Vse v zapestju: nosljivi izdelki pomagajo pri zdravljenju bolezni, invalidnosti

Možganska kap lahko na čudne načine spremeni delovanje vašega telesa. Morda nenadoma ne morete več dvigniti noge tako, kot ste to počeli nekaj tednov prej, ali pa se zdi, da vaša roka ni pravilno iztegnjena. Za vsak primer je drugače.

Okrevanje po teh motnjah je lahko naporen proces. Pacient se ne sme boriti le s svojimi okvarami, ampak tudi s prepričanjem, da jih bo premagal. V bolnišnici terapevti usmerjajo bolnike na rehabilitacijo skozi intenzivne urnike vadbe, vendar po pošiljanju doma, bolniki ne bodo tako pozorno nadzorovani in pogosto prenehajo uporabljati prizadete okončine, pri čemer dajejo prednost bolj zdravim delom telesa namesto tega. To pogosto povzroči večjo izgubo funkcionalnosti.

Zdravniki so že dolgo v zadregi, kako učinkovito pomagati bolnikom, ki niso v sobi za preglede ali na rehabilitacijski kliniki. Raziskovalci in programerji zdaj razvijajo novo generacijo nosljivi izdelki ki lahko spremljajo, spodbujajo in celo zdravijo ljudi s kroničnimi nevrološkimi motnjami, kot je možganska kap, cerebralna paraliza in epilepsija ter esencialni tremor, ki ga spremlja Parkinsonova bolezen. Bolezen.

Vaja dela mojstra

Okoli leta 2015, Belén Rubio Ballester, raziskovalec v Španiji Katalonski inštitut za bioinženiring IBEC (IBEC), osredotočen na poseben izziv, s katerim se soočajo bolniki, ki okrevajo po možganski kapi: Uporabi ali izgubi.

"Vadiš, se učiš - če nehaš vaditi, izgubiš veščine," pravi Ballester. »To vidimo povsod, ne glede na to, ali igrate instrument ali v športu. Bolniki z možgansko kapjo lahko podobno izgubijo nekaj motoričnih funkcij."

Običajno je, da bolniki na rehabilitaciji dajejo prednost svojim močnejšim mišicam, običajno na škodo oslabelih prstov, rok in nog. Da bi to popravil, je Ballester izvedel pilotni poskus, da bi ugotovil, ali je uri podobna nosljiva naprava povezana z pametni telefon lahko vpliva na bolnikovo vedenje. Predmeti so bili opremljeni z zapestnico podobnim prototipom, ki je brenčal enkrat na uro, da bi opomnil bolnike po možganski kapi, naj uporabljajo roke in aplikacija, nameščena na seznanjenem telefonu, je preverila gibanje, kar je potrdilo, da je bolnik dejansko sledil nasvet. To je bila majhna študija, ki je v petih dneh spremljala le štiri udeležence, vendar so bili rezultati dosledni: Tehno spodbuda je pomagala.

Marca je ista ekipa začela nadaljnjo študijo, ki obljublja, da bo eden največjih eksperimentov te vrste, usposabljanje in sledenje 100 okrevajočim bolnikom po možganski kapi s kombinacijo pametnih telefonov in Android Nosite ure.

Podobno kot pri prvotnih domačih zapestnicah bodo ure Android brenčale enkrat na uro, da bi bolnike spomnile, naj ne pozabijo, da morajo razgibati svoje poškodovane okončine. Udeleženci študije si bodo lahko ogledali tudi kvantificirano uporabo na seznanjenih pametnih telefonih. The Android Wear giroskop raziskovalcem olajša sledenje vrsti gibanja. Vsak pacient bo pozvan, naj redno riše kroge, da preveri tekočnost kretnje.

Uporaba Android Wear je bolj praktična izbira kot tehnološka prednost. Android ure so običajno cenejše od Applovih ali druge primerljive opreme, in ker raziskovalci ne zagotavljajo telefonov, računajo na bolnike, ki imajo združljivo opremo.

Ballester načrtuje, da bodo začetni podatki za študijo na voljo do decembra 2020. Ekipa IBEC načrtuje tudi sledenje pacientom, potem ko prenehajo nositi ure, da bi preverila, ali se bodo navade, ki so jih razvile ponavljajoče se brnenje, obdržale. Popolni rezultati naj bi bili pripravljeni do sredine leta 2021.

