Apple vs. Астма: як ResearchKit «вивільняє науку»

Apple vs. астма
Image Point Fr/Shutterstock
Вербування пацієнтів для типового медичного дослідження непросте завдання — це робиться шляхом надсилання листів потенційним пацієнтам, і кількість відповідей ганебна. Професор Пенсільванського університету Кетрін Шмітц нещодавно надіслала 60 000 листів для залучення учасників до дослідження раку молочної залози.

Підписалося близько 300.

Але програми, засновані на нещодавно представлених ResearchKit — такі як Додаток Asthma Health, спільними зусиллями Медичної школи Маунт-Сінай Ікан та Рішення LifeMap, дочірня компанія біотехнологічної компанії BioTime — є трансформаційними. Ерік Шадт, професор геноміки в Школі Ікана, який очолював співпрацю, визначає це як ключовий момент у медичних дослідженнях.

Метафорично кажучи, це як мати лікаря в кишені.

«Так працювала стара система», — сказав Шадт Digital Trends. «[За допомогою програми] понад 3500 людей дали згоду та зареєструвалися в нашому дослідженні менш ніж за 72 години! Нам знадобилися б роки, щоб зарахувати 3500 людей традиційним способом».

Завдяки новому програмному забезпеченню iPhone у вашій кишені – це не просто смартфон але потужний медичний пристрій, який не тільки може підрахувати ваші калорії, але може зробити вас частиною клінічного дослідження. Хворієте на астму і хочете долучитися до її дослідження? Завантажте нову програму Asthma Health і вам не потрібно йти до лікарні чи медичного кабінету для планових оглядів. Ви можете їсти, сидячи на дивані. Або ваша бігова доріжка. Або твоє ліжко. Безкоштовно.

Розроблено в рамках Набір досліджень Apple, Asthma Health прагне революціонізувати спосіб проведення клінічних досліджень. Додаток має багаторазове використання. З одного боку, це вчить пацієнтів самоконтролю та дотримання своїх планів лікування. «З’явиться повідомлення: «Ви встановили нагадування на 17:00 – ви користувалися інгалятором?»» Ю-Фен Івонн Чан, директор відділу персоналізованої медицини та цифрового здоров’я в Інституті Ікана в Маунт Синай. Коли користувачі торкаються екрана, щоб підтвердити, що вони відповідають правилам, вони бачать смайлик, який, за словами Чана, повинен «сприяти позитивним змінам поведінки та дотриманню планів лікування».

Додаток Apple Asthma Health

З іншого боку, Asthma Health може відстежувати симптоми пацієнтів, загострення та тригери, які їх викликають, надсилаючи всю цю інформацію до бази даних, щоб дослідники могли розробити індивідуальне лікування. У майбутньому, якщо у пацієнта станеться спалах у певний день у певному місці, програмне забезпечення аналізуватиме дані GPS, погоду, якість повітря та інші фактори, щоб визначити ймовірну причину. «Ми звернули увагу на тригери в цю конкретну дату — тепло, вологість або джерело забруднення», — каже Чан. «Ми побачимо, як з’являються закономірності, і, сподіваємось, надамо патентам персоналізований відгук, наприклад «ви чутливі до цього місця, намагайтеся його уникати».

Чан додає, що додаток не замінить медичне обслуговування та не позбавить від необхідності відвідувати лікарів. але він має на меті відійти від традиційної універсальної медичної допомоги до індивідуального лікування планувати. «Це різко контрастує з тим, як здоров’я людини сьогодні відстежується системою охорони здоров’я, де, можливо, ви насправді розмовляєте з лікарем протягом 10 хвилин протягом одного року», — каже Шадт. Метафорично кажучи, це як мати лікаря в кишені. «Схеми лікування можна обмежити вашим додатком», — говорить Корі Бріджес, генеральний директор LifeMap.

Дослідження астми обмежене США, але майбутні «можуть охопити всі куточки земної кулі».

Бріджес каже, що запуск революціонізує те, як проводяться клінічні дослідження, хто може до них приєднатися та звідки. Географія та відстань більше не мають значення. Дослідження астми обмежене США, але майбутні «можуть охопити всі куточки земної кулі», зазначає Чан. Будь-хто з iPhone у будь-якій точці світу міг би додати власні симптоми та тригери до дослідницького пулу великих даних.

«Мета полягає в тому, щоб взяти всі дані про людей, які збираються через програми, і інтегрувати їх даних із цифровим всесвітом даних, щоб побудувати кращі моделі хвороб і здоров’я», – каже Шадт.

Шадт почав працювати над «програмою цифрового здоров’я», коли приєднався до Mount Sinai близько трьох років тому. «Я знав, що у нас немає досвіду, необхідного для розробки дійсно ефективних програм для цифрового здоров’я», — каже він, тому почав шукати фірми, які займаються інформаційними технологіями. Він співпрацював з BioTime, що призвело до запуску LifeMap Solutions. Asthma Health є одним із п’яти додатків, які мають однакові амбітні цілі революції в медичних дослідженнях. Інші чотири програми, розроблені кількома провідними медичними установами, включають GlucoSuccess, метою якого є аналіз того, як дієта, фізичні вправи та ліки впливають на рівень цукру в крові; Моє серце має значення, яка спрямована на здоров’я серцево-судинної системи; mPower, що дозволяє пацієнтам з хворобою Паркінсона відстежувати свої симптоми; і Поділіться подорожжю, який дослідить, чому деякі хворі на рак молочної залози почуваються краще, ніж інші.

Програми Apple HealthKit

Бріджес розглядає дослідження на основі додатків як природний розвиток феномену Інтернету. Після того як індустрії роздрібної торгівлі, музики, кіно та освіти вийшли в Інтернет, медичні додатки також повинні стати вірусними. Шадт в захваті від того, як швидко пацієнти записуються. «Дослідження складних захворювань змінюється на наших очах!»