Minden a csuklón: A hordható eszközök segítenek a betegségek és a fogyatékosság kezelésében

A stroke elszenvedése furcsa módokon megváltoztathatja a test működését. Lehet, hogy hirtelen nem tudja felemelni a lábát, ahogy néhány héttel korábban tette, vagy úgy tűnik, hogy a karja nem nyújtja megfelelően. Ez minden esetben más.

Ezekből a fogyatékosságokból való felépülés fáradságos folyamat lehet. A betegnek nemcsak a károsodásaival kell küzdenie, hanem a leküzdésük iránti meggyőződéssel is. A kórházban a terapeuták intenzív edzésterv szerint tanítják a betegek rehabilitációját, de miután elküldték őket otthon, a betegeket nem fogják olyan szorosan megfigyelni, és gyakran abbahagyják a fogyatékkal élő végtagok használatát, így az egészségesebb testrészeket részesítik előnyben helyette. Ez gyakran több funkció elvesztését eredményezi.

Az orvosok régóta tanácstalanok, hogyan segíthetnének hatékonyan azoknak a betegeknek, akik nincsenek a vizsgálóteremben vagy a rehabilitációs klinikán. A kutatók és programozók most egy új generációt fejlesztenek ki

viselhető amely képes nyomon követni, bátorítani és akár kezelni is olyan krónikus neurológiai betegségekben szenvedőket, mint pl stroke, agyi bénulás és epilepszia, valamint a Parkinson-kórral járó esszenciális remegés Betegség.

Gyakorlat teszi a mestert

2015 körül, Belén Rubio Ballester, a spanyol kutató IBEC Institute for Bioengineering of Katalónia (IBEC), amely egy konkrét kihívásra összpontosít, amellyel a stroke-ból felépülő betegek szembesülnek: Használja, vagy elveszíti.

„Gyakorol, tanul – ha abbahagyja a gyakorlást, elveszíti képességeit” – mondja Ballester. „Mindenhol ezt látjuk, akár hangszeren játszik, akár sportol. A stroke-os betegek hasonlóképpen elveszíthetik bizonyos motoros funkciókat."

Gyakran előfordul, hogy a rehabilitációs betegek az erősebb izmaikat részesítik előnyben, általában a legyengült ujjak, kezek és lábak rovására. Ennek orvoslására Ballester kísérleti kísérletet indított annak kiderítésére, hogy egy óraszerű viselet csatlakozik-e a okostelefon befolyásolhatja a páciens viselkedését. Az alanyokat karkötőszerű prototípussal látták el, amely óránként egyszer megszólalt, hogy emlékeztesse a stroke-ban szenvedőket, hogy használják karok, és egy párosított telefonra telepített alkalmazás ellenőrizte a mozgást, amely megerősítette, hogy a beteg valóban követte a tanács. Ez egy kis tanulmány volt, mindössze négy gyakornokot követett figyelemmel öt napon keresztül, de az eredmények következetesek voltak: A techno bökkenő segített.

Márciusban ugyanez a csapat nyomon követési vizsgálatot indított, amely az egyik legnagyobb kísérletnek ígérkezik a maga nemében, 100 felépülő stroke-beteg képzése és nyomon követése okostelefonok kombinációjával és Android Viseljen órát.

Az eredeti, saját gyártású karkötőkhöz hasonlóan az Android-órák óránként egyszer zümmögnek, hogy emlékeztessenek a betegekre, ne felejtsék el, hogy meg kell tornázniuk sérült végtagjaikat. A tanulmány résztvevői a párosított okostelefonokon is láthatják majd a használatukat számszerűsítve. A Android A giroszkóp viselése megkönnyíti a kutatók számára a mozgások típusának nyomon követését. Minden pácienst megkérnek, hogy rendszeresen rajzoljon köröket a gesztus gördülékenységének ellenőrzésére.

Az Android Wear alkalmazása inkább praktikus választás, mintsem technikai preferencia. Android Az órák általában olcsóbbak, mint az Apple-esek vagy más hasonló felszerelések, és mivel a kutatók nem kínálnak telefonokat, a kompatibilis felszereléssel rendelkező betegekre számítanak.

A Ballester projektek kezdeti adatai a tanulmányhoz 2020 decemberéig állnak rendelkezésre. Az IBEC csapata azt is tervezi, hogy nyomon követi a betegeket, miután abbahagyták az óraviselést, hogy ellenőrizzék, megmaradnak-e a visszatérő zümmögések által kialakított szokások. A teljes eredményeknek 2021 közepére kell elkészülniük.

