Problemi i obećanja aplikacija za praćenje mjesečnice

Kada je riječ o aplikacijama za praćenje menstrualnog ciklusa, postoje tri vrste: za praćenje mjesečnice, za plodnost i za kontracepciju. Ulozi da aplikacija dobije pogrešna predviđanja razlikuju se ovisno o razlici: mogli biste uništiti par donjeg rublja, propustiti razdoblje plodnosti taj mjesec ili slučajno ostati trudni.

Neke popularne opcije kažu da pokrivaju višestruku upotrebu. Trag, na primjer, aplikacija je i za menstrualni ciklus i za ovulaciju, što znači da predviđa i dane kada ćete krvariti kao i vaš "plodni prozor" ili kada je najveća vjerojatnost da ćete zatrudnjeti. Ali prije nego što ljudi mogu početi učinkovito koristiti aplikaciju za nešto poput praćenja ovulacije, stvarno moraju znati svoj ciklus.

Upoznajte svoj ciklus

Te aplikacije često imaju praktične grafikone koji vam daju prosječnu duljinu vašeg ciklusa i mjesečnice. Prosječno

duljina ciklusa je 28 dana, ali redoviti ciklusi padaju između 21 i 35 dana. Promjene u težini, rutine vježbanja i stres mogu sve utjecati na cikluse, isto. Što je još gore, između devet i 14% populacije koja ima menstruaciju ima neredovite cikluse, što može biti uzrokovano zdravstvenim problemima poput sindroma policističnih jajnika (PCOS).

"Ove aplikacije nažalost u potpunosti nisu od pomoći za tu populaciju pacijenata", izjavila je za Digital Trends dr. Ann Peters, kirurginja u Gynecologic Specialty Group u Medicinskom centru Mercy.

Duljina ciklusa duža ili kraća od prozora od 21 do 35 dana medicinska je definicija neredovite menstruacije. No oni čiji ciklusi jednog mjeseca traju 27 dana, a sljedećeg 29 dana vjerojatno ne smatraju da je sve tako redovito. Neke aplikacije uzimaju u obzir vaše povijesne podatke kada vam pokazuju kada će doći vaša sljedeća mjesečnica, ali to su još uvijek samo predviđanja.

"Predvidjeti njegovu točnu pravilnost, za svaku pojedinu ženu - gotovo je nemoguće", dr. Nathaniel DeNicola, ginekolog i voditelj telezdravstva Američkog koledža opstetričara i ginekologa, rekao je.

Početak vaše mjesečnice ima prilično očite znakove, ali praćenje ovulacije je složeniji. Javljaju se promjene cervikalne sluzi i blagi porast tjelesne temperature, a postoje i hormonske indikacije. Svi su oni dijelovi metoda svjesnosti o plodnosti, dugo se koristi za sprječavanje trudnoće i začeća. Aplikacije vam pomažu izračunati umjesto vas, pokrećući vlasničke algoritme koje često ne objašnjavaju.

Primjenjivati ​​ovu metodu samo na temelju brojeva je riskantno, budući da je studija iz 2000. otkrila da je samo 30% od 221 sudionika imalo plodni prozor koji je pao između 10 i 17 dana, što je očekivani prosjek. Kada aplikacija prikaže vaš predviđeni raspon ovulacije, malo će pogriješiti prije i poslije, zbog održivosti spermija (do pet dana) i jajašca (oko jedan dan). Bilo bi logično da aplikacija za plodnost stavi naglasak na dane prije nego što predvidi da ćete ovulirati - budući da ste pokušavate zatrudnjeti — u odnosu na aplikaciju za kontracepciju koja bi htjela osigurati da ne zatrudnite ako algoritam odredi dan pogrešno.

Ove aplikacije tvrde da su njihovi algoritmi točniji što više informacija unesete. Bilježenje vaših akni, seksualnih odnosa, pokreta crijeva - žele sve detalje. Ako otkrijete sve, odričete se informacija koje čak i vaš najbolji prijatelj smatra previše. Čak ni vaš liječnik možda neće morati znati sve, osim redovitosti vašeg ciklusa.

