Теперь у США больше случаев COVID-19 чем где-либо еще в мире. Поскольку каждый день приносит сирены машин скорой помощи и неожиданные некрологи, многие стратеги изучают, что сделали такие страны, как Тайвань, чтобы сохранить свою Уровень заражения Covid-19 удивительно низкий благодаря сочетанию остановки поездок, широкого тестирования и умных технологий. решения.
Содержание
- Как технологии помогли за рубежом
- 1000 отличных идей
- Грань между безопасностью и наблюдением
- Комплексный ответ
- Кто владеет информацией?
- Постпиковые решения
Внедрение медицинских технологий в Америке было более бессистемным и менее эффективным, чем то, что было реализовано в некоторых частях Азии. Как Тайваню, Сингапуру, Южной Корее и другим странам удалось быстро создать приложения и платформы, которые спасали жизни?
Рекомендуемые видео
«Эта последняя война вернулась, и они были готовы»
«Как люди, мы все созданы для того, чтобы сражаться в последней войне», — говорит адвокат Дэвид Харлоу, который консультирует медицинские компании. Для нескольких азиатских стран последней войной стала вспышка тяжелого острого респираторного синдрома, известного как атипичная пневмония, в 2002 году. После распространения этого вируса, который заразил более 8000 человек и убил почти 800 человек, многие страны включая Тайвань, ввели такие меры, как измерение температуры пассажиров в аэропортах для проверки на наличие признаков вирус. «Эта последняя война вернулась, и они были готовы», — говорит Харлоу.
Связанный
- Лучшие технологии COVID на CES 2021: умные маски и дезинфицирующие средства
В начале 2000-х годов в США было около 150 случаев ОРВИ, и это небольшое количество, возможно, оставило страну относительно неподготовленной к нынешней битве с COVID-19. Соединенные Штаты' Голодные игрыРеакция на пандемию, в которой отдельные штаты соперничают за поставки медикаментов, похоже, аналогична федеральная координация технологического сообщества, при которой исследователи работают над схожими идеями в отдельных лабораториях и хакатоны.
Как технологии помогли за рубежом
В некоторых соседях Китая технологии — от быстро создаваемых приложений до широко доступных термометров для сканирования лба. — сыграли жизненно важную правительственную роль в отслеживании носителей вируса, выявлении потенциальных пациентов и поддержке карантина. меры. На федеральном уровне США было относительно мало внедрений технологий, а те, которые произошли, например, в начале тесты на COVID созданные Центрами по контролю заболеваний (CDC), оказались неудачными или неудовлетворительными.
«Мы знали, что это произойдет», — говорит Стив Дэвис, сопредседатель Технической консультативной группы по цифровому здравоохранению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). «Мы видели случаи в Китае и знали, что мы недостаточно готовы к эпидемии такого масштаба в этой стране». В первую неделю февраля Дэвис обсуждал ситуацию в Ухане. вспышка с участием нескольких конгрессменов в рамках Комиссии по укреплению безопасности здравоохранения Америки — группы, организованной Центром стратегических и международных Исследования.
Техническая консультативная группа ВОЗ по цифровому здравоохранению работает с CDC, фондами и различными национальными организациями. правительствам рекомендовать инструменты, которые сработали в некоторых странах, и связывать людей с дизайнерами и Разработчики. Но они могут только рекомендовать, а не требовать внедрения. Учитывая, что президент Трамп публично враждуя Что касается ВОЗ, то трудно представить, что Белый дом с готовностью примет ее совет.
В Китае, например, Тенсент создали приложение, предназначенное для студентов, предлагающее им указать свою дневную температуру и получить цветной QR-код, показывающий состояние их здоровья. Компания также разработала портал здоровья с информацией о COVID-19, включая карту, которая работает с мессенджером WeChat и показывает, в каких сообществах есть случаи заболевания и их физическое расстояние от пользователя. У CDC также есть средство проверки симптомов, но у него не так много информации в реальном времени, такой как обновленные данные о положительных тестах. Дэвис говорит, что технология Tencent сейчас адаптируется для Индии.
