Viskas ant riešo: dėvimi drabužiai padeda gydyti ligas, negalią

Patyrus insultą, jūsų kūnas gali keistis keistais būdais. Galbūt staiga negalite pakelti kojos taip, kaip darėte prieš kelias savaites, arba atrodo, kad jūsų ranka netinkamai išsitiesia. Kiekvienu atveju jis skiriasi.

Atsigavimas po šių negalių gali būti sunkus procesas. Pacientas turi ne tik kovoti su savo sutrikimais, bet ir įsitikinti juos įveikti. Ligoninėje terapeutai treniruoja pacientus reabilitacijos metu pagal intensyvius pratimus, bet po siuntimo Namuose pacientai nebus taip atidžiai stebimi ir dažnai nustos naudoti neįgalias galūnes, teikdami pirmenybę sveikesnėms kūno dalims vietoj to. Dėl to dažnai prarandama daugiau funkcijų.

Gydytojai jau seniai nerimauja, kaip veiksmingai padėti pacientams, kurie nėra egzaminų kambaryje ar reabilitacijos klinikoje. Mokslininkai ir programuotojai dabar kuria naujos kartos nešiojami daiktai kurie gali stebėti, paskatinti ir net gydyti žmones, kenčiančius nuo lėtinių neurologinių sutrikimų, tokių kaip insultas, cerebrinis paralyžius ir epilepsija, taip pat esminiai tremorai, susiję su Parkinsono liga Liga.

Praktika daro tobulą

Maždaug 2015 m. Belenas Rubio Ballester, Ispanijos tyrėjas IBEC Katalonijos bioinžinerijos institutas (IBEC), skirta konkrečiam iššūkiui, su kuriuo susiduria pacientai, sveikstantys po insulto: naudokite jį arba praraskite.

„Tu praktikuosi, mokaisi – jei nustoji praktikuoti, prarasi savo įgūdžius“, – sako Ballester. „Mes tai matome visur, nesvarbu, ar groji instrumentu, ar sportuoji. Insultą patyrę pacientai taip pat gali prarasti kai kurias motorines funkcijas.

Įprasta, kad reabilitacijos pacientai pirmenybę teikia stipresniems raumenims, dažniausiai nuskriausdami nusilpusius pirštus, rankas ir kojas. Norėdami tai ištaisyti, Ballester pradėjo bandomąjį eksperimentą, siekdamas išsiaiškinti, ar į laikrodį panašus nešiojamasis prietaisas prijungtas prie a išmanusis telefonas gali turėti įtakos paciento elgesiui. Tiriamiesiems buvo įtaisytas į apyrankę panašus prototipas, kuris suskambėdavo kartą per valandą, kad primintų insultą patyrusiems žmonėms naudoti savo rankos, o suporuotame telefone įdiegta programėlė patikrino judėjimą, patvirtinantį, kad pacientas iš tikrųjų sekė patarimas. Tai buvo nedidelis tyrimas, kurio metu per penkias dienas buvo stebimi tik keturi praktikantai, tačiau rezultatai buvo nuoseklūs: Techno stumtelėjimas padėjo.

Kovo mėnesį ta pati komanda pradėjo tolesnį tyrimą, kuris žada būti vienas didžiausių eksperimentų tokio pobūdžio, apmokyti ir sekti 100 sveikstančių insulto pacientų išmaniųjų telefonų ir Android Nešioti laikrodžius.

Panašiai kaip ir originalios naminės apyrankės, „Android“ laikrodžiai suskambės kartą per valandą, primindami pacientams, kad jie nepamirštų, kad jiems reikia mankštinti pažeistas galūnes. Tyrimo dalyviai taip pat galės matyti kiekybinį savo naudojimą suporuotuose išmaniuosiuose telefonuose. The Android Nešioti giroskopą tyrėjams lengviau sekti judesių tipą. Kiekvieno paciento bus paprašyta reguliariai piešti apskritimus, kad patikrintų gesto sklandumą.

„Android Wear“ naudojimas yra labiau praktiškas pasirinkimas, o ne techninė pirmenybė. Android laikrodžiai paprastai yra pigesni nei Apple laikrodžiai ar kita panaši įranga, o kadangi mokslininkai neteikia telefonų, jie renkasi pacientus, turinčius suderinamą įrangą.

Ballester projektų pradiniai tyrimo duomenys bus gauti iki 2020 m. gruodžio mėn. IBEC komanda taip pat planuoja stebėti pacientus po to, kai jie nustojo nešioti laikrodžius, kad patikrintų, ar įpročiai, kuriuos sukūrė pasikartojantys triukšmai, išliks. Visi rezultatai turėtų būti pateikti iki 2021 m. vidurio.

