ABD'de Coronavirüs Testi Olmak Neden Zor?

Olarak korona virüs ABD genelinde yayılmaya başladı, test edilen bir Catch-22 vardı (ve hala da var): Birçoğu gelmeselerdi test edilemiyordu Testi pozitif çıkan biriyle temasa geçilmesine rağmen o kadar az kişiye test yapılıyordu ki, kimin bu hastalığa sahip olup olmadığını bilmek zordu. virüs.

ABD'nin pek çok yerinde durum hâlâ böyle, "Test yaptırması gerektiğini düşünen herkes test yaptırmıyor" diyen Dr. Kaiser Aile Vakfı'nın kıdemli başkan yardımcısı ve küresel sağlık ve HIV politikası direktörü Jennifer Kates, Digital'e şunları söyledi: Trendler.

Şimdi ülke oynuyor testlere yetişmekDevletler ekonomilerini yeniden açmaya çalışırken bile.

Test neden önemlidir?

Pek çok şey sayılara bağlı. Uzmanlar, ABD'nin ülkenin bazı kısımlarını güvenli bir şekilde yeniden açmadan önce haftalık olarak kaç test yapması gerektiğine ilişkin bir kriter üzerinde anlaşmaya varmadı; yalnızca şu anda sahip olduğumuzdan çok daha fazlasına ihtiyacımız var. Mart ayının sonunda, Dünya Sağlık Örgütü Sağlıkta Acil Durumlar Programı İcra Direktörü Michael Ryan şunları söyledi: ülkeler Yaygın testlerle sonuçların yaklaşık %12'sinin pozitif olduğu bildiriliyor. Testleri semptom gösteren kişilerle sınırlayan yerlerde oranlar daha yüksek.

Ancak semptom göstermeyen kişileri test etmek önemlidir. Öksürük veya ateş olmasa bile virüs hala taşıyor olabilir. Ancak testleri pozitif çıkarsa temas ettikleri herkes de izlenmeli, karantinaya alınmalı ve ideal olarak test yapılmalıdır. Bir ülkenin sağlıklı görünenleri bile test edebilmesi, test kabiliyetlerinin güçlü olduğunun ve yaşlılar veya hastaneye kaldırılanlar gibi belirli gruplarla sınırlı olmadığının bir işaretidir. Daha az kısıtlayıcı testler, araştırmacılara ve sağlık uzmanlarına gerçekte kaç kişinin virüse yakalandığı konusunda daha iyi bir fikir verir. Ayrıca, bireylerin enfeksiyonu yaymak için daha fazla zamanı olmadan, enfeksiyonları daha erken yakalamalarına olanak sağlamalıdır.

Hem DSÖ hem de Trump yönetimi sahip olmak yeniden açılmaya ilişkin yönergeler ülke. Bunlar yalnızca ara sıra yeni vakaları veya yeni vakalarda 14 gün boyunca sürekli bir düşüşü içerir. Rockefeller Vakfı Düşüşlerin nerede gerçekleştiğini daha iyi anlayabilmek için test sayısını haftada 1 milyondan 3 milyona, 30 milyona çıkarmak için bir plan hazırladık. Beyaz Saray yeni vakalardaki düşüşe ilişkin kesin rakamlar vermedi; bu iş büyük ölçüde valilere bırakıldı.

Çözüm bulmak: Coronavirüs tedavisi için yarış

Coronavirüs dünyayı kasıp kavuruyor ve önümüzdeki aylarda da böyle olmaya devam edecek; peki bununla savaşmak için tam olarak ne yapıyoruz? Aşı konusunda ilerleme kaydettik mi? İşte bilmeniz gerekenler

Halk sağlığı yetkililerinin yeni Kovid-19 hastalarında ikinci dalgayı savuşturmak istemelerinin önemli bir nedeni de hastanelerin dolup taşmaması. Hala yok onaylanmış tedavi, tedavi veya aşı virüs için.

ABD neden test konusunda bu kadar geride?

21 Ocak'ta, ilk Washington eyaleti davası Güney Kore'de ilk vakanın görülmesinden bir gün sonra Kovid-19 vakası açıklandı. ABD'de testlerin artması çok daha yavaştı ve virüs fark edilmeden yayılıyordu. Güney Kore 13 Mart'a kadar yaklaşık 250.000 kişiyi test ederken, Washington eyaleti sadece test etmiştim 18 Mart'a kadar 17.105. 27 Nisan itibarıyla Washington 175.000'den fazla test gerçekleştirdi. COVİD Takip Projesi.