"Nisam siguran da dodavanje svih tih informacija, iz liječničke perspektive, dodaje veliku pomoć našem području i našem savjetovanju pacijenata", rekao je Peters.

Korištenje podataka o plodnosti za marketing

U zamjenu za podatke, aplikacije obećavaju da će vam pomoći da zatrudnite, ili ne, ili vam možda samo daju upozorenje da uvijek imate grčeve drugog dana mjesečnice. Kao da već niste znali.

Ali aplikacije kao što je Clue također surađuju s istraživačima, nudeći nadu da će zdravlje žena - dugo nedovoljno proučavan — moglo bi imati koristi.

"Ovo je neka vrsta nove ere za istraživanje kod žena jer sada imamo skupove podataka koji su mnogo veći od onoga što smo ikada imali", rekla je Ida Tin, suosnivačica i izvršna direktorica Cluea. "I možemo prikupljati podatke mnogo brže."

Istraživački projekti koji koriste Clueove podatke uključuju studije o povezanosti menstruacije i globalnog zatopljenja te duljine mjesečnica kod adolescenata.

Međutim, postoji manje altruistična strana prikupljanja podataka. Poslodavci poput Activision Blizzard plaćaju zaposlenicima da koriste alat za praćenje plodnosti Ovia, prema Washington Post. Proizvođač videoigara imao je pristup anonimiziranim podacima o broju ljudi koji rade za njih i pokušavaju zatrudnjeti. Još jedna aplikacija, Flo, bila je dijeljenje podataka o težini i ciklusu s Facebook. Jennifer King, direktorica odjela za privatnost u Stanfordovom centru za internet i društvo, upozorava da anonimizirani podaci ne ostaju uvijek neidentificirani.

"Uglavnom, ako možete odabrati jednu ili dvije stvari koje vas uistinu identificiraju, poput dobi i poštanskog broja i možda jednu štoviše, često nije tako teško ponovno identificirati bilo koje druge podatke kojima pridonosite," rekla je rekao je.

Marketari su također zanimajući se u ovim podacima. Kristina Durante, izvanredna profesorica marketinga na Rutgers Business School, je studirao kako hormoni poput estrogena i progesterona mogu utjecati na proizvode koje kupujete. Savjetovala se s robnim markama o partnerstvu s aplikacijama za plodnost za slanje marketinških poruka na temelju toga gdje se korisnici nalaze u svom ciklusu.

“Kada je estrogen visok, [žene] žele izgledati dobro, pa bi mogle biti više zainteresirane za potrošače proizvoda poput ruža za usne ili kozmetike ili postupaka koji im pomažu poboljšati njihov izgled,” Durante rekao je.

Kad progesteron proradi, reklame bi se mogle prebaciti na svijeće ili jastuke, proizvode koji se više povezuju s gniježđenjem.

"U tom trenutku smo ranjivi", rekao je King.

Kad je King proučavao aplikacije za trudnoću prije 10 godina, nisu bile ni približno tako sofisticirane. Uglavnom su ih izrađivali muškarci, rekla je, iza kojih nisu stajale velike tvrtke. U to vrijeme nije bila sasvim sigurna kako bi se podaci mogli koristiti.

"Sada smo na točki u kojoj se zapravo može unovčiti vaš ciklus", rekla je. "Teško nam je ispraviti tečaj za bilo što o čemu ne znamo."

No saznanje da bi vas robne marke uskoro mogle ciljati na temelju vaše biologije moglo bi vas barem učiniti opreznima sljedeći put kad vidite oglas za ruž za usne ili posteljinu.

"Svi pretpostavljaju da smo još uvijek u - nazvat ću to kao Internet 2.0 svijet oglašavanja", rekao je King. "Gdje, 'Oh, samo će mi pokazati oglase i ja mogu odlučiti želim li kupiti tu stvar ili ne."

Ali proučavajući podatke o ciklusima ljudi, King je rekao da se to temelji na "nečemu što oni znaju o vama, a to je ono što ljude stvarno plaši".

