorlanması anlamına gelebilir.
Eklendi ve gereksiz. Her şey bir e-posta göndermek kadar basit olabilir.
Dr. Blockchain, MD
İşte nerede blok zinciri içeri gelir. Eğer yabancıysanız blockchain, Bitcoin gibi kripto para birimlerinin gerçek omurgasını oluşturur. Litecoin, Ve Ethereum. Yüzlerce, binlerce, hatta milyonlarca bilgisayarın bir parçayı tuttuğu ve birbirini doğruladığı bir kayıt olan dağıtılmış bir defterde işlemleri takip ederek çalışırlar. Bir bilgisayar (düğüm) deftere (zincir) bir veri parçası (bir blok) eklediğinde, yakındaki diğer düğümler birbirleriyle konuşmaya başlar ve güncellenmiş defteri dağıtır. Her blok farklı türde veriler içerebilir - finansal işlemler, CryptoKitty, herhangi bir şey; bu nedenle blockchain, EMR'lerin kaotik dünyasına düzen getirmek için ilgi çekici bir seçenektir.
Ancak gizlilik önemli bir husustur. Bugün çalıştıkları için herkes istediği zaman bitcoin veya Ethereum defterine bakabilir. Defterdeki adresler ve işlemlerde kişisel olarak tanımlanabilecek hiçbir bilgi yoktur; adınızı veya telefon numaranızı söylemezler. Ancak her iki tarafın da (kripto para birimini gönderen kişi ve onu alan kişi) kripto para birimi "adreslerini" içerirler. Bu adresler, anlaşılmaz harf ve rakamlardan oluşan uzun bir dizi halinde işlenir. Ancak bu adreslerin kime ait olduğunu bilseydiniz, kime ne zaman para gönderdiklerini de bilirdiniz.
Bu tıbbi kayıtlar için ideal değil. Birisi blockchain üzerindeki kayıtlarınızı nasıl tanımlayacağını bilseydi, tıbbi geçmişiniz hakkında her şeyi bilirdi. Bu yüzden MedRecBir MIT araştırma projesi olan blok zincirini biraz farklı bir şekilde kullanmayı hedefliyor.
MedRec, gerçekleştirdiğiniz her prosedür gibi belirli verileri blok zincirinde saklamak yerine, blok zincirinde "işaretçiler" saklar. Bunları bu makaledeki köprüler gibi düşünün. MedRec araştırma makalesinde, "Ham tıbbi kayıt içeriği hiçbir zaman blok zincirinde saklanmaz, bunun yerine sağlayıcıların mevcut veri depolama altyapısında güvenli bir şekilde tutulur" ifadesi yer alıyor.
Diyelim ki kontrole gittiniz. Doktorunuz, tıbbi kayıtlar uygulamasına veri girer ve küçük, anonimleştirilmiş bir bilgi parçası, benzersiz tanımlayıcınız altında blok zincirinde yer alır. Doktorunuz tarafından yönetilen dahili kayıtlara bir bağlantıdan başka bir şey olmayacaktır. Sağlayıcıları değiştirirseniz, yeni doktorunuzun yalnızca blok zincirindeki tanımlayıcınıza bakması ve "işaretçi" olarak depolanan veriler. Bunu eski sağlayıcınızın girişine giden bir köprü olarak düşünün. Dosyalar. Yeni doktorunuz güvenli erişim anahtarını girecek ve ardından kişisel tıbbi kayıt defterinize erişebilecektir.
Bu şekilde MedRec, tıbbi sağlayıcılarınızın tıbbi geçmişinizi aramak için kullanabileceği bir indeks, yüksek teknolojili, yüksek güvenlikli bir kart kataloğundan daha fazlasıdır. Her giriş bir zincir üzerinde bir blok olarak saklandığından sağlayıcılarınızın sizin ne kadar önemsediğinizi görmesi kolaydır. En son aldığınız ilaçlar, belirli ilaçları ne zaman aldığınız ve şu anda hangi ilaçları kullandığınız alıyor. Başka bir şehir, eyalet veya ülkede bir acil bakım kliniğine gitseniz bile aldığınız bakım kişisel MedRec defterinize eklenecektir.