1000 отличных идей
Многие другие компании, в том числе многие в США, работают над инновационными идеями, но не обязательно такими, которые можно быстро запустить с обещанием легкого и широкого внедрения. Фейсбук, Джонс Хопкинс и даже Леди Гага все они анонсировали хакатоны и инициативы по финансированию, но результаты этих слетов по программированию, скорее всего, появятся через несколько месяцев или лет после запуска.
В рамках одного из самых хвалебных проектов Alphabet координировала свои действия с офисом губернатора Калифорнии, чтобы позволить людям подписаться на бесплатные тесты на COVID-19 в рамках программы. Базовый план проекта. Это впечатляющая инициатива, но она доступна только в нескольких округах Калифорнии. Группа сенаторов также направила письмо в Alphabet (материнскую компанию Google) с просьбой предоставить подробную информацию о том, как Project Baseline защищает собираемую информацию. В какой-то момент федеральное правительство заявило, что собирается прекратить финансирование местных центров тестирования на коронавирус, но затем перевернутый свое решение.
Дэвис высоко оценивает работу всех разработчиков, работающих над кодом и предвидящих инициативы, меняющие мир, но также отмечает присущие им проблемы. «Это роскошь и проблема, потому что, конечно, у вас есть 1000 идей, застрявших в системе, которая находится в состоянии огромного стресса», — объясняет он.
Некоторые технические проблемы здравоохранения хорошо известны. Многие больницы и медицинские учреждения с трудом справляются с этой задачей. устаревшие системы которые по-прежнему полагаются на факсы и бумажные записи, что затрудняет отслеживание результатов тестов на COVID-19 и получение надежных данных о растущих горячих точках.
В рамках универсальной системы здравоохранения с единым плательщиком на Тайване имеется Национальная база данных медицинского страхования, в которой хранятся претензии и позволяет Министерству здравоохранения и социального обеспечения предоставить исследователям доступ к важным данным о симптомах, возникающих на местном уровне. населения. Как только симптомы нового коронавируса были понятны, к пациентам с респираторными проблемами, у которых был отрицательный результат теста на грипп, позже связались и проверили на наличие COVID-19.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Национальная программа синдромного надзора, который был разработан после атак сибирской язвы в 2001 году, получает обновления из отделений неотложной помощи в 45 штатах, но информация далеко не такая полная, как та, что находится в системе Тайваня.
Для координации правительственных инициатив Тайвань в январе открыл Центральный эпидемический командный центр. Политики из правящей Демократической прогрессивной партии используют свои аккаунты в Facebook, LINE и YouTube, чтобы делиться обновлениями политики и даже подробностями о количестве доступных масок для лица.
В последние пару недель CDC размещал рекламу на YouTube, Spotify и других социальных сетях, чтобы распространять информацию о необходимости оставаться дома. Президент Трамп использовал свой аккаунт в Твиттере, чтобы напомнить людям оставаться дома, а также выступить против губернаторов, которые жалуются на реакцию федерального правительства на пандемию и преуменьшают угрозу.
Грань между безопасностью и наблюдением
Тайвань также предпринял шаги, которые вряд ли когда-либо будут приняты в США, учитывая то, что политически и культурно приемлемо на этой стороне Тихого океана. Там ожидается, что регулярный авиапассажир выйдет в Интернет и сообщит о своей недавней истории путешествий. и получите оценку риска путешествия, которая связана с QR-кодом, который нужно показать перед посадкой в самолет. Многие авиакомпании США даже не собирают полная контактная информация своих пассажиров, жалуясь правительству, что это займет слишком много времени и дополнительных денег.
Тайваньская горячая линия по инфекционному контролю, 1922, позволяет звонящим сообщать не только о своих личных проблемах со здоровьем, но и о проблемах, которые они подозревают у соседей, друзей и вообще у кого угодно. Опишите 1922 год любому поклоннику антиутопической литературы, и его глаза наполнятся видениями Оруэлла. 1984. Многие видят, что Китай уже пользуется преимуществами своих приложений-единомышленников по борьбе с вирусами, чтобы усилить наблюдение за гражданами. Московское руководство задействовало систему из 170 000 камер наблюдения, чтобы заглядывать через плечо каждого и проверять людей, нарушающих карантин.
