अमेरिका में कोरोना वायरस टेस्ट कराना मुश्किल क्यों है?

के रूप में कोरोना वाइरस पूरे अमेरिका में फैलना शुरू हो गया, परीक्षण के साथ कैच-22 था (और अभी भी है): कई लोग परीक्षण नहीं करा सकते थे यदि वे अंदर नहीं आए होते किसी ऐसे व्यक्ति से संपर्क करें जिसने सकारात्मक परीक्षण किया हो, लेकिन इतने कम लोगों का परीक्षण किया जा रहा था कि यह जानना मुश्किल था कि किसने परीक्षण किया था और किसने नहीं किया था वायरस।

यू.एस. के कई हिस्सों में अभी भी यही स्थिति है। "हर कोई जो सोचता है कि उन्हें परीक्षण करवाना चाहिए, उसका परीक्षण नहीं किया जा रहा है," डॉ. कैसर फैमिली फाउंडेशन के वरिष्ठ उपाध्यक्ष और वैश्विक स्वास्थ्य और एचआईवी नीति के निदेशक जेनिफर केट्स ने डिजिटल को बताया रुझान.

अब देश खेल रहा है परीक्षण के साथ पकड़, भले ही राज्यों ने अपनी अर्थव्यवस्थाओं को फिर से खोलने की कोशिश शुरू कर दी है।

परीक्षण क्यों महत्वपूर्ण है?

बहुत कुछ संख्याओं पर निर्भर करता है. देश के कुछ हिस्सों को सुरक्षित रूप से फिर से खोलने से पहले अमेरिका को साप्ताहिक रूप से कितने परीक्षण करने की आवश्यकता है, इसके लिए विशेषज्ञ एक बेंचमार्क पर सहमत नहीं हैं - केवल यह कि हमें अभी की तुलना में बहुत अधिक की आवश्यकता है। मार्च के अंत में, विश्व स्वास्थ्य संगठन स्वास्थ्य आपातकालीन कार्यक्रम के कार्यकारी निदेशक माइकल रयान ने कहा देशों व्यापक परीक्षण के साथ लगभग 12% परिणाम सकारात्मक आ रहे थे। उन स्थानों पर दरें अधिक हैं जो लक्षण दिखाने वाले लोगों तक ही अपना परीक्षण सीमित कर रहे हैं।

लेकिन बिना लक्षण वाले लोगों का परीक्षण करना महत्वपूर्ण है। उनमें अभी भी वायरस हो सकता है, भले ही उन्हें खांसी या बुखार न हो। लेकिन यदि उनका परीक्षण सकारात्मक आता है, तो उनके संपर्क में आए किसी भी व्यक्ति की निगरानी और संगरोध किया जाना चाहिए, और आदर्श रूप से, परीक्षण किया जाना चाहिए। किसी देश की स्वस्थ दिखने वाले लोगों का भी परीक्षण करने की क्षमता इस बात का संकेत है कि उनकी परीक्षण क्षमताएं मजबूत हैं और यह कुछ समूहों तक ही सीमित नहीं हैं, जैसे कि बुजुर्ग या अस्पताल में भर्ती लोग। कम प्रतिबंधात्मक परीक्षण से शोधकर्ताओं और स्वास्थ्य विशेषज्ञों को इस बात का बेहतर अंदाज़ा मिलता है कि वास्तव में कितने लोगों में वायरस है। साथ ही, इससे उन्हें पहले संक्रमण पकड़ने की अनुमति मिलनी चाहिए, इससे पहले कि व्यक्तियों के पास इसे फैलाने के लिए अधिक समय हो।

WHO और दोनों ट्रम्प प्रशासन पास होना पुनः खोलने के लिए दिशानिर्देश देश। इनमें केवल छिटपुट नए मामले या 14 दिनों तक नए मामलों में लगातार गिरावट शामिल है। रॉकफेलर फाउंडेशन गिरावट कहाँ हो रही है इसकी बेहतर तस्वीर प्राप्त करने के लिए प्रति सप्ताह परीक्षण को 1 मिलियन से बढ़ाकर 3 मिलियन से 30 मिलियन करने की योजना बनाएं। व्हाइट हाउस ने नए मामलों में गिरावट के लिए कोई निश्चित संख्या नहीं दी; इसे काफी हद तक राज्यपालों पर छोड़ दिया गया है।

