Проблеми та перспективи програм для відстеження місячних

Що стосується додатків для відстеження менструального циклу, то існує три типи: для відстеження менструального циклу, для фертильності та для контрацепції. Ставка того, що програма отримає помилкові прогнози, залежить від кожної відмінності: ви можете зіпсувати пару нижньої білизни, пропустити вікно фертильності того місяця або випадково завагітніти відповідно.

Деякі популярні варіанти кажуть, що вони охоплюють багаторазове використання. Підказка, наприклад, є програмою для визначення менструального циклу та овуляції, тобто вона передбачає як дні, коли у вас буде кровотеча, так і ваше «фертильне вікно», або коли ви, найімовірніше, завагітнієте. Але перш ніж люди зможуть ефективно використовувати додаток для відстеження овуляції, їм справді потрібно знати свій цикл.

Дізнайтеся свій цикл

Часто ці програми мають зручні діаграми, які показують середню тривалість вашого циклу та періоду. Середня

довжина циклу становить 28 днів, але регулярні цикли припадають на 21-35 днів. Зміни у вазі, тренування та стрес можуть усе впливають на циклитеж. Що гірше, між дев'ять і 14% менструального населення мають нерегулярні цикли, які можуть бути спричинені проблемами зі здоров’ям, такими як синдром полікістозних яєчників (СПКЯ).

«Ці додатки, на жаль, абсолютно не корисні для цих груп пацієнтів», — сказала Digital Trends доктор Енн Пітерс, хірург гінекологічної спеціалізованої групи медичного центру Mercy.

Тривалість циклу довша або коротша, ніж вікно від 21 до 35 днів, є медичним визначенням нерегулярної менструації. Але ті, у кого цикли тривають 27 днів одного місяця і 29 наступного, ймовірно, не вважають це таким регулярним. Деякі програми враховують ваші історичні дані, коли показують вам, коли настане ваша наступна менструація, але це все ще лише передбачення.

«Передбачити точну регулярність цього для кожної окремої жінки — практично неможливо», — доктор Натаніель Де Нікола, акушер-гінеколог і завідувач кафедри телемедицини Американського коледжу акушерів і гінекологів, сказав.

Початок менструації має досить очевидні ознаки, але відстеження овуляції складніше. Відбувається зміна цервікального слизу і невелике підвищення температури тіла, а також є гормональні показання. Усі вони є частинами метод обізнаності про фертильність, здавна використовується як для запобігання вагітності, так і для зачаття. Програми допомагають робити математику за вас, запускаючи власні алгоритми, які вони часто не пояснюють.

Використовувати цей метод виключно за цифрами ризиковано, оскільки дослідження 2000 року показало, що лише 30% із 221 учасника мали родюче вікно що впав між 10 і 17 днями, очікуване середнє значення. Коли програма відображає прогнозовану тривалість овуляції, вона буде трохи змінюватися до і після, через життєздатність сперматозоїдів (до п’яти днів) і яйцеклітини (приблизно один день). Було б доцільно, щоб програма для визначення фертильності акцентувала увагу на днях перед прогнозом вашої овуляції, оскільки ви намагаючись завагітніти — проти програми для контрацепції, яка хоче гарантувати, що ви не завагітнієте, якщо алгоритм прив’язує день неправильно.

Ці програми стверджують, що їхні алгоритми стають точнішими, чим більше інформації ви вводите. Реєстрація ваших прищів, статевих контактів, дефекації — їм потрібні всі подробиці. Якщо ви розголошуєте все, ви відмовляєтесь від інформації, яку навіть ваш найкращий друг може вважати занадто багатою. Навіть вашому лікареві може не знадобитися знати все це, крім регулярності вашого циклу.

«Я не впевнений, що додавання всієї цієї інформації, з точки зору лікаря, значно допоможе нашій галузі та нашому консультуванню пацієнтів», — сказав Пітерс.

Використання даних про народжуваність для маркетингу

В обмін на дані додатки обіцяють допомогти вам завагітніти чи ні, або, можливо, просто попередять вас, що у вас завжди виникають судоми на другий день менструації. Ніби ви ще не знали.

Але такі додатки, як Clue, також співпрацюють із дослідниками, надаючи, що здоров’я жінок… довго маловивчений — може принести користь.

«Це щось на зразок нової ери для проведення досліджень серед жінок, тому що тепер ми маємо набори даних, набагато більші, ніж будь-коли раніше», — сказала Іда Тін, співзасновник і генеральний директор Clue. «І ми можемо збирати дані набагато швидше».

Дослідницькі проекти з використанням даних Clue включають дослідження зв’язку між менструацією та глобальним потеплінням, а також тривалістю менструації у підлітків.