Komplikasyonlar
Blockchain ve kripto para birimlerinin genel olarak nasıl çalıştığını biliyorsanız, henüz konuşmadığımız bir şeyin olduğunu biliyorsunuzdur: madencilik. Madenciler kripto pazarında hayati bir rol oynuyor. Yeni paralar keşfetmek için yalnızca karmaşık kodları parçalamakla kalmıyorlar, aynı zamanda işlemleri doğruluyorlar ve kurcalamaya karşı bir kontrol görevi görüyorlar.
Madenciler tam anlamıyla blockchain'in atan kalbidir ve onlar olmasaydı işlemlerin doğrulanması çok daha uzun sürerdi. Tıbbi kayıtlar blok zincirinde "madencilik" yapan insanlar olmasaydı, bir sağlık hizmeti sağlayıcısını her ziyaret ettiğinizde kayıtlarınızın güncellenmesi daha uzun sürebilirdi. İşleri sürdürmek için yeterli sayıda bilgisayar olmasaydı MedRec sistemi, yerini almak üzere tasarlandığı sistem kadar yavaşlayabilirdi.
MedRec ekibinin yenilikçi bir çözümü var: sağlık hizmetleri blok zincirini araştırmak için araştırmacıları kullanın. Blockchain'i devam ettirmek için bilgi işlem gücünü kullanmanın karşılığında araştırmacılar şu ödüllerle ödüllendirilecek: Anonimleştirilmiş tıbbi verilere erişim, yaşam bilimleri ve tıp için potansiyel bir altın madeni olabilir araştırmacılar.
Adınızı ömür boyu sürecek tıbbi kayıtlardan çıkarın; muhtemelen hâlâ sizi tanımlamaya yetecek kadar kayıt kalır.
Ancak anonimleştirilmiş veriler dahi kişisel tıbbi veridir. Hala kimliğinizi belirlemeye yetecek kadar veri olabilir. Bu nedenle MedRec, hastaları ve sağlayıcıları ne kadar meta veri yayınlamak istediklerine karar vermeleri konusunda bilgilendirir. Bu devam eden bir çalışma, ancak MedRec ekibi, sistemin büyük ölçekte çalışmasını sağlamak için yeterince insanın anonimleştirilmiş meta verilerini paylaşmaya istekli olacağından emin.
MedRec araştırması, "Hastalar, bakım sağlayıcılar ve düzenleyici kurumlar arasında daha fazla veriyi sorumlu bir şekilde paylaşma ve böylece başkalarına daha iyi bakım sağlama konusunda artan bir ilginin olduğunu fark ediyoruz" diyor. "[MedRec ile] araştırmacılar artık nüfus sayımı kazanarak araştırmalarında daha fazla netlik elde edebiliyorlar sürdürülen hesaplama kaynaklarına katkıda bulunma karşılığında anonimleştirilmiş meta veriler ağ.
EMR'lerin geleceği
MedRec, yaygın bir soruna yeni bir yaklaşım sunuyor ve bu, blockchain teknolojisinin yenilikçi bir kullanımıdır. MedRec potansiyel çözümlerden yalnızca bir tanesi, ancak bize tıbbi kayıt yönetiminin geleceğinin nasıl olabileceğine dair bir yol haritası sunuyor. Bu tam olarak blockchain'in en heyecan verici kullanımı değil, ancak bu, aşağıdakileri içeren bir konudur: gerçekten herkes.
EMR'ler ve EMR yönetim sistemleri, hem sağlık hizmeti sağlayıcıları hem de hastalar için büyüyen bir sorun teşkil etmektedir. Büro işlerindeki artış sadece hekim tükenmişliğine katkıda bulunmakla kalmıyor, aynı zamanda benzer bir çalışmaya katılan hastaneler de katkıda bulunuyor. birlikte çalışabilirlik programı genel riske göre ayarlanmış ölümlerde yüzde onluk bir düşüş görüldü.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları tıbbi kayıtlarınızın net ve güncel bir resmine erişemediğinde hatalar meydana gelebilir. Eğer blockchain bu sorunun çözümüne yardımcı olabilirse, bazı anonim sağlık verileri üzerinde çalışmaya değer olabilir. Belki.
Editörlerin Önerileri
- Facebook'u unutun: Bunlar bugün satın alabileceğiniz en tuhaf 5 kripto para birimi
- Ripple kripto para birimi banka anlaşması haberinin ardından 24 saat içinde yüzde 70 sıçradı