समाधान ढूंढना: कोरोना वायरस के इलाज की दौड़

कोरोनोवायरस दुनिया पर कहर बरपा रहा है, और आने वाले महीनों तक जारी रहेगा - लेकिन हम इससे लड़ने के लिए वास्तव में क्या कर रहे हैं? क्या हमने वैक्सीन पर कोई प्रगति की है? यहां वह है जो आपको जानना आवश्यक है

सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी नए सीओवीआईडी ​​​​-19 रोगियों में दूसरी लहर को रोकना चाहते हैं, इसका एक महत्वपूर्ण कारण यह है कि अस्पताल अभिभूत न हों। अभी भी नहीं है अनुमोदित इलाज, उपचार, या टीका वाइरस के लिए।

अमेरिका परीक्षण में इतना पीछे क्यों है?

21 जनवरी को वाशिंगटन राज्य का पहला मामला दक्षिण कोरिया में पहला मामला आने के एक दिन बाद, COVID-19 की घोषणा की गई। अमेरिका में, परीक्षण की गति बहुत धीमी थी और वायरस बिना पहचाने ही फैल रहा था। जबकि दक्षिण कोरिया ने 13 मार्च तक लगभग 250,000 लोगों का परीक्षण किया था, वाशिंगटन राज्य केवल परीक्षण किया था 18 मार्च तक 17,105। के अनुसार, 27 अप्रैल तक, वाशिंगटन ने 175,000 से अधिक परीक्षण किए थे कोविड ट्रैकिंग प्रोजेक्ट.

"यह एक ऐसा प्रश्न होगा जिसका वर्षों तक अध्ययन किया जाएगा: 'अमेरिका इस वायरस के परीक्षण में इतनी जल्दी आगे क्यों नहीं बढ़ सका' अन्य देश कर सकते हैं?'' केस वेस्टर्न रिज़र्व यूनिवर्सिटी के इम्यूनोलॉजी प्रोफेसर डॉ. मार्क कैमरून ने डिजिटल ट्रेंड्स को बताया साक्षात्कार। "और इसका उत्तर देना एक बहुआयामी प्रश्न होगा क्योंकि परीक्षण के लिए आपूर्ति श्रृंखला कई अलग-अलग स्तरों पर विफल रही।"

ट्रैकिंग साइट देश भर में परीक्षणों की कुल संख्या 5,434,943 बताती है। मार्च के बाद से, अमेरिका ने अपनी संख्या में काफी सुधार किया है प्रति व्यक्ति परीक्षण. अमेरिका की जनसंख्या लगभग 330 मिलियन है, जबकि दक्षिण कोरिया की जनसंख्या 52 मिलियन से कम है। व्यापक परीक्षण की धीमी शुरुआत ने अमेरिका में वायरस को फैलने में मदद की, और अब यह दुनिया भर में होने वाली लगभग एक चौथाई मौतों के लिए जिम्मेदार है, जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय के अनुसार.

"हमें न केवल परीक्षणों की संख्या, बल्कि उन्हें निष्पादित करने की क्षमता में उल्लेखनीय वृद्धि करने की आवश्यकता है, ताकि आपके पास ऐसी स्थिति न हो जहां आपके पास परीक्षण तो हो लेकिन ऐसा नहीं किया जा सके क्योंकि वहाँ कोई स्वैब नहीं है, या क्योंकि वहाँ निष्कर्षण मीडिया नहीं है, या सही शीशी नहीं है,'' हाल ही में नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एलर्जी एंड इंफेक्शियस डिजीज के निदेशक डॉ. एंथोनी फौसी ने कहा टाइम को बताया. “मैं अभी इस बात को लेकर बिल्कुल भी आश्वस्त नहीं हूं कि ऐसा करने के लिए हमारे पास वह सब कुछ है जो आवश्यक है। हम बेहतर कर रहे हैं, और मुझे लगता है कि हम वहां पहुंचने वाले हैं, लेकिन हम अभी तक वहां नहीं हैं।”