Однак є менш альтруїстична сторона збору даних. Роботодавці, такі як Activision Blizzard, платили працівникам за використання пристрою відстеження народжуваності Ovia, згідно з Washington Post. Виробник відеоігор мав доступ до анонімних даних про кількість людей, які працювали на них і намагалися завагітніти. Інший додаток, Flo, був обмін даними про вагу та цикл з Facebook. Дженніфер Кінг, директор відділу конфіденційності Стенфордського центру Інтернету та суспільства, попереджає, що анонімні дані не завжди залишаються невизначеними.

«Здебільшого, якщо ви можете вибрати одну-дві речі, які справді вас ідентифікують, наприклад вік і поштовий індекс і, можливо, Більше того, часто не так важко повторно ідентифікувати будь-які інші дані, які ви надаєте», – вона сказав.

Маркетологи також цікавлячись у цих даних. Крістіна Дуранте, ад’юнкт-професор маркетингу Rutgers Business School, вивчив як такі гормони, як естроген і прогестерон, можуть впливати на те, які продукти ви купуєте. Вона консультувалася з брендами щодо партнерства з додатками для фертильності, щоб надсилати маркетингові повідомлення залежно від того, на якому етапі циклу знаходяться користувачі.

«Коли естроген високий, [жінки] хочуть добре виглядати, і тому вони можуть бути більш зацікавлені в споживачі такі продукти, як губна помада, косметика чи процедури, які допомагають їм покращити свій зовнішній вигляд», – Дюранте сказав.

Коли прогестерон починає працювати, реклама може переключитися на свічки чи подушки, продукти, які більше асоціюються з гніздуванням.

«У цей момент ми вразливі», — сказав Кінг.

Коли Кінг вивчав програми для вагітних 10 років тому, вони не були такими складними. Здебільшого їх виготовляли чоловіки, за її словами, без підтримки великих компаній. У той час вона не була впевнена, як можна використовувати дані.

«Тепер ми знаходимося в точці, коли можна фактично монетизувати свій цикл», — сказала вона. «Нам важко виправляти курс на те, про що ми не знаємо».

Але знання брендів, які незабаром можуть націлитися на вас на основі вашої біології, може принаймні змусити вас насторожитися наступного разу, коли ви побачите рекламу губної помади чи білизни.

«Усі припускають, що ми все ще перебуваємо у — я б назвав це рекламним світом Інтернету 2.0», — сказав Кінг. «Де: «О, вони просто покажуть мені рекламу, і я зможу вирішити, чи хочу я купити цю річ чи ні».

Але, звернувшись до даних циклу людей, Кінг сказав, що це ґрунтується на «чомусь, що вони знають про вас, і це те, що справді лякає людей».

Сотні несертифікованих програм

А недавнє дослідження виявили, що люди використовують програми, не призначені для контрацепції, як форму контролю за народжуваністю. Хто може їх звинуватити? Усі вони плавають у магазинах додатків, і багато з них з’являються незалежно від того, шукаєте ви контроль над народжуваністю, фертильність чи відстеження менструального циклу.

«Це не тому, що вони дурні, щоб використовувати додаток таким чином, тому що люди мають реальну потребу і для багатьох З багатьох причин контроль над народжуваністю, до якого вони мають доступ, не є тим, що вони хочуть або потребують», – Тін сказав.

Вона сказала, що Clue працює над деякими змінами в програмі в очікуванні Європейського Союзу нормативні зміни на медичні прилади та програмне забезпечення наступного року. Люди шукають вказівок у вікні фертильності в цих додатках, і Тін сказала, що вона серйозно ставиться до цієї відповідальності.

«Останнє, чого ми хочемо, — це викликати у людей небажану вагітність», — сказала вона. «Це величезно. Я пробував це сам. Це справді не весело».

Однак легко зрозуміти, чому люди хочуть використовувати ці програми. Безкоштовний негормональний контроль над народжуваністю подобається багатьом людям. Але, як зазначає Пітерс, найнадійнішою формою контрацепції є та, яка повністю не працює.

«Жінки справді хочуть мати ефективніший і максимально захищаючий спосіб контролю над народжуваністю», — сказав Пітерс. «Зазвичай ті, де їм не потрібно нічого робити, є найкращими».

Коли Управління з харчових продуктів і медикаментів затвердив природні цикли минулого року лікар сказав у своєму прес-релізі, що «жінки повинні знати, що жодна форма контрацепції не працює ідеально, тому Незапланована вагітність все одно може виникнути внаслідок правильного використання цього пристрою». Незважаючи на дозвіл FDA та регуляторів ЄС, програма була досліджено коли 37 шведських користувачів повідомили, що раптово завагітніли під час використання програми як контрацепції.

Natural Cycles призначений для використання в поєднанні з термометром, який вимірює підвищення базальної температури тіла. Це звичайна практика для тих, хто намагається завагітніти, але про це так само легко забути, як про прийом таблетки. Дійсно, це виявило дослідження понад 4000 учасників, які використовували додаток помилка користувача була найчастішою причиною завагітніти. Тридцять три% усіх учасників зізналися, що іноді або завжди пропускають використання захисту в «червоні» дні, коли додаток повідомляє їм, що у них може бути овуляція. Десять осіб завагітніли в «зелені» дні, коли додаток сказав, що вони повинні бути вільними від використання засобів захисту.

