Mengapa Sulit Mendapatkan Tes Virus Corona di A.S.

Sebagai virus corona mulai menyebar ke seluruh AS, ada (dan masih ada) Catch-22 dengan pengujian: Banyak yang tidak dapat dites jika mereka tidak datang kontak dengan seseorang yang dites positif, tetapi hanya sedikit orang yang dites sehingga sulit untuk mengetahui siapa yang mengidap dan tidak virus.

Hal ini masih terjadi di banyak wilayah AS. “Tidak semua orang yang berpikir mereka harus dites ternyata dites,” kata Dr. Jennifer Kates, wakil presiden senior dan direktur kesehatan global dan kebijakan HIV di Kaiser Family Foundation, mengatakan kepada Digital Tren.

Sekarang negara sedang bermain mengejar ketertinggalan dari pengujian, bahkan ketika negara-negara mulai mencoba membuka kembali perekonomian mereka.

Mengapa pengujian itu penting?

Banyak hal bergantung pada angka-angkanya. Para ahli belum menyepakati patokan mengenai berapa banyak tes yang harus dilakukan AS setiap minggu sebelum dapat membuka kembali wilayah negaranya dengan aman – hanya saja kita memerlukan lebih banyak tes daripada yang kita miliki saat ini. Pada akhir Maret, Michael Ryan, direktur eksekutif Program Kedaruratan Kesehatan Organisasi Kesehatan Dunia mengatakan negara dengan pengujian yang luas melaporkan sekitar 12% hasilnya positif. Angka ini lebih tinggi di negara-negara yang membatasi pengujian terhadap orang-orang yang menunjukkan gejala.

Tapi menguji orang tanpa gejala itu penting. Mereka mungkin masih tertular virus, meskipun mereka tidak batuk atau demam. Namun jika hasil tes mereka positif, siapa pun yang melakukan kontak dengan mereka juga harus dipantau dan dikarantina, dan idealnya, dites. Kemampuan suatu negara untuk melakukan tes, bahkan terhadap mereka yang terlihat sehat, merupakan tanda bahwa kemampuan tes di negara tersebut kuat dan tidak terbatas pada kelompok tertentu, seperti orang lanjut usia atau mereka yang dirawat di rumah sakit. Pengujian yang tidak terlalu ketat memberi para peneliti dan pakar kesehatan gambaran yang lebih baik tentang berapa banyak orang yang sebenarnya tertular virus tersebut. Selain itu, hal ini juga harus memungkinkan mereka tertular infeksi lebih awal, sebelum orang memiliki lebih banyak waktu untuk menyebarkannya.

Baik WHO maupun pemerintahan Trump memiliki pedoman pembukaan kembali negara. Ini hanya mencakup kasus baru yang sporadis atau penurunan kasus baru yang terus-menerus selama 14 hari. Yayasan Rockefeller mengeluarkan rencana untuk meningkatkan pengujian dari 1 juta menjadi 3 juta hingga 30 juta per minggu, untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik tentang di mana penurunan tersebut terjadi. Gedung Putih tidak memberikan angka pasti penurunan kasus baru; sebagian besar diserahkan kepada gubernur.

Menemukan solusinya: Perlombaan untuk menyembuhkan virus corona

Virus corona mendatangkan malapetaka di dunia, dan akan terus berlanjut selama beberapa bulan ke depan — namun apa sebenarnya yang kita lakukan untuk melawannya? Apakah kita sudah mencapai kemajuan dalam hal vaksin? Inilah yang perlu Anda ketahui

Salah satu alasan penting pejabat kesehatan masyarakat ingin mencegah gelombang kedua pasien baru COVID-19 adalah agar rumah sakit tidak kewalahan. Masih belum ada pengobatan, pengobatan, atau vaksin yang disetujui untuk virus.

Mengapa AS sangat ketinggalan dalam melakukan pengujian?

Pada tanggal 21 Januari, kasus pertama di negara bagian Washington COVID-19 diumumkan, satu hari setelah kasus pertama di Korea Selatan. Di AS, pengujian dilakukan jauh lebih lambat, dan virus menyebar tanpa terdeteksi. Sementara Korea Selatan telah menguji sekitar 250.000 orang pada 13 Maret, negara bagian Washington baru saja diuji 17.105 pada 18 Maret. Pada 27 April, Washington telah melakukan lebih dari 175.000 tes, menurut laporan tersebut Proyek Pelacakan COVID.