"Yıllarca üzerinde çalışılacak bir soru olacak: 'ABD neden bu virüsü bu kadar çabuk test edemedi? Case Western Reserve Üniversitesi'nden immünoloji profesörü Dr. Mark Cameron, Digital Trends'e şunları söyledi: röportaj. "Ve bu, cevaplanması gereken çok yönlü bir soru olacak çünkü test için tedarik zinciri birkaç farklı seviyede başarısız oldu."

İzleme sitesi ülke çapındaki toplam test sayısını 5.434.943 olarak gösteriyor. Mart ayından bu yana ABD, sayısını büyük ölçüde artırdı. kişi başına düşen testler. ABD'nin nüfusu 330 milyon civarındayken, Güney Kore'nin nüfusu 52 milyonun altında. Yaygın testlerin yavaş başlaması, virüsün ABD'de yayılmasına yardımcı oldu ve şu anda dünya çapındaki tüm ölümlerin neredeyse dörtte birini oluşturuyor. Johns Hopkins Üniversitesi'ne göre.

"Yalnızca test sayısını değil, aynı zamanda bunları gerçekleştirme kapasitesini de önemli ölçüde artırmamız gerekiyor, böylece test yaptırdığınız halde testin yapılamayacağı bir durumla karşılaşmazsınız. bir çubuk yok ya da ekstraksiyon ortamı olmadığı ya da doğru şişe olmadığı için, "Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü müdürü Dr. Anthony Fauci yakın zamanda şöyle konuştu: Zamanı anlattı. "Şu anda bunu yapmak için gerekenlere sahip olduğumuza pek güvenmiyorum. Daha iyi durumdayız ve oraya ulaşacağımızı düşünüyorum ama henüz orada değiliz."

ABD'nin testlerdeki artışının yavaş olmasının birkaç nedeni var. Virüsün ülkeye ulaştığı ilk günlerde, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri tarafından yapılan, onaylanmış tek Kovid-19 testleri, hatalıydı. Sorunun düzeltilmesi birkaç hafta sürdü.

Washington Üniversitesi'nin viroloji bölümü gibi kendi testlerini oluşturmak isteyen laboratuvarlar, o zamanlar karmaşık bir prosedürden geçmek zorundaydı. evrakları postayla göndermek. 29 Şubat'ta CDC ve halk sağlığı laboratuvarları ülke çapında yalnızca 3.999 kişiyi test etti. Aynı gün Gıda ve İlaç İdaresi izin vermeyi kabul etti. hastane laboratuvarları gelişiyor kendi testleri. Acil Durum Kullanım İzni, bu tür tesislerin olağan, sıkı etkinlik testlerine tabi tutulmadan testler oluşturmasına olanak tanır.

Baylor Tıp Fakültesi'nde bulaşıcı hastalıklar profesörü Dr. Laila Woc-Colburn, "Mükemmel bir teste sahip olmak için doğrulamak istiyorsunuz" dedi. Ancak diğer virüslere yönelik testlerde de benzer sorunların yaşandığını, ancak araştırmacıların bunları incelemek için onlarca yıl harcadığını ekledi. Bu, koronavirüsün yeni bir versiyonu.

Nisan sonu itibariyle, onlarca kit Çeşitli ticari ve üniversite laboratuvarları tarafından oluşturulan, COVID-19'u test etmek için kullanılıyor. Artan kit sayısı, nüfusun daha büyük bir kısmının test edilmesi açısından önemli bir unsurdur ancak tek başına yeterli değildir.

Laboratuvarların da daha fazla makineye ihtiyacı var. daha yüksek kapasitelere sahip, numuneleri test etmek için. Özellikle kit bileşenlerinde eksiklikler vardı. çubuklardan hastaların burunlarından veya boğazlarından hücre toplamak gerekiyordu. Testlerin doğası gereği numune alan sağlık çalışanlarının da yoğun talep gören kişisel koruyucu ekipman (KKD) giymeleri gerekiyor. Swapları test için hazırlama süreci nedeniyle, numuneleri test edenlerin ayrıca giymeli KKD. Bazı laboratuvarlar da talebi karşılamak için daha fazla personel çalıştırmak zorunda kaldı.

İşler düzelecek mi?