Может ли когда-нибудь быть разрешена в США технология, подобная «горячей линии» 1922 года? «Это кажется маловероятным, если мы думаем об этом с точки зрения ситуации со здравоохранением», — говорит Харлоу, который в настоящее время является специалистом по соблюдению требований и конфиденциальности в Insulet. «Если мы думаем об этом с точки зрения чрезвычайной ситуации в обществе, какова она сейчас, то это совсем другой разговор. И тогда, возможно, это ничем не отличается от звонка по поводу кого-то с заряженным пистолетом.
Мэр Нью-Йорка Билл де Блазио недавно объявил, что городскую линию подачи жалоб 311 можно использовать для сообщения о случаях проблематичное социальное дистанцирование, и граждане скоро смогут загружать фотографии скопившихся очередей и открывать второстепенные магазины, чтобы приложение 311.
Комплексный ответ
В журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA) доктор Джейсон Ван подробно описал использование технологий Тайванем в статье: «Ответ на COVID-19 на Тайване: анализ больших данных, новые технологии и упреждающее тестирование». В рамках доклада Ван включает список из более чем 100 действий, предпринятых министерствами Тайваня с декабря. с 31 по фев. 24, чтобы обеспечить безопасность своего населения, включая выдачу мобильных телефонов людям, помещенным на домашний карантин, для отслеживания их перемещений. Любой, кто нарушил карантин, мог быть оштрафован на сумму до 10 000 долларов (и многие так и сделали).
Никогда этого не произойдет в Америке, верно? А Кентукки судья недавно заказал монитор для лодыжки для «Д.Л.», жителя Луисвилля, у которого был положительный результат теста на COVID-19 и, по словам членов его семьи, он часто выходил из дома. По крайней мере двое других местных жителей, у которых был положительный результат теста или подверглись заражению, были отмечены с мониторы.
Ван рекомендует Америке и другим странам адаптировать тайваньские протоколы «в соответствии с их социальным контекстом и доступными возможностями». Ресурсы." Он также говорит, что правительству следует договориться с телекоммуникационными компаниями, чтобы они могли делать общенациональные объявления, подобные Янтарные оповещения.
Великобритания и другие страны разослали пользователям мобильных телефонов по всей стране текстовые сообщения о новом коронавирусе. В Америке есть президентские телефонные оповещения, которые можно отправлять по текстовым сообщениям по всей стране, но они не использовались во время эпидемии. Федеральная комиссия по связи (FCC) не рекомендовала органам общественной безопасности использовать свои беспроводные системы оповещения о чрезвычайных ситуациях для предупреждения о социальном дистанцировании, но напомнила им, что они могут сделать это, если захотят. По данным CTIA-The Wireless Association, до 1 апреля было отправлено более 100 беспроводных экстренных оповещений, связанных с COVID, но неясно, кто их отправители.
Кто владеет информацией?
В Южной Корее широко распространено бесплатное тестирование и несколько приложений чтобы дать отпор национальной вспышке, которая когда-то была одной из крупнейших в мире, а теперь является одной из самых низких. Как они изменили ситуацию? Маршруты, пройденные положительными пациентами, публикуются в Интернете. Международные путешественники должны войти в приложение и сообщать о своих ежедневных симптомах. Текстовые оповещения с учетом местоположения отправляются на телефоны о близлежащих подтвержденных случаях, и никто не имеет права отказаться от их получения.
В США запуск такой технологии, вероятно, станет началом тысячи судебных исков.
«Вопросы возникают так: «Кто владеет всей этой информацией?» Насколько анонимным или деидентифицированным он может быть и при этом оставаться полезным?» — говорит Харлоу. «Чем глубже вы что-то анонимизируете, тем менее функционально полезным оно может стать. Но существует вероятность того, что вы могли бы разработать такой инструмент, развернуть его и с соответствующими раскрытиями и опциями и доверительной среде, тогда появляется возможность использовать технологические инструменты таким образом, чтобы помочь людям управлять своими собственными риски».
