Die Probleme und Versprechen von Perioden-Tracking-Apps

Wenn es um Apps zur Menstruationszyklusverfolgung geht, gibt es drei Arten: Periodenverfolgung, Fruchtbarkeit und Empfängnisverhütung. Das Risiko, dass die App falsche Vorhersagen macht, ist von Fall zu Fall unterschiedlich: Sie könnten ein Paar Unterwäsche ruinieren, Ihr Fruchtbarkeitsfenster in diesem Monat verpassen oder versehentlich schwanger werden.

Einige beliebte Optionen geben an, dass sie mehrere Verwendungszwecke abdecken. Hinweisist beispielsweise eine App für Menstruationszyklus und Eisprung, das heißt, sie sagt sowohl die Tage Ihrer Blutung als auch Ihr „fruchtbares Fenster“ voraus, also den Zeitpunkt, an dem Sie am wahrscheinlichsten schwanger werden. Aber bevor Menschen eine App effektiv zur Überwachung des Eisprungs nutzen können, müssen sie ihren Zyklus wirklich kennen.

Kennen Sie Ihren Zyklus

Oft verfügen diese Apps über praktische Diagramme, die Ihnen die durchschnittliche Länge Ihres Zyklus und Ihrer Periode anzeigen. Der Durchschnitt

Zykluslänge beträgt 28 Tage, normale Zyklen liegen jedoch zwischen 21 und 35 Tagen. Gewichtsveränderungen, Trainingsroutinen und Stress können dazu führen Zyklen beeinflussen, zu. Was noch schlimmer ist, dazwischen neun und 14 % der menstruierenden Bevölkerung haben unregelmäßige Zyklen, die durch gesundheitliche Probleme wie das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) verursacht werden können.

„Diese Apps sind für diese Patientengruppen leider überhaupt nicht hilfreich“, sagte Dr. Ann Peters, Chirurgin der Gynecologic Specialty Group am Mercy Medical Center, gegenüber Digital Trends.

Die medizinische Definition einer unregelmäßigen Periode ist eine Zykluslänge, die länger oder kürzer als das 21- bis 35-Tage-Fenster ist. Aber diejenigen, deren Zyklen in einem Monat 27 Tage und im nächsten 29 Tage dauern, halten ihn wahrscheinlich nicht für besonders regelmäßig. Einige Apps berücksichtigen Ihre historischen Daten, wenn sie Ihnen zeigen, wann Ihre nächste Periode eintreten wird, aber dabei handelt es sich immer noch nur um Vorhersagen.

„Es ist praktisch unmöglich, die genaue Regelmäßigkeit für jede einzelne Frau vorherzusagen“, sagt Dr. Nathaniel DeNicola, Gynäkologin und Lehrstuhlinhaberin für Telemedizin am American College of Obstetricians and Gynecologists, sagte.

Der Beginn Ihrer Periode hat ziemlich offensichtliche Anzeichen, aber Verfolgung des Eisprungs ist schwieriger. Es kommt zu Veränderungen des Zervixschleims und einem leichten Anstieg der Körpertemperatur, außerdem bestehen hormonelle Hinweise. Sie sind alle Teile davon Methode zur Fruchtbarkeitsaufklärung, wird seit langem sowohl zur Schwangerschaftsverhütung als auch zur Empfängnis eingesetzt. Apps helfen Ihnen bei der Berechnung, indem sie proprietäre Algorithmen ausführen, die sie oft nicht erklären.

Es ist riskant, diese Methode nur anhand der Zahlen durchzuführen, da eine Studie aus dem Jahr 2000 ergab, dass nur 30 % der 221 Teilnehmer eine hatten Fruchtbares Fenster das lag zwischen 10 und 17 Tagen, dem erwarteten Durchschnitt. Wenn eine App Ihre voraussichtliche Eisprungsdauer anzeigt, wird sie aufgrund der Lebensfähigkeit der Spermien (bis zu fünf Tage) und der Eizelle (ungefähr einen Tag) vorher und nachher ein wenig schwanken. Für eine Fruchtbarkeits-App wäre es sinnvoll, den Schwerpunkt auf die Tage zu legen, bevor sie Ihren Eisprung vorhersagt – denn das ist der Fall Versuchen, schwanger zu werden – im Gegensatz zu einer Verhütungs-App, die sicherstellen möchte, dass Sie nicht schwanger werden, wenn der Algorithmus den Tag festlegt falsch.