Neurologiniams sutrikimams stebėti dėvimi aparatai

Kitoje Atlanto pusėje Rutgerso universiteto profesorius Jeanas-Francois Daneault naudoja nešiojamus prietaisus, telefonus ir robotika, skirta stebėti ir gydyti pacientus, sergančius įvairiais neurologiniais sutrikimais, įskaitant insultą, cerebrinį paralyžių ir esminius drebulys. 2019 metais jis laimėjo A 400 000 USD dotacija iš Nacionalinių sveikatos institutų, kad sukurtų platformą, kuri ilgą laiką stebės pacientus, kad padėtų diagnozuoti šiuos sutrikimus.

„Daugelis šių negalavimų turi persidengiančius simptomus“, - sakė Daneault. "Gydytojams, kurie nėra specialistai, gali būti sunku nustatyti skirtumus tarp ligų." Puikiai suderintas nešiojamas, in derinant su išmaniojo telefono programėle, galima užfiksuoti tuos dažnai nepastebimus simptomus, kurie suteikia gydytojui reikiamos statistikos, kad jis būtų informuotas diagnozė.

Platforma taip pat gali būti naudojama norint įvertinti, kaip simptomai gali keistis per mėnesius ir metus. „Žmonės pas neurologus ar gydytojus gali lankytis tik kartą ar du per metus, ribotą laiką, todėl gali būti sunku žinoti, kaip jiems sekasi“, – sako Daneault. Gerai atlikta programėlė gali pasakyti gydytojui, ar vaistas veikia arba reikia koreguoti gydymą.

„Specialistų yra labai mažai ir jie visada būna rezervuoti“, – sako jis, pabrėždamas, kad reikia daugiau stebėti pacientų negalavimus.

Nors Denault bando sukurti platformą, kuri veiktų su Android Wear, Apple laikrodžiais ir Fitbits, ant riešo nešiojama technika gali įvertinti ne tik rankų ir rankų veiksmus. Eiseną taip pat galima stebėti nešiojamu ar kišenėje įdėtu išmaniuoju telefonu.

Vienas iš didžiausių iššūkių kuriant platformą, kuri veiktų su keliais nešiojamaisiais įrenginiais, yra suprasti nedidelius skirtumus tarp giroskopų ir kiekviename įtaisytų akselerometrų. Daneault supranta praktinius iššūkius, kuriuos turi įveikti tokia platforma: programai reikės pasirinkti daugybę duomenų ir išanalizuoti svarbiausią informaciją, taip pat rasti būdų, kaip integruoti tai, kas išmokta, į daugybę skaitmeninės sveikatos sistemos.

Mokslininkai kuria lygiagrečias technologijas ir funkcionalumą daugelyje mokyklų, ligoninių ir įstaigų. Klivlando klinikos gydytojai naudojasi iPad išsėtine skleroze (IS) sergančių pacientų pusiausvyrai išmatuoti. A.I. Masačusetso technologijos instituto ekspertas sukūrė išmanųjį laikrodį, kuris gali ieškoti ženklų epilepsijos priepuoliai ir numatyti jų pradžią dar prieš jiems atsirandant. Yra net „Google X“ projektas, kuris naudoja „Fitbits“, kad padėtų sekti jo eigą MS simptomai.

Ne visi šie projektai yra paruošti geriausiu laiku, tačiau JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) jau padarė patvirtino keletą nešiojamų prietaisų, kurie gali stebėti ir gydyti neurologines problemas, ir dabar jie parduodami prieinama. Pavyzdžiui, nešiojama „Embrace“ yra apyrankė, kuri monitoriai nešiotojams nuo streso ir galimų traukulių. Kita vertus, prietaisas, vadinamas Trio, stimuliuoja periferinius nervus, kad pagerintų esminio tremoro simptomus. Klinikinis prietaiso tyrimas parodė, kad naudojant jį per tris mėnesius sumažėja rankų drebėjimas, kurį dažnai sukelia Parkinsono liga.

Tokie produktai yra tik ankstyvieji požymiai, rodantys, kad neurologinių sutrikimų gydymas iš esmės pasikeis.

„Motorinės reabilitacijos ateitis nėra ligoninėje“, - sako IBEC tyrėjas Ballester. „Norisi, kad pacientai, kai tik jaustųsi saugūs ir to norėtų, grįžtų namo, o reikalai būtų paruošti namuose. Bet jūs nenorite jų prarasti. Jūs norite, kad reabilitacija būtų įtraukta į gyvenimą. Jei taip nėra, jis nebus prižiūrimas... Štai kodėl aš matau reabilitaciją paciento gyvenime. Ne ligoninėje“.