Дослідженнямати показали, що базальна температура тіла не завжди є ідеальним провісником овуляції.

«Якщо ви хочете бути досить точним і науковим (як наполягають деякі журнали), вам знадобиться хірургічний зонд із камерою в черевної порожнини та подивіться, як яйцеклітина екструдується в середині циклу, щоб мати тверді «докази овуляції», – д-р Джерілін Прайор, засновник Центр дослідження менструального циклу та овуляції, повідомив Digital Trends в електронному листі.

І Пітерс, і ДеНікола мали багато пацієнтів, які використовували додаток під час прийому. Ось як DeNicola хотів би, щоб люди використовували їх за допомогою свого лікаря.

«Жоден з алгоритмів не був перевірений настільки, щоб ми могли впевнено сказати, що ризик вагітності, якщо вони використовують його для контрацепції, змінився», — сказав Де Нікола. «Тож якщо люди використовують його, щоб уникнути вагітності, вони все одно повинні відвідувати ту саму консультацію, що й будь-хто, якщо робив би це без програми».

Коли люди мають проблеми з фертильністю, їм зазвичай радять почекати від шести місяців до року, залежно від віку, до звернення до лікаря. Протягом цього проміжку ці програми дають «пацієнтам певний контроль над процесом», — сказав Пітерс.

«Здебільшого це може бути або нейтральним, або навіть додавати певну цінність, але у випадках, коли це може бути ризиковано, було б добре, щоб лікарі долучилися», — сказав Де Нікола.

Якби хтось із проблемами фертильності покладався виключно на додаток, хто скаже, що він не міг підштовхнути їх до in vitro за кілька місяців до того, як їм справді потрібно буде це розглянути, особливо якщо програма співпрацює з клінікою, яка пропонує ці послуги.

Переглянувши тисячі оглядів додатків для відстеження велосипеда та провівши сотні інтерв’ю, дослідницька група Вашингтонського університету виявила загальні скарги, наприклад, нездатність виправити помилки в прогнозах циклу; милі, рожеві дизайни; і блокування даних користувачів, яке не дозволить їм експортувати їх в інші програми та трекери.

Деякі додатки не дозволяють створювати графік періодів які довші або коротші ніж у середньому від двох до семи днів. У 2016 році дослідники переглянули 108 програм і знайшли лише 20 були точними. Мало хто — лише 5% — посилався на медичну літературу чи професійні стосунки.

«Це схоже на спробу регулювати Інтернет», — сказав Де Нікола.

Кінг сказав, що все ще існує багато програм, створених окремими особами, а не професійними організаціями.

«Це все ще викликає питання на кшталт: «Хто ці люди?» Що вони роблять з моїми даними?», — сказала вона.

Дізнайтеся, хто стоїть за програмою

Ці програми можуть багато чого запропонувати, але вони також вимагають багато натомість. Ви повинні вибрати правильний тип програми для ваших потреб, навіть якщо вони не завжди чітко вказують, для чого вони потрібні. Якщо ви не намагаєтеся завагітніти, вам все одно доведеться використовувати інші форми контрацепції, навіть якщо додаток не завжди це пояснює. Ви повинні довіряти алгоритмам у фоновому режимі та вирішувати, скільки інформації надавати — навіть якщо незрозуміло, які симптоми, які ви розкриваєте, можуть покращити роботу програми.

Щойно ви почнете заповнювати, коли вам захочеться шоколаду, ви повинні сподіватися, що додаток не вимкнеться і використовувати цю інформацію проти вас, повідомляючи рекламодавців про вашу вразливість до какао вікно. Ви повинні сподіватися, що, сумлінно реєструючи ваші калікуючі спазми, ця інформація якимось чином допоможе дослідникам знайти кращий спосіб лікування.

Сподіваємось, якщо ви будете ретельно записувати кожен початок менструації, програма попередить вас, що ваш цикл стає все довшим і довшим, що може свідчити про проблеми зі здоров’ям. Ви не хочете бути тим проблиском у даних; що один чи два із сотні завагітніли, навіть якщо ви зробили все, що вимагав додаток.

«Зрештою, у деяких випадках для деяких людей я міг би порекомендувати просто використовувати ваш календар», — сказав Кінг.

Рекомендації редакції

• Як програма, яка відстежує ваш кашель, може врятувати вам життя
• Бачите більше оголошень у своїй програмі Outlook? Ти не один
• Чи безпечно використовувати програми для відстеження менструації? Все, що вам потрібно знати
• Google Play Store допомагає знайти програми, які порушують вашу конфіденційність
• Програми, які допоможуть вам набути корисних звичок і покращити своє життя у 2022 році