“Ini akan menjadi pertanyaan yang akan dipelajari selama bertahun-tahun: 'Mengapa AS tidak bisa melakukan pengujian virus ini secepat mungkin? negara lain bisa?’” Dr. Mark Cameron, profesor imunologi di Case Western Reserve University, mengatakan kepada Digital Trends di sebuah wawancara. “Dan ini akan menjadi pertanyaan yang memiliki banyak aspek untuk dijawab karena rantai pasokan untuk pengujian tersebut gagal di beberapa tingkat yang berbeda.”

Situs pelacakan menyebutkan jumlah keseluruhan tes, secara nasional, adalah 5.434.943. Sejak bulan Maret, AS telah meningkatkan jumlah pengungsi secara signifikan tes per kapita. AS mempunyai populasi sekitar 330 juta jiwa, sedangkan Korea Selatan berjumlah kurang dari 52 juta jiwa. Lambatnya pengujian yang dilakukan secara luas telah membantu penyebaran virus ini di AS, dan kini penyakit ini menyumbang hampir seperempat dari seluruh kematian di seluruh dunia. menurut Universitas Johns Hopkins.

“Kita perlu meningkatkan secara signifikan tidak hanya jumlah tes, tapi juga kapasitas untuk melaksanakannya, sehingga tidak ada situasi di mana Anda harus melakukan tes tetapi tidak dapat dilakukan karena tidak ada usapnya, atau karena tidak ada media ekstraksi, atau botolnya tidak tepat,” Dr. Anthony Fauci, direktur Institut Nasional Alergi dan Penyakit Menular, baru-baru ini kata Waktu. “Saya tidak terlalu yakin saat ini bahwa kami memiliki apa yang diperlukan untuk melakukan hal itu. Kami melakukannya dengan lebih baik, dan saya pikir kami akan mencapainya, namun kami belum mencapainya.”

Ada beberapa alasan lambatnya peningkatan pengujian di AS. Pada masa-masa awal virus ini mencapai negara tersebut, satu-satunya tes COVID-19 yang disetujui, yang dilakukan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, salah. Butuh beberapa minggu untuk memperbaiki masalah ini.

Laboratorium, seperti departemen virologi Universitas Washington, yang ingin membuat tes mereka sendiri, harus melalui prosedur berbelit-belit yang, pada saat itu, mengharuskan mereka untuk melakukan tes sendiri. surat dalam dokumen. Pada tanggal 29 Februari, CDC dan laboratorium kesehatan masyarakat hanya menguji 3.999 orang secara nasional. Pada hari yang sama, Badan Pengawas Obat dan Makanan setuju untuk mengizinkannya laboratorium rumah sakit berkembang tes mereka sendiri. Otorisasi Penggunaan Darurat memungkinkan fasilitas tersebut membuat pengujian tanpa menjalani pengujian kemanjuran yang ketat seperti biasanya.

“Untuk mendapatkan tes yang sempurna, Anda perlu memvalidasinya,” kata Dr. Laila Woc-Colburn, profesor penyakit menular di Baylor College of Medicine. Namun, dia menambahkan bahwa pengujian terhadap virus lain juga mengalami masalah serupa, hanya saja para peneliti memiliki waktu puluhan tahun untuk mempelajarinya. Ini adalah versi baru dari virus corona.

Sampai akhir April, ada puluhan kit digunakan untuk menguji COVID-19, yang dibuat oleh berbagai laboratorium komersial dan universitas. Peningkatan jumlah alat tes ini merupakan bagian penting dari upaya pengujian terhadap sebagian besar populasi, namun hal ini tidak cukup.

Lab juga membutuhkan lebih banyak mesin, dengan kapasitas yang lebih tinggi, untuk menguji sampel. Terutama ada kekurangan komponen kit penyeka diperlukan untuk mengumpulkan sel dari hidung atau tenggorokan pasien. Karena sifat tesnya, petugas kesehatan yang mengambil sampel harus memakai alat pelindung diri (APD), yang juga banyak diminati. Ada kekhawatiran, karena proses penyiapan alat usap untuk pengujian, terhadap mereka yang menguji sampelnya juga harus mengenakan APD. Beberapa laboratorium juga harus mempekerjakan lebih banyak staf untuk memenuhi permintaan.

Apakah keadaan akan membaik?

