Проблемы и перспективы приложений для отслеживания менструации

Когда дело доходит до приложений для отслеживания менструального цикла, существует три типа: отслеживание менструации, фертильность и контрацепция. Вероятность того, что приложение ошибется в прогнозах, варьируется в зависимости от каждого различия: вы можете испортить пару нижнего белья, пропустить окно фертильности в этом месяце или случайно забеременеть соответственно.

В некоторых популярных вариантах говорится, что они подходят для многократного использования. Зацепка, например, является одновременно приложением для менструального цикла и овуляции, то есть оно предсказывает как дни, когда у вас будет кровотечение, так и ваше «окно фертильности» или когда вы, скорее всего, забеременеете. Но прежде чем люди смогут начать эффективно использовать приложение для отслеживания овуляции, им действительно необходимо знать свой цикл.

Знай свой цикл

Часто в этих приложениях есть удобные диаграммы, которые показывают среднюю продолжительность вашего цикла и менструации. Среднее продолжительность цикла составляет 28 дней, но регулярные циклы составляют от 21 до 35 дней. Изменения веса, режима тренировок и стресса – все это может влияют на циклы, слишком. Что еще хуже, между девять и 14% менструирующего населения имеют нерегулярные циклы, что может быть вызвано такими проблемами со здоровьем, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

«Эти приложения, к сожалению, совершенно бесполезны для этих групп пациентов», — сказала Digital Trends доктор Энн Питерс, хирург из специализированной гинекологической группы Медицинского центра Мерси.

Продолжительность цикла больше или короче окна от 21 до 35 дней является медицинским определением нерегулярного цикла. Но те, у кого циклы длятся 27 дней в одном месяце и 29 в следующем, вероятно, не считают все это таким уж регулярным. Некоторые приложения учитывают ваши исторические данные, когда показывают, когда наступит следующая менструация, но это всего лишь прогнозы.

«Предсказать точную закономерность этого явления для каждой отдельной женщины практически невозможно», — доктор Натаниэль. ДеНикола, акушер-гинеколог и заведующий кафедрой телемедицины Американского колледжа акушеров и гинекологов, сказал.

Начало менструации имеет довольно очевидные признаки, но отслеживание овуляции сложнее. Происходят изменения цервикальной слизи и незначительное повышение температуры тела, а также имеются гормональные показания. Все они являются частями метод осведомленности о рождаемости, давно используемый как для предотвращения беременности, так и для зачатия. Приложения помогают делать математические вычисления за вас, используя собственные алгоритмы, которые они часто не объясняют.

Использовать этот метод исключительно на основе цифр рискованно, поскольку исследование 2000 года показало, что только 30% из 221 участника имели плодородное окно это упало между 10 и 17 днями, ожидаемым средним показателем. Когда приложение отображает прогнозируемую продолжительность овуляции, оно будет немного подтасовывать до и после из-за жизнеспособности сперматозоида (до пяти дней) и яйцеклетки (около одного дня). Для приложения по фертильности было бы разумно сделать акцент на днях, предшествующих прогнозу овуляции, поскольку вы пытаетесь забеременеть — по сравнению с приложением для контрацепции, которое будет гарантировать, что вы не забеременеете, если алгоритм определит день неправильный.

Эти приложения утверждают, что их алгоритмы становятся тем точнее, чем больше информации вы вводите. Регистрация ваших прыщей, сексуальных контактов, испражнений — им нужны все подробности. Если вы разглашаете все, вы отказываетесь от информации, которую даже ваш лучший друг может счесть слишком большой. Даже вашему врачу, возможно, не обязательно знать все, кроме регулярности вашего цикла.

«Я не уверен, что добавление всей этой информации с точки зрения врача принесет большую пользу нашей области и нашему консультированию пациентов», — сказал Питерс.

Использование данных о рождаемости для маркетинга

В обмен на данные приложения обещают помочь вам забеременеть или нет, или, может быть, просто предупреждают вас, что у вас всегда возникают судороги на второй день менструации. Как будто ты еще не знал.

Но такие приложения, как Clue, также сотрудничают с исследователями, вселяя надежду на то, что женское здоровье... давно недостаточно изученный — может принести пользу.

«Это своего рода новая эра для проведения исследований среди женщин, потому что теперь у нас есть наборы данных, которые намного больше, чем те, которые мы когда-либо имели», — сказала Ида Тин, соучредитель и генеральный директор Clue. «И мы можем собирать данные намного быстрее».

Исследовательские проекты, использующие данные Clue, включают исследования связи между менструацией и глобальным потеплением, а также продолжительностью менструации у подростков.

