外科の未来: AR と VR が現代医療をどう変えるか

外科医は手術室で Hololens 2 ヘッドセットを着用します
拡張現実はすでに手術室に浸透しており、この技術の将来は変革をもたらします。マイクロソフト

テクノロジーは私たちの生活のあらゆる側面を再構築しています。 週に1回 の未来では、農業から輸送に至るまでの重要な分野におけるイノベーションと、それが今後数年、数十年にどのような意味を持つかを考察します。

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  • 今日: AR 手術はすでに登場しています
  • 明日: まったく新しいツールを使用して将来の医師をトレーニングする

症例は複雑でした。肩関節形成術は、患者の関節窩(肩の球関節の球の部分)に影響を与える関節炎の進行した症例に対処するためでした。 症例を最も効果的に処理するために、外科医は最高の支援を求めていました。 しかし、最高の場所は物理的に地球の半分離れたところにありました。 何をするか?

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整形外科医トーマス・グレゴリーはフランスの手術室から足を滑らせて転倒した。 マイクロソフト ホロレンズ 2 ヘッドセットを使用して、ブラジル、ベルギー、南アフリカの 3 人の同僚にダイヤルアップしました。 彼らは患者のホログラムを見て歩き、手術について集団で話し合った。 グレゴリーが患者の肩関節を開くのを見つめるスティーブン・ロッシュ、ブルーノ・ゴバート、そして Jean Florin Ciornohac は、異なるクランプと代替経路を提案し、グレゴリーの症状を観察しました。 技術。 彼らは力を合わせて、ちょっとした手術をテクノロジーのショーケースに変えました。

しかし、この手術はSF映画のようなものではなく、PRスピンマスターの夢でもありませんでした。 それは実際にほんの数週間前に起こりました、 アヴィセンヌ AP-HP 病院 フランスのボビニーで、それはほんの始まりにすぎません。

地球の裏側から同僚が彼の目を通して見守る中、トーマス・グレゴリーは整形外科手術を行っています。

今日: AR 手術はすでに登場しています

「ホロレンズは、 スマートフォン 手術にとって、それは手術を新しい時代に導くパフォーマンスと情報のツールです」と、グレゴリー氏は、その力についての情報を広めるためにマイクロソフトと主催したパネルディスカッションで説明しました。 複合現実 薬用。 外科医の仕事の多くには頭の体操が含まれている、と同氏は述べた。つまり、階段を歩きながら危険信号に注意しながら、頭の中に2DチャートやX線写真を思い浮かべるのだ。

「これは外科医にとってはほぼ GPS です。」

拡張現実はその負担の一部を取り除くことができます。それは単なるものではありません ポケモンファンにとって楽しいゲーム、 言い換えると。 AR は、医師が処置を計画し、可能な限り効率的に実行するのに非常に効果的です。

「これは外科医にとってはほぼ GPS です」とマイクロソフトのヘルスケア担当エグゼクティブ バイス プレジデントであるトム マクギネス氏は述べています。 イーゴリ・ザウアー氏、 実験的手術 ドイツのシャリテ病院の医師も、この技術の熱心な支持者です。 従来の外科医は頭の中に3D画像を保存し、それを目の前に横たわる本物の人間と心の中で比較していたとザウアー氏は説明した。 その医師は、目の前の仕事を遮るものなく見ることができると同時に、画像による指導を明らかに必要としています。 AR はまさにそれを提供できます。明日や来年ではなく、今すぐにでも。

イタリアのサン・ドナート病院の心臓専門医介入医、マッシモ・チェッサ氏は、他にも利点があると説明した。 画像は言葉よりもはるかに鮮明で、おそらく存在することを知らなかった言語の壁を埋めるのに役立ちます。

「外科医は別の言語、つまり真の3D言語を話します」とチェッサ氏は語った。 「彼らは 3D 構造を扱うことに慣れているからです。 しかし、私は心臓専門医です。 私は 2D 心臓専門医として訓練を受け、その後 3D 介入医になりました。」 複合現実により、彼はサポートする外科医と同じ言語を話すことができ、患者ケアの質が向上しました。