Diese Apps behaupten, dass ihre Algorithmen umso genauer werden, je mehr Informationen Sie eingeben. Protokollieren Sie Ihre Akne, sexuelle Begegnungen, Stuhlgänge – sie wollen alle Details. Wenn Sie alles preisgeben, geben Sie Informationen preis, die selbst Ihr bester Freund vielleicht für zu viel hält. Abgesehen von der Regelmäßigkeit Ihres Zyklus muss möglicherweise nicht einmal Ihr Arzt alles wissen.

„Ich bin mir nicht sicher, ob das Hinzufügen all dieser Informationen aus ärztlicher Sicht eine große Hilfe für unser Fachgebiet und unsere Beratung für Patienten darstellt“, sagte Peters.

Verwendung von Fruchtbarkeitsdaten für das Marketing

Als Gegenleistung für die Daten versprechen die Apps, dass Sie schwanger werden oder nicht, oder machen Sie vielleicht auch nur darauf aufmerksam, dass Sie am zweiten Tag Ihrer Periode immer Krämpfe bekommen. Als ob Sie es nicht schon wüssten.

Aber auch Apps wie Clue arbeiten mit Forschern zusammen und geben Anlass zur Hoffnung, dass die Gesundheit von Frauen – lange unterbesetzt – könnte von Vorteil sein.

„Es ist eine Art neues Zeitalter für die Forschung an Frauen, weil wir jetzt über Datensätze verfügen, die so viel größer sind als jemals zuvor“, sagte Ida Tin, Mitbegründerin und CEO von Clue. „Und wir können Daten viel schneller sammeln.“

Zu den Forschungsprojekten, die die Daten von Clue nutzen, gehören Studien zum Zusammenhang zwischen Menstruation und globaler Erwärmung sowie zur Länge der Periode bei Jugendlichen.

Allerdings hat die Datenerhebung auch eine weniger altruistische Seite. Arbeitgeber wie Activision Blizzard bezahlten ihren Mitarbeitern die Nutzung des Fruchtbarkeits-Trackers Ovia Washington Post. Der Videospielhersteller hatte Zugriff auf anonymisierte Daten über die Anzahl der für ihn arbeitenden Personen, die versuchten, schwanger zu werden. Eine andere App, Flo, war Teilen von Gewichts- und Zyklusdaten mit Facebook. Jennifer King, Direktorin für Datenschutz am Stanford Center for Internet and Society, warnt davor, dass anonymisierte Daten nicht immer unidentifizierbar bleiben.

„Meistens, wenn Sie ein oder zwei Dinge auswählen können, die Sie wirklich identifizieren, wie Alter und Postleitzahl und vielleicht eines Darüber hinaus ist es oft gar nicht so schwer, alle anderen Daten, die Sie beisteuern, erneut zu identifizieren“, sagt sie sagte.

Vermarkter sind es auch Interesse zeigen in diesen Daten. Kristina Durante, außerordentliche Professorin für Marketing an der Rutgers Business School, hat studiert wie Hormone wie Östrogen und Progesteron die von Ihnen gekauften Produkte beeinflussen könnten. Sie hat Marken über die Zusammenarbeit mit Fruchtbarkeits-Apps beraten, um Marketingbotschaften basierend auf der Zyklusphase der Benutzer zu versenden.

„Wenn der Östrogenspiegel hoch ist, wollen [Frauen] gut aussehen, und deshalb sind sie möglicherweise mehr an Verbrauchern interessiert Produkte wie Lippenstift oder Kosmetika oder Verfahren, die ihnen helfen, ihr Aussehen zu verbessern“, Durante sagte.

Wenn das Progesteron einsetzt, wechselt die Werbung möglicherweise zu Kerzen oder Kissen, Produkten, die eher mit dem Nisten verbunden sind.

„Zu diesem Zeitpunkt sind wir verwundbar“, sagte King.

Als King sich vor zehn Jahren mit Schwangerschafts-Apps beschäftigte, waren diese bei weitem nicht so ausgefeilt. Sie seien größtenteils von Männern hergestellt worden, sagte sie, nicht mit Unterstützung großer Unternehmen. Sie war sich damals noch nicht ganz sicher, wie die Daten genutzt werden könnten.

„Jetzt sind wir an einem Punkt angelangt, an dem man Ihren Zyklus tatsächlich monetarisieren könnte“, sagte sie. „Es ist schwer für uns, Kurskorrekturen für etwas vorzunehmen, von dem wir nichts wissen.“

Aber das Wissen, dass Marken Sie aufgrund Ihrer Biologie bald ins Visier nehmen könnten, könnte Sie zumindest misstrauisch machen, wenn Sie das nächste Mal eine Anzeige für Lippenstift oder Bettwäsche sehen.