Однако в сборе данных есть и менее альтруистическая сторона. По данным компании, такие работодатели, как Activision Blizzard, платили сотрудникам за использование трекера рождаемости Ovia. Вашингтон Пост. Производитель видеоигр имел доступ к анонимным данным о количестве работающих на него людей, пытавшихся забеременеть. Другое приложение, Flo, было обмен данными о весе и цикле с Фейсбук. Дженнифер Кинг, директор отдела конфиденциальности Стэнфордского центра Интернета и общества, предупреждает, что анонимизированные данные не всегда остаются неидентифицируемыми.

«По большей части, если вы можете выбрать одну или две вещи, которые действительно вас идентифицируют, например, возраст и почтовый индекс и, возможно, один Более того, зачастую не так уж сложно повторно идентифицировать любые другие данные, которые вы предоставляете», — она сказал.

Маркетологи тоже проявляя интерес в этих данных. Кристина Дуранте, доцент кафедры маркетинга бизнес-школы Рутгерса: учился как гормоны, такие как эстроген и прогестерон, могут влиять на то, какие продукты вы покупаете. Она консультировалась с брендами по поводу партнерства с приложениями по лечению бесплодия, чтобы отправлять маркетинговые сообщения в зависимости от того, на каком этапе цикла находятся пользователи.

«Когда эстроген высок, [женщины] хотят хорошо выглядеть, и поэтому они могут быть более заинтересованы в потребительских товарах. такие продукты, как губная помада или косметика, или процедуры, которые помогают им улучшить внешний вид», — Дюранте. сказал.

Когда начинает действовать прогестерон, реклама может переключиться на свечи или подушки — продукты, которые больше ассоциируются с гнездованием.

«В этот момент мы уязвимы», — сказал Кинг.

Когда 10 лет назад Кинг изучала приложения для беременных, они не были такими сложными. По ее словам, в основном их производили мужчины, а не крупные компании. В то время она не совсем понимала, как можно использовать эти данные.

«Сейчас мы находимся на этапе, когда можно действительно монетизировать ваш цикл», — сказала она. «Нам трудно исправить курс того, о чем мы не знаем».

Но знание того, что бренды могут вскоре нацелиться на вас на основе вашей биологии, может, по крайней мере, заставить вас насторожиться, когда в следующий раз вы увидите рекламу губной помады или белья.

«Все полагают, что мы все еще находимся в мире рекламы Интернета 2.0», — сказал Кинг. «Где: «О, они просто покажут мне рекламу, и я смогу решить, хочу ли я купить эту вещь или нет».

Но, по словам Кинга, используя данные о цикле людей, они основаны на «кое-чем, что они знают о вас, и это то, что действительно пугает людей».

Сотни несертифицированных приложений

А недавнее обучение обнаружили, что люди использовали приложения, не предназначенные для контрацепции, в качестве формы контроля над рождаемостью. Кто может их винить? Все они плавают по магазинам приложений, и многие из них появляются независимо от того, ищете ли вы противозачаточные средства, фертильность или отслеживание менструации.

«Это не потому, что они глупы так пользоваться приложением, потому что у людей есть реальная потребность и для многих по многим причинам, противозачаточные средства, к которым у них есть доступ, — это не то, что они хотят или то, что им нужно», — Тин сказал.

Она сказала, что Clue работает над некоторыми изменениями в приложении в преддверии Европейского Союза. нормативные изменения на медицинские устройства и программное обеспечение в следующем году. Люди обращаются к окну рождаемости в этих приложениях за советом, и Тин сказала, что серьезно относится к этой ответственности.

«Последнее, чего мы хотим, — это вызвать у людей нежелательную беременность», — сказала она. «Это огромно. Я пробовал это сам. Это действительно невесело».

Однако легко понять, почему люди хотят использовать эти приложения. Бесплатные негормональные противозачаточные средства нравятся многим людям. Но, как отмечает Питерс, самая надежная форма контрацепции — это та, которая полностью не требует вмешательства.

«Женщинам действительно нужна форма контроля над рождаемостью, которая была бы более эффективной и защищала бы их больше всего», — сказал Питерс. «Как правило, лучшими будут те, которым не нужно ничего делать».

Когда Управление по контролю за продуктами и лекарствами утвердил естественные циклы в качестве противозачаточного средства, в прошлом году врач заявил в своем пресс-релизе, что «женщины должны знать, что ни одна форма контрацепции не работает идеально, поэтому правильное использование этого устройства все равно может привести к незапланированной беременности». Несмотря на разрешение FDA и регуляторов ЕС, приложение было расследовано когда 37 шведских пользователей сообщили о неожиданной беременности при использовании приложения в качестве контрацепции.

Natural Cycles предназначен для использования в сочетании с термометром, измеряющим повышение базальной температуры тела. Это обычная практика для тех, кто пытается зачать ребенка, но об этом так же легко забыть, как о приеме таблетки. Действительно, исследование более 4000 участников, использующих приложение, показало, что ошибка пользователя была самой распространенной причиной беременности. Тридцать три% всех участников признались, что иногда или всегда пропускали защиту в «красные» дни, когда приложение сообщало им, что у них может быть овуляция. Десять человек забеременели в «зеленые» дни, когда в приложении говорилось, что они не должны использовать защиту.