Nosljivi izdelki za spremljanje nevroloških motenj

Na drugi strani Atlantika profesor Univerze Rutgers Jean-Francois Daneault uporablja nosljive naprave, telefone in robotika za spremljanje in zdravljenje bolnikov z vrsto nevroloških motenj, vključno z možgansko kapjo, cerebralno paralizo in tremor. Leta 2019 je osvojil a 400.000 $ donacije z Nacionalnega inštituta za zdravje za razvoj platforme, ki bo spremljala bolnike v daljših obdobjih, da bi pomagala diagnosticirati te okvare.

"Veliko teh bolezni ima simptome, ki se prekrivajo," je dejal Daneault. "Zdravniki, ki niso specialisti, lahko težko prepoznajo razlike med boleznimi." Dobro prilagojeno nosljivo, v kombinaciji z aplikacijo za pametni telefon, lahko zajame tiste pogosto neopazne simptome, ki zdravniku dajo potrebno statistiko za informirano zdravljenje. diagnoza.

Platforma se bo potencialno uporabljala tudi za merjenje, kako se lahko simptomi spreminjajo v mesecih in letih. "Ljudje morda obiščejo svoje nevrologe ali zdravnike le enkrat ali dvakrat na leto, za omejen čas, zato je težko vedeti, kako jim gre," pravi Daneault. Dobro izdelana aplikacija lahko zdravniku pove, ali zdravilo deluje ali je treba zdravljenje prilagoditi.

"Strokovnjakov je zelo malo in vedno so naročeni," pravi in ​​poudarja potrebo po večjem spremljanju bolnikovih bolezni.

Čeprav Denault poskuša zgraditi platformo, ki bi lahko delovala z Android Wear, urami Apple in Fitbits, lahko tehnologija za nošenje na zapestju meri več kot le dejanja rok in rok. Hojo je mogoče spremljati tudi z nosljivo napravo ali pametnim telefonom v žepu.

Eden od velikih izzivov izdelave platforme, ki deluje z več nosljivimi napravami, je razumevanje majhnih razlik med žiroskopi in merilniki pospeška, ki so vdelani v vsakega. Daneault se zaveda praktičnih izzivov, ki jih mora premagati takšna platforma: aplikacija bo morala brskati po množici podatkov in razčleniti najpomembnejše informacije ter poiskati načine za vključitev naučenega v številna digitalna zdravja sistemi.

Raziskovalci razvijajo vzporedno tehnologijo in funkcionalnost v številnih šolah, bolnišnicah in ustanovah. Zdravniki na kliniki Cleveland uporabljajo iPadi za merjenje ravnovesja bolnikov z multiplo sklerozo (MS). A.I. Strokovnjak na tehnološkem inštitutu Massachusetts je razvil pametno uro, ki lahko išče znake epileptični napadi in predvideti njihov začetek, preden se pojavijo. Obstaja celo projekt Google X, ki uporablja Fitbits za pomoč pri spremljanju napredovanja MS simptomi.

Vsi ti projekti še niso pripravljeni za najboljšo objavo, vendar je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) že pripravljena odobril nekaj nosljivih naprav, ki lahko spremljajo in zdravijo nevrološke težave, in so zdaj komercialni na voljo. Embrace wearable je denimo zapestnica, ki monitorji nosilci za stres in morebitne napade. Naprava, imenovana Trio, na drugi strani zagotavlja stimulacijo perifernih živcev za lajšanje simptomov esencialnega tremorja. Klinična študija naprave je pokazala, da njena uporaba v treh mesecih zmanjša količino tresenja rok, ki je pogosto posledica Parkinsonove bolezni.

Takšni izdelki so le zgodnji znaki, kako se bo zdravljenje nevroloških motenj kmalu korenito spremenilo.

"Prihodnost motorične rehabilitacije ni v bolnišnici," pravi raziskovalec IBEC Ballester. »Želite, da gredo pacienti domov takoj, ko se počutijo varne in si to želijo, stvari pa so pripravljene doma. Vendar ne želite izgubiti sledi za njimi. Želite, da je rehabilitacija vključena v življenje. Če ni, se ne bo ohranilo... Zato vidim rehabilitacijo v življenju pacienta. Ne v bolnišnici."