„Alle gehen davon aus, dass wir uns immer noch in der – ich nenne es Internet 2.0-Werbewelt – befinden“, sagte King. „Wo: ‚Oh, sie zeigen mir nur Werbung und ich kann entscheiden, ob ich das Ding kaufen möchte oder nicht.“

King sagte jedoch, dass die Nutzung der Zyklusdaten der Menschen auf „etwas basiert, was sie über Sie wissen, und das ist es, was den Menschen wirklich Angst macht“.

Hunderte nicht zertifizierte Apps

A Kürzlich durchgeführte Studie fanden heraus, dass Menschen Apps, die nicht zur Empfängnisverhütung gedacht waren, als Form der Empfängnisverhütung nutzten. Wer kann es ihnen verdenken? Sie kursieren alle in den App-Stores und viele tauchen auf, egal, ob Sie nach Geburtenkontrolle, Fruchtbarkeit oder Periodenverfolgung suchen.

„Es liegt nicht daran, dass sie dumm sind, die App so zu nutzen, sondern weil die Menschen ein echtes Bedürfnis haben, und zwar für viele.“ „Es gibt viele Gründe dafür, dass die Verhütungsmittel, zu denen sie Zugang haben, nicht das sind, was sie wollen oder brauchen“, sagt Tin sagte.

Sie sagte, Clue arbeite im Hinblick auf die Europäische Union an einigen Änderungen an der App Regulatorische Änderungen auf medizinische Geräte und Software im nächsten Jahr. Die Menschen orientieren sich bei diesen Apps am Fruchtbarkeitsfenster, und Tin sagte, sie nehme diese Verantwortung ernst.

„Das Letzte, was wir wollen, ist, den Menschen ungewollte Schwangerschaften zu ermöglichen“, sagte sie. "Das ist riesig. Ich habe das selbst versucht. Es macht wirklich keinen Spaß.“

Es ist jedoch leicht zu verstehen, warum Menschen diese Apps nutzen möchten. Kostenlose, nicht-hormonelle Verhütungsmittel sind für viele Menschen attraktiv. Aber wie Peters betont, ist die zuverlässigste Form der Empfängnisverhütung die Art, die völlig unkompliziert erfolgt.

„Frauen wollen wirklich eine Form der Empfängnisverhütung, die effizienter ist und sie am meisten schützt“, sagte Peters. „Im Allgemeinen sind diejenigen am besten, bei denen sie nichts tun müssen.“

Bei der Food and Drug Administration genehmigte die natürlichen Zyklen App als Verhütungsmittel im vergangenen Jahr, sagte ein Arzt in seiner Pressemitteilung: „Frauen sollten wissen, dass keine Form der Empfängnisverhütung perfekt funktioniert, also.“ Bei korrekter Verwendung dieses Geräts kann es dennoch zu einer ungeplanten Schwangerschaft kommen.“ Trotz der Freigabe durch die FDA und die EU-Regulierungsbehörden war die App dies untersucht Als 37 schwedische Nutzerinnen berichteten, dass sie unerwartet schwanger geworden seien, während sie die App zur Empfängnisverhütung nutzten.

Natural Cycles soll in Verbindung mit einem Thermometer verwendet werden, das den Anstieg der Basaltemperatur misst. Dies ist eine gängige Praxis bei Kinderwunsch, kann aber genauso leicht vergessen werden wie die Einnahme einer Pille. Dies ergab tatsächlich eine Studie mit über 4.000 Teilnehmern, die die App nutzten Benutzerfehler war der häufigste Grund für eine Schwangerschaft. 33 % aller Teilnehmer gaben an, an „roten“ Tagen, an denen die App ihnen mitteilte, dass sie möglicherweise einen Eisprung haben, manchmal oder immer einen Schutz zu verwenden. Zehn Personen wurden an „grünen“ Tagen schwanger, als die App angab, dass sie im Klaren sein sollten, keinen Schutz zu verwenden.

Studienhaben haben gezeigt, dass die Basaltemperatur nicht immer ein perfekter Indikator für den Eisprung ist.

„Wenn Sie ziemlich präzise und wissenschaftlich sein wollen (wie einige Fachzeitschriften behaupten), benötigen Sie eine chirurgische Sonde mit einer Kamera im Gerät Bauchhöhle und sehen Sie, wie die Eizelle in der Mitte des Zyklus austritt, um einen sicheren „Beweis für den Eisprung“ zu haben“, sagt Dr. Jerilynn Prior, Gründerin der Zentrum für Menstruationszyklus- und Ovulationsforschung, sagte Digital Trends in einer E-Mail.

Sowohl bei Peters als auch bei DeNicola haben viele Patienten während eines Termins eine App herausgeholt. Auf diese Weise würde DeNicola es vorziehen, wenn Menschen sie unter Einbeziehung ihres Arztes verwenden würden.