RUU bantuan virus corona terbaru menyediakan $25 miliar untuk pengujian. Itu termasuk $1 miliar yang disalurkan ke CDC untuk “pengawasan, epidemiologi, perluasan kapasitas laboratorium, pelacakan kontak, dan kesehatan masyarakat pengawasan data dan modernisasi infrastruktur analitik, penyebaran informasi tentang pengujian, dan dukungan tenaga kerja yang diperlukan untuk melakukan hal tersebut memperluas dan meningkatkan pengujian COVID-19.” Belum jelas apakah dana tersebut akan membantu AS mengoordinasikan pengujiannya dengan lebih baik di seluruh negeri.

“Tidak ada rencana nasional yang terkoordinasi untuk meningkatkan atau meluncurkan pengujian,” kata Kates dari KFF. “Saat ini tidak ada sistem untuk memahami masalah pasokan dan permintaan di seluruh negeri.” pengujian di AS kapasitasnya merupakan gabungan antara laboratorium negeri dan swasta dengan berbagai jenis pengujian, kapasitas yang berbeda-beda, dan tingkat pengujian yang berbeda-beda. persediaan. Dengan kurangnya pengawasan federal untuk melacak dan mendistribusikan pasokan jika dibutuhkan, negara bagian dan rumah sakit telah berkompetisi melawan satu sama lain untuk mereka.

Antara tanggal 15 dan 27 April, AS rata-rata melakukan hampir 192.000 tes sehari, menurut Proyek Pelacakan COVID. Untuk mencapai bahkan salah satu yang terendah tolok ukur untuk pengujian mingguan, 2,6 juta, AS perlu menemukan cara untuk mengoordinasikan satu juta tes lagi dalam seminggu.

Negara mana saja yang melakukan pengujian dengan baik?

“Di beberapa negara, penggunaan pengujian diagnostik dalam skala besar telah menjadi landasan keberhasilan strategi pembendungan,” menurut penulis penelitian terbaru mengenai pengujian COVID-19 di Sejarah Penyakit Dalam. “Sebaliknya, Amerika Serikat, yang terhambat oleh terbatasnya kapasitas pengujian, justru memprioritaskan pengujian kelompok orang tertentu.” Korea Selatan adalah salah satu negara sukses yang disebutkan karena jumlahnya pengujian.

Korea Selatan memiliki kasus COVID-19 pertama pada 20 Januari 2020. Pada awal Maret, sudah siap situs pengujian drive-thru, yang gratis dan tersedia bagi hampir semua orang yang menderita demam atau pernah melakukan kontak dengan seseorang yang dinyatakan positif. Negara ini melakukan tes terhadap sekitar 15.000 orang setiap hari pada pertengahan Maret. Jerman juga memberikan respons yang cepat dan luas dan melakukan tes terhadap sekitar 120.000 orang setiap hari. menurut NPR.

Jerman juga melakukan tes antibodi untuk mencoba mengetahui berapa banyak orang di negara tersebut yang telah pulih dari virus tersebut. Meskipun jenis pengujian ini mengungkapkan adanya antibodi dalam darah seseorang, tidak semuanya demikian cukup akurat untuk membedakan antara COVID-19 dan jenis virus corona lainnya, termasuk beberapa jenis virus umum masuk angin. Hal ini bisa berarti adanya hasil positif palsu, dimana tes menunjukkan seseorang memiliki antibodi meskipun mereka belum pernah terinfeksi virus tersebut. Selain itu, WHO mengatakan ada “tidak ada bukti” bahwa seseorang yang pernah terinfeksi sebelumnya terlindungi dari infeksi kedua. Masih terlalu dini untuk mengatakan apakah pelonggaran pembatasan tinggal di rumah akan berdampak baik membuka beberapa toko di Jerman akan menciptakan gelombang kedua kasus COVID-19 di negara tersebut.

Rekomendasi Editor

• FDA memberikan otorisasi khusus untuk tes COVID-19 yang cepat
• FDA menyetujui tes virus corona air liur: Inilah yang perlu Anda ketahui
• FDA telah menutup program pengujian virus corona yang didukung Bill Gates
• Tes antibodi terhadap virus corona tidaklah sama. Inilah yang perlu Anda ketahui
• Rencana ventilator DIY tersebar luas di internet, tetapi apakah membuat ventilator merupakan ide yang bagus?