Stotine necertificiranih aplikacija

A nedavna studija otkrili su da ljudi koriste aplikacije koje nisu namijenjene kontracepciji kao oblik kontrole rađanja. Tko im može zamjeriti? Sve one plivaju po trgovinama aplikacija, a mnoge isplivaju na površinu bilo da tražite kontrolu rađanja, plodnost ili praćenje menstruacije.

“Nije zato što su glupi da tako koriste aplikaciju, jer ljudi imaju stvarnu potrebu i za mnogima mnogo razloga zašto kontrola rađanja kojoj imaju pristup nije ono što žele ili što trebaju,” Tin rekao je.

Rekla je da Clue radi na nekim promjenama u aplikaciji u iščekivanju Europske unije regulatorne promjene na medicinske uređaje i softver sljedeće godine. Ljudi traže smjernice u prozoru plodnosti u ovim aplikacijama, a Tin je rekla da tu odgovornost shvaća ozbiljno.

“Zadnje što želimo je izazvati neželjene trudnoće”, rekla je. “To je ogromno. I sam sam to probao. Stvarno nije zabavno.”

No, lako je vidjeti zašto bi ljudi htjeli koristiti ove aplikacije. Besplatna, nehormonska kontracepcija sviđa se mnogim ljudima. No, kao što Peters ističe, najpouzdaniji oblik kontracepcije je onaj koji je potpuno slobodan.

"Žene doista žele oblik kontrole rađanja koji je učinkovitiji i koji ih najviše štiti", rekao je Peters. "Općenito će oni na kojima ne moraju ništa raditi biti najbolji."

Kada Uprava za hranu i lijekove odobrio prirodne cikluse aplikaciju kao kontracepcijsko sredstvo prošle godine, liječnik je u svom priopćenju za javnost rekao da "žene trebaju znati da niti jedan oblik kontracepcije ne radi savršeno, stoga neplanirana trudnoća još uvijek može biti rezultat pravilne uporabe ovog uređaja.” Unatoč odobrenju FDA i EU regulatora, aplikacija je bila istraživao kada je 37 švedskih korisnica prijavilo da su neočekivano zatrudnjele dok su koristile aplikaciju kao kontracepciju.

Natural Cycles namijenjen je za korištenje u kombinaciji s termometrom koji mjeri porast bazalne tjelesne temperature. Ovo je uobičajena praksa za one koji pokušavaju zatrudnjeti, ali to je lako zaboraviti kao i uzimanje tablete. Doista, istraživanje na više od 4000 sudionika koji su koristili aplikaciju pokazalo je to pogreška korisnika je bio najčešći razlog za trudnoću. Trideset i tri posto svih sudionika priznalo je da su preskočili korištenje zaštite ponekad ili uvijek na "crvene" dane kada im je aplikacija rekla da možda ovuliraju. Deset osoba zatrudnjelo je u "zelenim" danima kada je aplikacija rekla da trebaju biti zaštićeni i ne koristiti zaštitu.

Studijeimati pokazali su da bazalna tjelesna temperatura nije uvijek savršen pokazatelj ovulacije.

“Ako želite biti sasvim precizni i znanstveni (kao što inzistiraju neki časopisi), trebali biste imati kiruršku sondu s kamerom u trbušne šupljine i vidjeti izbacivanje jajašca u sredini ciklusa kako bi imali čvrste 'dokaze o ovulaciji',” dr. Jerilynn Prior, osnivačica Centar za istraživanje menstrualnog ciklusa i ovulacije, rekao je Digital Trends u e-poruci.

I Peters i DeNicola imali su mnoge pacijente koji su izbacili aplikaciju tijekom pregleda. Ovako bi DeNicola volio da ih ljudi koriste, uz savjete svojih liječnika.

"Nijedan od algoritama nije dovoljno ispitan da možemo pouzdano reći da se rizik od trudnoće, ako ga koriste kao kontracepciju, promijenio", rekao je DeNicola. "Dakle, ako ljudi to koriste kako bi pokušali izbjeći trudnoću, i dalje bi trebali biti u istom savjetovalištu kao što bi bilo tko koristio ako to rade bez aplikacije."