Viselhető eszközök a neurológiai rendellenességek megfigyelésére

Az Atlanti-óceán másik oldalán a Rutgers Egyetem professzora, Jean-Francois Daneault hordható eszközöket, telefonokat és robotika számos neurológiai rendellenességben szenvedő betegek megfigyelésére és kezelésére, beleértve a stroke-ot, az agyi bénulást és az alapvető remegés. 2019-ben megnyerte a 400 000 dollár támogatás az Országos Egészségügyi Intézettől, hogy olyan platformot fejlesszenek ki, amely hosszú ideig nyomon követi a betegeket, hogy segítsen diagnosztizálni ezeket a károsodásokat.

„Sok ilyen betegségnek átfedő tünetei vannak” – mondta Daneault. "Azok az orvosok, akik nem szakorvosok, nehezen tudják azonosítani a betegségek közötti különbségeket." Egy jól hangolt hordható, be okostelefon-alkalmazással kombinálva rögzítheti azokat a gyakran észrevehetetlen tüneteket, amelyek megadják az orvosnak a szükséges statisztikákat a tájékozottsághoz diagnózis.

A platform potenciálisan arra is használható, hogy mérjék, hogyan változhatnak a tünetek hónapok és évek során. „Előfordulhat, hogy az emberek csak évente egyszer vagy kétszer keresik fel neurológusukat vagy orvosukat, korlátozott ideig, így nehéz lehet tudni, hogyan teljesítenek” – mondja Daneault. Egy jól elkészített alkalmazás elmondhatja az orvosnak, hogy egy gyógyszer működik, vagy ha a kezelést módosítani kell.

"Nagyon kevés szakorvos van, és mindig le vannak foglalva" - mondja, aláhúzva, hogy jobban ellenőrizni kell a betegek betegségeit.

Bár a Denault olyan platformot próbál építeni, amely képes együttműködni az Android Wearrel, az Apple órákkal és a Fitbitekkel, a csuklón hordható technológia nem csak a kar- és kézmozdulatokat képes mérni. A járást hordható vagy zsebben elhelyezett okostelefonnal is lehet követni.

A többféle hordható eszközzel működő platform elkészítésének egyik nagy kihívása az, hogy megértsük a kis különbségeket a giroszkópok és a gyorsulásmérők között. Daneault tisztában van azzal, hogy egy ilyen platformnak milyen gyakorlati kihívásokat kell leküzdenie: az alkalmazásnak rengeteg adatot kell kiválasztania és elemezze a legrelevánsabb információkat, és találjon módokat a tanultak integrálására a számos digitális egészségügybe rendszerek.

A kutatók számos iskolában, kórházban és intézményben fejlesztenek párhuzamos technológiát és funkcionalitást. A Cleveland Clinic orvosai használnak iPadek a sclerosis multiplexben (MS) szenvedő betegek egyensúlyának mérésére. Egy A.I. A Massachusetts Institute of Technology szakértője kifejlesztett egy okosórát, amely képes keresni a jeleket epilepsziás rohamok és megjósolják azok megjelenését, mielőtt bekövetkeznének. Még egy Google X projekt is létezik, amely Fitbits segítségével követi nyomon a folyamat előrehaladását MS tünetei.

Nem mindegyik projekt áll készen a főműsoridőre, de az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) már jóváhagyott néhány hordható eszközt, amelyek képesek nyomon követni és kezelni a neurológiai problémákat, és már kereskedelmi forgalomba is kerülnek elérhető. Az Embrace viselhető például egy karkötő, amely monitorok viselők stressz és potenciális rohamok esetén. A Trio nevű eszköz viszont perifériás idegi stimulációt biztosít az esszenciális tremor tüneteinek enyhítésére. A készülék klinikai vizsgálata kimutatta, hogy használata három hónapon belül csökkenti a gyakran Parkinson-kór által okozott kézremegést.

Az ilyen termékek csak a korai jelei annak, hogy a neurológiai rendellenességek kezelése gyökeresen megváltozik.

„A motoros rehabilitáció jövője nem a kórházban van” – mondja Ballester, az IBEC kutatója. „Azt szeretné, ha a betegek azonnal hazamennének, amint biztonságban érzik magukat, és azt akarják, hogy otthon készüljenek el a dolgok. De nem akarod elveszíteni a nyomukat. A rehabilitációt az életbe ágyazva szeretnéd. Ha nem, akkor nem tartják fenn… Ezért látom a rehabilitációt a beteg életében. Nem a kórházban."