Apple vs. Astma: Hur ResearchKit är "unshackling Science"

Apple vs. Astma
Bildpunkt Fr/Shutterstock
Att rekrytera patienter till en typisk medicinsk studie är ingen lätt uppgift - det görs genom att skicka brev till potentiella patienter, och svarsfrekvensen är skamlig. Professor Kathryn Schmitz vid University of Pennsylvania skickade nyligen 60 000 brev för att rekrytera deltagare till en bröstcancerstudie.

Cirka 300 anmälde sig.

Men appar baserade på den nyligen avslöjade ResearchKit - så som Astma hälsa app, en gemensam ansträngning av Mount Sinai Icahn School of Medicine och LifeMap-lösningar, ett dotterbolag till bioteknikföretaget BioTime — är transformerande. Eric Schadt, professor i genomik vid Icahn School som ledde samarbetet, definierar det som ett avgörande ögonblick inom medicinsk forskning.

Metaforiskt sett är det som att ha en läkare i fickan.

"Det är så det gamla systemet fungerade," sa Schadt till Digital Trends. "[Med appen] över 3 500 personer samtyckte och registrerade sig i vår forskningsstudie på mindre än 72 timmar! Det skulle ha tagit oss år att få 3 500 personer registrerade på traditionellt sätt.”

Tack vare den nya mjukvaran är en iPhone i fickan inte bara en smartphone men en potent medicinsk apparat, som inte bara kan räkna dina kalorier, utan kan göra dig till en del av en klinisk studie. Har du astma och vill bidra till dess forskning? Ladda ner den nya Asthma Health-appen och du behöver inte gå till ett sjukhus eller en läkarmottagning för schemalagda kontroller. Du kan ta del från din soffa. Eller ditt löpband. Eller din säng. Gratis.

Utvecklad inom ramen för Apples ResearchKit, Asthma Health syftar till att revolutionera hur kliniska studier görs. Appen har flera användningsområden. Å ena sidan lär det patienter att självövervaka och hålla sig till sina behandlingsplaner. "Ett meddelande kommer att dyka upp och säga, 'du ställer in din påminnelse till 17.00 - använde du din inhalator?'" säger Yu-Feng Yvonne Chan, chef för personlig medicin och digital hälsa vid Icahn Institute at Mount Sinai. När användare trycker på skärmen för att bekräfta att de följer reglerna får de en smiley, som Chan säger bör "främja positiva beteendeförändringar och följsamhet till behandlingsplaner."

Apple Asthma Health app

Å andra sidan kan Astma Health spåra patienternas symtom, flare-ups och triggers som orsakar dem, skicka all information till en databas så att forskare kan utforma personliga behandlingar. I framtiden, om en patient har en flare-up på ett visst datum på en viss plats, kommer programvaran att analysera GPS-data, väder, luftkvalitet och andra faktorer för att identifiera en trolig orsak. "Vi skulle notera utlösare på detta specifika datum - värme, fuktighet eller föroreningskälla", säger Chan. "Vi skulle se mönster växa fram och förhoppningsvis skulle vi ge patent med personlig feedback - som "du är känslig för den här platsen, försök undvika det."

Appen kommer inte att ersätta medicinsk vård och kommer inte att eliminera behovet av att besöka läkare helt, tillägger Chan, men det syftar till att gå bort från den traditionella sjukvården som passar alla till en personlig behandling planen. "Detta står i skarp kontrast till hur välbefinnande hos individer spåras idag av hälsosystemet, där man kanske faktiskt pratar med en läkare i 10 minuter under ett år", säger Schadt. Metaforiskt sett är det som att ha en läkare i fickan. "Behandlingsregimen kan begränsas i din app", säger Corey Bridges, VD för LifeMap.

Astmastudien är begränsad till USA, men framtida "kan nå alla världens hörn."

Lanseringen revolutionerar hur kliniska studier görs, vem som kan ansluta sig till dem och varifrån, säger Bridges. Geografi och avstånd spelar ingen roll längre. Astmastudien är begränsad till USA, men framtida "kan nå alla världens hörn", noterar Chan. Vem som helst med en iPhone var som helst i världen skulle kunna kasta sina egna symtom och triggers i forskningspoolen för stora data.

"Syftet är att ta all data som samlas in om individer genom apparna och att integrera dem data med det digitala universum av data för att bygga bättre modeller för sjukdom och välbefinnande”, säger Schadt.

Schadt började arbeta med den "digitala hälsoagendan" när han gick med på berget Sinai för ungefär tre år sedan. "Jag visste att vi inte hade den typen av expertis i huset för att utveckla riktigt effektiva digitala hälsoappar", säger han, så han började titta på IT-företag. Han samarbetade med BioTime, vilket resulterade i lanseringen av LifeMap Solutions. Asthma Health är en av fem appar som delar samma ambitiösa mål att revolutionera medicinsk forskning. De andra fyra apparna, utvecklade av flera ledande medicinska institutioner, inkluderar GlucoSuccess, som syftar till att analysera hur kost, motion och medicin påverkar blodsocker; MyHeart räknas, vilket mål kardiovaskulär hälsa; mPower, som låter Parkinsonspatienter spåra sina symtom; och Dela resan, som kommer att undersöka varför vissa bröstcancerpatienter klarar sig bättre än andra.

Apple HealthKit-appar

Bridges ser appbaserade studier som en naturlig utveckling av internetfenomenet. Efter att detaljhandeln, musik-, film- och utbildningsindustrin gick online, borde medicinska appar så småningom också bli virala. Schadt är exalterad över hur snabbt patienterna anmäler sig. "Forskning om komplexa sjukdomar förändras framför våra ögon!"