実際、グレゴリーはテクノロジーを非常に信じているので、 施設を建てた 彼の病院内では、世界中の外科医がホログラフィックのベスト プラクティスと複合現実の力に慣れることができるようになりました。

明日: まったく新しいツールを使用して将来の医師をトレーニングする

補助手術はこのテクノロジーの究極の実現のように見えますが、それは単なる第一歩にすぎません。 外科医なら誰でも(おそらく例外として) ドクター・ストレンジ) は、特に困難な手術の際に追加の目を提供してくれることに感謝していることがわかります。 しかし、追加情報についてはどうでしょうか? ザウアー氏は、彼と実験外科部門が解剖学的深度などを重ね合わせる方法を研究していると語った。 情報を直接視野に入れることで、「検査中に臓器を懐中電灯で照らしているような印象を与える」 それだ」と彼は言った。

「目が増強されたようなものです」とグレゴリー氏は付け加えた。

その他の興味深い進歩は、観察を必要とする教育にあります。 これは伝統的に対面で行われます。レンブラントの古典的な絵画を思い出してください。解剖学のレッスン。」 ザウアー氏は、チームに手術の体積記録に取り組んでもらい、将来の学生がそれを行えるようにしていると述べた。 ビデオテープを見て勉強するだけではなく、手術室を 3 次元で再現した仮想空間を歩き回ることができます。 自体。

しかし、特により特殊な形式の手術の場合、画像だけでは十分なトレーニングとはなりません。 実践することで学びますよね? 仮想現実は、外科医志望者がスキルを磨くのに理想的なプラットフォームのように思えますが、触覚がなければ、 メスが皮膚を貫通したり、刃が骨に当たる音を感じることができなくても、パズルのピースは完成します。 失った。

「まるで目が強化されたような感じです。」

触覚フィードバックを入力します。これは、ドライビング ゲームで車輪の下で路面の轟音を感じることができるのと同じ技術です。 基本的なVR 単なる皮膚触覚ではなく、その高度な形式である運動感覚フィードバックを使用して、外科医にそれが何であるかを感じさせます。 手袋から触覚まで、さまざまな既製のデバイスを使用して、ミリメートル未満の精度で手術を行うことを好みます 腕。

「手術に必要な精度は、ボールを拾ったり照明を点けたりするシミュレーションに必要な精度とは異なるレベルです」と CEO 兼共同創設者のリチャード ヴィンセントは私に語った。 彼もまた、患者の仮想バージョンを構築する作業について言及しました。理想的には、外科医が物理的な患者を手術する準備が整うまでに、仮想バージョンを十数回カットすることになります。 「何か間違ったことをすることがどのような感じなのか、そしてそれを正しく行うことがどのような感じかを私が教えられないとしたら、どうやって現実の世界に移ってそれを行うことができるでしょうか?」

さらに将来的には、最先端のテクノロジーが交差することで、文字通り最先端の手術室が完全に変革できるようになるでしょう。

「A.I. そして拡張された現実は、私たちが特定の手順を実行する方法を根本的に変える可能性があります」とザウアー氏は理論化しました。 臓器のリアルタイム空間検出の可能性を想像してください。 人工知能 テーブル上の患者を分析し、外科医が肝臓の輪郭を強調表示して、すでに繊細な手術が可能な限り正確に行われるようにします。 根本的な新しい治療法が可能になるかもしれません。 近い将来、医師はスケーラブルな 3D 仮想バージョンの医療現場を移動できるようになります。 患者は、侵襲性が最も低く、最も安全な手順を考案する前に、あらゆる角度から問題を研究します。 可能。 実際の手術はロボット、あるいは少なくとも制御された正確なロボットアームによって行われる可能性がある。 それはまだ先の話ですが…そうですよね?

「もちろん、これは私たちが明日行うことではありません」とザウアー氏は語った。 「でも、もしかしたら翌日かもしれない。」

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