अमेरिका में परीक्षण की गति धीमी होने के कई कारण हैं. वायरस के देश में पहुंचने के शुरुआती दिनों में, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों द्वारा केवल COVID-19 के लिए अनुमोदित परीक्षण किए गए थे। दोषपूर्ण थे. समस्या को ठीक करने में कई सप्ताह लग गए।

वाशिंगटन विश्वविद्यालय के वायरोलॉजी विभाग जैसी प्रयोगशालाएँ, जो अपने स्वयं के परीक्षण बनाना चाहती थीं, उन्हें एक जटिल प्रक्रिया से गुजरना पड़ा, जिसके लिए उस समय उनकी आवश्यकता थी कागजी कार्रवाई में मेल करें. 29 फरवरी को, सीडीसी और सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रयोगशालाओं ने देश भर में केवल 3,999 लोगों का परीक्षण किया था। उसी दिन, खाद्य एवं औषधि प्रशासन अनुमति देने पर सहमत हो गया अस्पताल की प्रयोगशालाएँ विकसित होती हैं उनके अपने परीक्षण. आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण ऐसी सुविधाओं को प्रभावकारिता के सामान्य, कठोर परीक्षण से गुजरे बिना परीक्षण बनाने की सुविधा देता है।

बायलर कॉलेज ऑफ मेडिसिन में संक्रामक रोगों की प्रोफेसर डॉ. लैला वोक-कोलबर्न ने कहा, "एक सटीक परीक्षण के लिए, आप सत्यापन करना चाहते हैं।" लेकिन, उन्होंने कहा कि अन्य वायरस के परीक्षण भी इसी तरह की समस्याओं से गुजरे हैं, शोधकर्ताओं के पास उनका अध्ययन करने के लिए दशकों का समय है। यह कोरोना वायरस का नया संस्करण है.

अप्रैल के अंत तक, वहाँ हैं दर्जनों किट विभिन्न वाणिज्यिक और विश्वविद्यालय प्रयोगशालाओं द्वारा निर्मित, इसका उपयोग COVID-19 के परीक्षण के लिए किया जा रहा है। किटों की बढ़ी हुई संख्या आबादी के एक बड़े हिस्से के परीक्षण का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, लेकिन यह अपने आप में पर्याप्त नहीं है।

लैब्स को और भी मशीनों की जरूरत है, उच्च क्षमताओं के साथ, नमूनों का परीक्षण करने के लिए। विशेषकर किट घटकों की कमी हो गई है स्वाब मरीजों की नाक या गले से कोशिकाओं को इकट्ठा करने की आवश्यकता होती है। परीक्षणों की प्रकृति के कारण, नमूना लेने वाले स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों को व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (पीपीई) पहनने की आवश्यकता होती है, जिसकी भी उच्च मांग है। नमूनों का परीक्षण करने वालों में परीक्षण के लिए स्वैब तैयार करने की प्रक्रिया को लेकर चिंता बनी हुई है भी पहनना चाहिए पीपीई. कुछ प्रयोगशालाओं को मांग पूरी करने के लिए अधिक कर्मचारी भी नियुक्त करने पड़े हैं।

क्या हालात सुधरने वाले हैं?

नवीनतम कोरोनोवायरस राहत बिल प्रदान करता है परीक्षण के लिए $25 बिलियन. इसमें सीडीसी को "निगरानी, ​​महामारी विज्ञान, प्रयोगशाला क्षमता विस्तार, संपर्क अनुरेखण, सार्वजनिक स्वास्थ्य" के लिए $1 बिलियन शामिल हैं। डेटा निगरानी और विश्लेषण बुनियादी ढांचे का आधुनिकीकरण, परीक्षण के बारे में जानकारी का प्रसार, और कार्यबल समर्थन आवश्यक है COVID-19 परीक्षण का विस्तार और सुधार करें।” यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि क्या वह पैसा अमेरिका को अपने परीक्षण को बेहतर ढंग से समन्वयित करने में मदद करेगा देशव्यापी.