En son koronavirüs yardım tasarısı şunları sağlıyor: Test için 25 milyar dolar. Buna "gözetim, epidemiyoloji, laboratuvar kapasitesinin genişletilmesi, temas takibi ve halk sağlığı için" CDC'ye gönderilen 1 milyar dolar da dahildir. veri gözetimi ve analitik altyapısının modernizasyonu, testlerle ilgili bilgilerin yayılması ve gerekli iş gücü desteği COVID-19 testini genişletin ve iyileştirin.” Bu paranın ABD'nin testlerini daha iyi koordine etmesine yardımcı olup olmayacağı henüz belli değil ülke çapında.

KFF'den Kates, "Test ölçeğinin büyütülmesi veya kullanıma sunulmasına yönelik ulusal düzeyde koordineli bir plan yok" dedi. “Şu anda ülke genelinde arz ve talep sorunlarını anlayacak bir sistem yok.” ABD'nin testi Kapasite, birçok test türü, değişen kapasite ve farklı düzeylerdeki kamu ve özel laboratuvarlardan oluşan bir karmaşadır. tedarik. Malzemelerin ihtiyaç duyulan yerlerde, eyaletlerde ve hastanelerde takip edilmesi ve dağıtılmasına yönelik federal gözetim eksikliği nedeniyle yarışıyorduk onlar için birbirlerine karşı.

15-27 Nisan tarihleri ​​arasında ABD'de günde ortalama 192.000 test yapıldı. COVİD Takip Projesi'ne göre. En düşük seviyelere bile ulaşmak için haftalık testler için kriterler2,6 milyon, ABD'nin haftada bir milyon testi daha koordine etmenin bir yolunu bulması gerekiyor.

Hangi ülkeler testleri iyi yapıyor?

COVİD-19 testi üzerine yakın zamanda yapılan bir çalışmanın yazarlarına göre, "Birkaç ülkede teşhis testlerinin geniş ölçekte kullanılması, başarılı kontrol altına alma stratejilerinin temel taşı olmuştur." Dahiliye Yıllıkları. “Buna karşılık, sınırlı test kapasitesi nedeniyle engellenen ABD, testlere öncelik verdi. belirli insan grupları.” Güney Kore, sahip olduğu zenginlik nedeniyle adından söz ettiren başarılı ülkelerden biridir. test yapmak.

Güney Kore'de ilk Kovid-19 vakası 20 Ocak 2020'de görüldü. Mart ayı başlarında çoktan kurulmuştu. arabaya servis test siteleriBunlar ücretsizdi ve ateşi olan veya testi pozitif çıkan biriyle temasa geçen hemen hemen herkesin erişimine açıktı. Ülke, Mart ortasına kadar günde yaklaşık 15.000 kişiyi test ediyordu. Almanya da hızlı ve yaygın bir tepki gösterdi ve günde yaklaşık 120.000 kişiyi test ediyor. NPR'ye göre.

Almanya ayrıca ülkede kaç kişinin virüsten kurtulduğunu öğrenmek için antikor testleri de yürütüyor. Bu tür testler kişinin kanında antikorların varlığını ortaya koysa da hepsi bu kadar kesin değildir. COVİD-19 ile bazı yaygın korona virüs türleri de dahil olmak üzere diğer korona virüs türlerini ayırt edebilecek kadar doğru soğuk algınlığı. Bu, bazı yanlış pozitifler anlamına gelebilir; testler, bu virüse hiç yakalanmamış olsa bile birisinin antikorlara sahip olduğunu gösterir. Ayrıca DSÖ şunları söyledi:kanıt yok”Daha önce enfeksiyon kapmış olan birinin ikinci bir enfeksiyondan korunduğu anlamına gelir. Evde kalma kısıtlamalarının hafifletilip hafifletilmeyeceğini söylemek için henüz çok erken. bazı dükkanlar açıyor Almanya'da Kovid-19 vakalarında ikinci dalga yaşanacak.

Editörlerin Önerileri

• FDA, hızlı COVİD-19 testi için özel yetki verdi
• FDA tükürükten korona virüs testini onayladı: İşte bilmeniz gerekenler
• FDA, Bill Gates destekli koronavirüs test programını durdurdu
• Coronavirüs antikor testleri eşit yaratılmamıştır. İşte bilmeniz gerekenler
• Kendin Yap vantilatör planları internette dolaşıyor ama bir tane oluşturmak iyi bir fikir mi?