КоЭпи, сокращение от «Эпидемиология сообщества в действии», представляет собой приложение, пытающееся удовлетворить эту потребность, стать «Система, ориентированная на конфиденциальность, для анонимного отслеживания контактов на основе Bluetooth». (В настоящее время вы можете зарегистрироваться, чтобы стать бета-тестер.) Массачусетский технологический институт разработал аналогичное приложение, которое программирует телефоны, чтобы они издавали анонимные и неслышимые «чирикания» это предупредит других пользователей, если они могли подвергнуться воздействию кого-то, зараженного вирусом. Конечно, успех такой системы требует, чтобы много людей знали о приложении, зарегистрировались, охотно загрузили свой диагноз и, возможно, подписали долгосрочный отказ от конфиденциальности.
«Если у вас есть возможность требовать от людей согласия, как это возможно в случае с спонсируемым государством приложением в Азиатская страна, тогда у вас есть другая возможность получить более полный охват данных», — говорит Харлоу. «В США, от чего мы собираемся отказаться сегодня, от чего мы хотели бы отказаться через месяц или два года?»
В середине марта, TechCrunch сообщил, что представители правительства вели переговоры с Facebook и Google об использовании данных мобильных телефонов, полученных компаниями, для борьбы с пандемией. Позже,
Тем временем Нью-Мексико использует данные мобильного телефона предоставлено Лабораторией Декарта в Санта-Фе для проверки соблюдения людьми социального дистанцирования. Информация может быть использована для изменения структуры трафика. Подобные проекты картирования мобильных телефонов пролили свет на все Отвязные каникулы вечеринки на пляжах Флориды. До сих пор такое отслеживание использовалось для громких заявлений, а не для подталкивания отдельных лиц.
Постпиковые решения
Во Всемирной организации здравоохранения Дэвис работает со своей группой, чтобы выяснить, какая из тысяч платформ и приложений, программируемых в настоящее время по всей планете, будет наиболее эффективной. (Организация также имеет открытый исходный код Советы по Covid-19 приложение, над которым оно работает.) В дополнение к ранее упомянутым программам в Южной Корее также есть программы для ведения пациентов в больницах. Китай тестирует цифровые инструменты, которые определяют, кто может безопасно вернуться к работе. Несколько США аналитические центры предлагают развернуть мобильные приложения с QR-кодами для оценки личного риска, аналогичные тем, которые используются на Тайване.
«Как вы контролируете безопасность страны за вершиной?» — говорит Дэвис, с нетерпением ожидая того момента, когда страны «перейдут через горб» и будут готовы вновь открыться.
Он также обеспокоен состоянием стран Африки и других частей мира, которые только начинают небольшие вспышки и могут не иметь ресурсов для разработки технологий в течение нескольких недель, как это произошло в Азия.
«Мы надеемся, что сможем использовать существующие инструменты и применять их более непосредственно», — говорит он, отмечая, что большая часть нынешних технологий в разных странах по-прежнему является «доморощенной».
Работая над сдерживанием вспышки Эболы, Дэвис понимает, что неразумно бросать множество новых приложений в хрупкую цифровую экосистему. Многочисленными обновлениями и изменениями, которые часто сопровождают стартап-проекты, может быть трудно управлять, если пользователи не все используют новые технологии и не готовы обновлять программы в любой момент.
Размышляя о более серьезных проблемах здравоохранения в мире, он также опасается, что деньги и внимание, уделяемые COVID-19 может отвлечь от других проблем, таких как малярия, от которой по-прежнему умирает около 1 миллиона человек. в год.
Что касается США, остается, по крайней мере, один большой вопрос: если бы федералы развернули приложение для отслеживания, подобное тому, которое было успешным на Тайване, в Южной Корее и Сингапуре, приняли бы его американцы?
«У нас довольно высокий процент людей, которые просто не доверяют правительству», — говорит Харлоу. «Такой уровень недоверия идет рука об руку с несоблюдением добровольных директив о самоизоляции по всей территории США — люди все еще ходят на пляж на весенние каникулы. Если вы живете в Сингапуре, вы не сможете этого сделать. Вас арестуют примерно через минуту.
Рекомендации редакции
- Самая многообещающая технология мониторинга артериального давления за последние годы еще не появилась в США