केएफएफ के केट्स ने कहा, "परीक्षण के पैमाने को बढ़ाने या शुरू करने के लिए कोई राष्ट्रीय समन्वित योजना नहीं है।" "अभी पूरे देश में आपूर्ति और मांग के मुद्दों को समझने की कोई व्यवस्था नहीं है।" अमेरिका का परीक्षण क्षमता कई प्रकार के परीक्षणों, अलग-अलग क्षमताओं और विभिन्न स्तरों के साथ सार्वजनिक और निजी प्रयोगशालाओं का एक मिश्रण है आपूर्ति. राज्यों और अस्पतालों में जहां जरूरत हो वहां आपूर्ति को ट्रैक करने और वितरित करने के लिए संघीय निरीक्षण की कमी के कारण प्रतिस्पर्धा कर रहे हैं उनके लिए एक दूसरे के खिलाफ.

15 से 27 अप्रैल के बीच, अमेरिका में प्रतिदिन औसतन लगभग 192,000 परीक्षण हुए, COVID ट्रैकिंग प्रोजेक्ट के अनुसार. निम्नतम में से किसी एक तक भी पहुँचने के लिए साप्ताहिक परीक्षण के लिए बेंचमार्क, 2.6 मिलियन, अमेरिका को एक सप्ताह में दस लाख से अधिक परीक्षणों के समन्वय का एक तरीका खोजने की आवश्यकता है।

कौन से देश अच्छा परीक्षण कर रहे हैं?

“कुछ देशों में, बड़े पैमाने पर नैदानिक ​​​​परीक्षण का उपयोग सफल रोकथाम रणनीतियों की आधारशिला रहा है,” सीओवीआईडी ​​​​-19 परीक्षण पर एक हालिया अध्ययन के लेखकों के अनुसार आंतरिक चिकित्सा के इतिहास. “इसके विपरीत, सीमित परीक्षण क्षमता से बाधित संयुक्त राज्य अमेरिका ने परीक्षण को प्राथमिकता दी है व्यक्तियों के विशिष्ट समूह।” दक्षिण कोरिया अपनी संख्या के कारण एक सफल देश के रूप में जाना जाता है परिक्षण।

दक्षिण कोरिया में पहला COVID-19 मामला 20 जनवरी, 2020 को आया था। मार्च की शुरुआत तक, यह पहले ही स्थापित हो चुका था ड्राइव-थ्रू परीक्षण साइटें, जो मुफ़्त थे और लगभग हर उस व्यक्ति के लिए उपलब्ध थे जिन्हें बुखार था या जो किसी ऐसे व्यक्ति के संपर्क में आए थे जिसका परीक्षण सकारात्मक था। मार्च के मध्य तक देश प्रतिदिन लगभग 15,000 लोगों का परीक्षण कर रहा था। जर्मनी में भी त्वरित, व्यापक प्रतिक्रिया हुई और वह प्रतिदिन लगभग 120,000 लोगों का परीक्षण कर रहा है। एनपीआर के अनुसार.

जर्मनी भी एंटीबॉडी परीक्षण कर रहा है, ताकि यह पता लगाया जा सके कि देश में कितने लोग वायरस से उबर चुके हैं। हालाँकि इस प्रकार के परीक्षण से किसी व्यक्ति के रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता चलता है, लेकिन सभी का नहीं COVID-19 और कुछ सामान्य सहित अन्य प्रकार के कोरोना वायरस के बीच अंतर करने के लिए पर्याप्त सटीक सर्दी. इसका मतलब कुछ गलत सकारात्मकताएं हो सकती हैं, परीक्षणों से पता चलता है कि किसी के पास एंटीबॉडीज हैं, भले ही वे इस विशेष वायरस से कभी संक्रमित न हुए हों। इसके अलावा, WHO ने कहा कि "कोई सबूत नहीं"जो व्यक्ति पहले संक्रमित हो चुका है वह दूसरे संक्रमण से सुरक्षित है। यह बताना जल्दबाजी होगी कि घर में रहने के प्रतिबंधों में ढील दी जाएगी या नहीं कुछ दुकानें खोलना जर्मनी में देश में COVID-19 मामलों की दूसरी लहर पैदा होगी।

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