Исследованияиметь показали, что базальная температура тела не всегда является точным показателем овуляции.

«Если вы хотите быть достаточно точным и научным (как настаивают некоторые журналы), вам понадобится хирургический зонд с камерой в брюшную полость и увидеть, как яйцеклетка выходит наружу в середине цикла, чтобы иметь надежные «доказательства овуляции», — доктор Джерилинн Прайор, основательница Центр исследований менструального цикла и овуляции, сообщил Digital Trends в электронном письме.

И у Питерса, и у ДеНиколы было много пациентов, которые запускали приложение во время приема. Вот как ДеНикола предпочел бы, чтобы люди использовали их при участии своего врача.

«Ни один из алгоритмов не был достаточно протестирован, чтобы мы могли с уверенностью сказать, что риск беременности, если они используют его для контрацепции, изменился», — сказал ДеНикола. «Поэтому, если люди используют его, чтобы попытаться избежать беременности, они все равно должны проходить те же консультации, что и любой другой, если бы они делали это без приложения».

Когда у людей возникают проблемы с фертильностью, им обычно советуют подождать. от шести месяцев до года, в зависимости от возраста, до обращения к врачу. В течение этого периода эти приложения дают «пациентам некоторый контроль над процессом», сказал Питерс.

«В большинстве случаев это может быть либо нейтральным, либо даже иметь некоторую ценность, но в тех случаях, когда это может быть рискованно, было бы полезно услышать мнение врачей», — сказал ДеНикола.

Если кто-то с проблемами фертильности будет полагаться исключительно на приложение, кто сказал, что оно не сможет начать подталкивать его к ЭКО? за несколько месяцев до того, как им действительно придется об этом подумать, особенно если приложение сотрудничает с клиникой, предлагающей эти услуги.

Изучив тысячи обзоров приложений для отслеживания велосипеда и проведя сотни интервью, исследовательская группа Вашингтонского университета обнаружила, что распространенные жалобы, например, неспособность исправить ошибки в прогнозах цикла; милый розовый дизайн; и блокировка пользовательских данных, которая не позволит им экспортировать их в другие приложения и трекеры.

Некоторые приложения не позволяют составлять графики периодов. которые длиннее или короче чем в среднем от двух до семи дней. В 2016 году исследователи просмотрели 108 приложений и обнаружили только 20 были точными. Почти никто — всего 5% — не цитировал медицинскую литературу или профессиональные отношения.

«Это похоже на попытку регулировать Интернет», — сказал ДеНикола.

Кинг сказал, что по-прежнему существует множество приложений, созданных отдельными людьми, а не профессиональными организациями.

«Это по-прежнему вызывает вопросы типа: «Кто эти люди?» Что они делают с моими данными?» — сказала она.

Узнайте, кто стоит за приложением

Эти приложения могут многое предложить, но они также многого просят взамен. Вам предстоит выбрать правильный тип приложения для ваших нужд, хотя на них не всегда четко указано, для чего они предназначены. Если вы не пытаетесь забеременеть, вам все равно придется использовать другие формы контрацепции, даже если приложение не всегда вам об этом сообщает. Вы должны доверять фоновым алгоритмам и решать, какой объем информации предоставлять — даже если неясно, какие симптомы, которые вы разглашаете, могут улучшить работу приложения.

Как только вы начнете заполнять приложение, когда у вас возникнет тяга к шоколаду, вам придется надеяться, что приложение не выключится. и использовать эту информацию против вас, предупреждая рекламодателей о вашей уязвимости к какао. окно. Вы должны надеяться, что, добросовестно записывая свои сильные судороги, эта информация каким-то образом поможет исследователям однажды найти лучшее лечение.

Будем надеяться, что если вы будете тщательно записывать каждый раз, когда начинается менструация, приложение предупредит вас, что ваш цикл становится все длиннее и длиннее, что может быть признаком проблемы со здоровьем. Вы не хотите быть таким пятном в данных; одна или две из ста забеременеют, даже если вы сделали все, что требовало приложение.

«В конечном счете, в некоторых случаях некоторым людям я мог бы порекомендовать просто использовать свой календарь», — сказал Кинг.

Рекомендации редакции

• Как приложение, отслеживающее ваш кашель, может спасти вам жизнь
• Видите больше рекламы в приложении Outlook? Ты не один
• Действительно ли приложения для отслеживания менструации безопасны в использовании? Все, что Вам нужно знать
• Google Play Store помогает находить приложения, вторгающиеся в вашу конфиденциальность
• Приложения, которые помогут вам выработать хорошие привычки и повысить уровень своей жизни в 2022 году