Kad ljudi imaju problema s plodnošću, općenito im se savjetuje da pričekaju šest mjeseci do godinu dana, ovisno o njihovoj dobi, prije odlaska liječniku. Tijekom tog razdoblja te aplikacije daju "pacijentima određenu kontrolu nad procesom", rekao je Peters.

"Većinu vremena može biti ili neutralno ili čak dodati neku vrijednost, ali u slučajevima kada bi moglo biti rizično, bilo bi dobro da liječnici daju mišljenje", rekao je DeNicola.

Ako bi se netko s problemima s plodnošću oslanjao isključivo na aplikaciju, tko bi rekao da ih ona ne bi mogla potaknuti na in vitro nekoliko mjeseci prije nego što to doista trebaju razmotriti — pogotovo ako je aplikacija u partnerstvu s klinikom koja nudi te usluge.

Nakon što su pregledali tisuće recenzija aplikacija za praćenje ciklusa i obavili stotine intervjua, istraživački tim Sveučilišta Washington otkrio je uobičajene pritužbe, poput nemogućnosti ispravljanja pogrešaka u predviđanjima ciklusa; slatki, ružičasti dizajni; i zaključavanje korisničkih podataka koje im ne bi dopuštalo njihov izvoz u druge aplikacije i alate za praćenje.

Neke vam aplikacije neće dopustiti izradu grafikona razdoblja koji su duži ili kraći od prosječnih dva do sedam dana. U 2016. istraživači su pregledali 108 aplikacija i pronašli samo 20 je bilo točnih. Jedva koji — samo 5% — citirali su medicinsku literaturu ili profesionalne odnose.

"To je poput pokušaja reguliranja interneta", rekao je DeNicola.

King je rekao da još uvijek postoji mnogo aplikacija koje su izradili pojedinci umjesto profesionalnih organizacija.

“Još uvijek postavlja pitanja poput: ‘Tko su ovi ljudi? Što rade s mojim podacima?’”, rekla je.

Saznajte tko stoji iza aplikacije

Ove aplikacije imaju mnogo za ponuditi, ali i traže puno zauzvrat. Morate odabrati prava vrsta aplikacije za vaše potrebe, iako nije uvijek jasno označeno čemu služe. Ako ne pokušavate zatrudnjeti, svejedno morate koristiti druge oblike kontracepcije, čak i ako vam aplikacija to uvijek ne kaže. Morate vjerovati algoritmima u pozadini i odlučiti koliko ćete informacija pružiti — čak i ako nije jasno koji simptomi koje otkrivate mogu učiniti da aplikacija radi bolje za vas.

Nakon što počnete ispunjavati kada imate želju za čokoladom, morate se nadati da se aplikacija neće uključiti okolo i koristiti te informacije protiv vas upozoravajući oglašivače na vašu ranjivost na kakao prozor. Morate se nadati da će ta informacija, pokornim bilježenjem vaših paralizirajućih bolova u grčevima, nekako pomoći istraživačima da jednog dana pronađu bolji tretman.

Nadajmo se da će vas aplikacija, ako strogo bilježite svaki početak menstruacije, upozoriti da vam ciklus postaje sve dulji, što može biti znak zdravstvenog problema. Ne želite biti taj trag u podacima; jedna ili dvije od stotinu koje zatrudne, iako ste učinili sve što je aplikacija tražila.

"U konačnici, u nekim slučajevima, nekim ljudima bih mogao preporučiti korištenje vašeg kalendara", rekao je King.

Preporuke urednika

• Kako bi vam aplikacija koja prati vaš kašalj mogla spasiti život
• Vidite li više oglasa u svojoj aplikaciji Outlook? Nisi sam
• Jesu li aplikacije za praćenje menstruacije zaista sigurne za korištenje? Sve što trebate znati
• Google Play Store pomaže pronaći aplikacije koje ugrožavaju vašu privatnost
• Aplikacije koje će vam pomoći da steknete dobre navike i poboljšate svoj život u 2022