„Keiner der Algorithmen wurde so weit getestet, dass wir mit Sicherheit sagen können, dass sich das Risiko einer Schwangerschaft geändert hat, wenn sie ihn zur Empfängnisverhütung verwenden“, sagte DeNicola. „Wenn Menschen es also nutzen, um eine Schwangerschaft zu vermeiden, sollten sie dennoch die gleiche Beratung in Anspruch nehmen, die jeder in Anspruch nehmen würde, der es ohne App tun würde.“

Wenn Menschen Fruchtbarkeitsprobleme haben, wird ihnen im Allgemeinen empfohlen, zu warten sechs Monate bis ein Jahr, je nach Alter, bevor Sie einen Arzt aufsuchen. In dieser Zwischenzeit geben diese Apps „den Patienten eine gewisse Kontrolle über den Prozess“, sagte Peters.

„Meistens ist es entweder neutral oder bringt sogar einen Mehrwert, aber in den Fällen, in denen es riskant sein könnte, ist es gut, die Meinung von Ärzten einzuholen“, sagte DeNicola.

Wenn sich jemand mit Fruchtbarkeitsproblemen ausschließlich auf eine App verlassen würde, wer soll dann sagen, dass diese ihn nicht dazu bringen könnte, in vitro zu praktizieren? Es kann einige Monate dauern, bis sie wirklich darüber nachdenken müssen – insbesondere, wenn die App mit einer Klinik zusammenarbeitet, die diese Dienste anbietet.

Ein Forschungsteam der University of Washington hat Tausende von Bewertungen für Fahrrad-Tracking-Apps untersucht und Hunderte von Interviews geführt übliche Beschwerden, wie die Unfähigkeit, Fehler in Zyklusvorhersagen zu korrigieren; niedliche, rosa Designs; und eine Sperre für Benutzerdaten, die es ihnen nicht erlaubt, sie in andere Apps und Tracker zu exportieren.

Bei einigen Apps können Sie keine Zeiträume grafisch darstellen die länger oder kürzer sind als durchschnittlich zwei bis sieben Tage. Im Jahr 2016 untersuchten Forscher 108 Apps und fanden nur 20 waren korrekt. Kaum jemand – nur 5 % – zitierte medizinische Fachliteratur oder berufliche Beziehungen.

„Es ist so, als würde man versuchen, das Internet zu regulieren“, sagte DeNicola.

King sagte, es gebe immer noch viele Apps, die von Einzelpersonen und nicht von professionellen Organisationen erstellt würden.

„Es wirft immer noch Fragen auf wie: ‚Wer sind diese Leute?‘ Was machen sie mit meinen Daten?‘“, sagte sie.

Erfahren Sie, wer hinter der App steckt

Diese Apps haben viel zu bieten, verlangen aber auch viel Gegenleistung. Sie müssen das auswählen richtige Art von App für Ihre Bedürfnisse, auch wenn nicht immer klar angegeben ist, wofür sie gedacht sind. Wenn Sie nicht versuchen, schwanger zu werden, müssen Sie dennoch auf andere Verhütungsmethoden zurückgreifen, auch wenn die App dies nicht immer anzeigt. Sie müssen den Algorithmen im Hintergrund vertrauen und entscheiden, wie viele Informationen Sie bereitstellen – auch wenn nicht klar ist, welche Symptome Sie preisgeben, damit die App für Sie besser funktioniert.

Sobald Sie anfangen, Heißhunger auf Schokolade zu verspüren, müssen Sie hoffen, dass die App nicht funktioniert um Sie herum und verwenden Sie diese Informationen gegen Sie, indem Sie Werbetreibende auf Ihre Kakaoanfälligkeit aufmerksam machen Fenster. Sie müssen hoffen, dass diese Informationen den Forschern eines Tages irgendwie dabei helfen, eine bessere Behandlung zu finden, indem Sie Ihre lähmenden Krampfschmerzen pflichtbewusst protokollieren.

Wenn Sie jedes Mal, wenn Ihre Periode beginnt, genau aufzeichnen, wird die App Sie hoffentlich darauf aufmerksam machen, dass Ihr Zyklus immer länger wird, was ein Zeichen für ein gesundheitliches Problem sein kann. Sie möchten nicht dieser kleine Fehler in den Daten sein; die ein oder zwei von hundert, die schwanger werden, obwohl Sie alles getan haben, was die App verlangt.

„Letztendlich würde ich in einigen Fällen einigen Leuten vielleicht empfehlen, einfach Ihren Kalender zu verwenden“, sagte King.

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