บทความนี้เป็นส่วนหนึ่งของซีรี่ส์ของเรา “Blockchain นอกเหนือจาก Bitcoin“. Bitcoin เป็นจุดเริ่มต้น แต่ยังห่างไกลจากจุดสิ้นสุด เพื่อช่วยให้คุณเข้าใจว่าทำไม เรากำลังเจาะลึกเข้าไปในโลกแห่งบล็อกเชน ในซีรีส์นี้ เราจะไปไกลกว่าสกุลเงินดิจิทัล และเจาะลึกแอปพลิเคชันบล็อกเชนที่สามารถเปลี่ยนรูปแบบเวชระเบียน เครื่องลงคะแนน วิดีโอเกม และอื่นๆ อีกมากมาย
เวชระเบียนของคุณจะยาวขึ้นเมื่อไปพบแพทย์แต่ละครั้ง น้ำหนัก ความดันโลหิต อาการ และข้อมูลอื่นๆ ของคุณจะค่อยๆ สะสมอยู่ในเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์หรือ EMR เป็นคำที่เรียบร้อยและเป็นระเบียบ แต่ EMR นั้นยุ่งเหยิง โรงพยาบาลทุกแห่งและสำนักงานแพทย์ทุกแห่งมีวิธีการจัดเก็บที่แตกต่างกัน ซึ่งหมายความว่าไม่ใช่เรื่องง่ายที่ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะได้รับประวัติการรักษาของคุณ
วิดีโอแนะนำ
สถานการณ์นี้ประกอบกับเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ อาจส่งผลร้ายแรงได้ โชคดีที่มีกลุ่มวิจัยที่ MIT ซึ่งมีเป้าหมายที่จะนำความสงบเรียบร้อยมาสู่โลกแห่ง EMR ที่วุ่นวาย ด้วยความช่วยเหลือเล็กน้อยจากบล็อคเชน
ก่อนที่จะมีบล็อกเชน
ก่อนที่เราจะพูดถึงวิธีแก้ปัญหาที่เป็นไปได้ เรามาพูดถึงปัญหากันดีกว่า เวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ (EMR) หรือที่รู้จักในชื่อบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ (EHR) ถือเป็นหัวใจสำคัญของระบบการดูแลสุขภาพสมัยใหม่ทุกระบบ นี่เป็นเหตุผลที่แพทย์ของคุณนั่งอยู่หน้าคอมพิวเตอร์เสมอในระหว่างการตรวจสุขภาพทั่วไป พวกเขากำลังกรอกข้อมูลเกี่ยวกับการเยี่ยมชม คำแนะนำ สภาพของคุณ และเพิ่มบันทึก การป้อนข้อมูลในบันทึกของคุณระหว่างการเยี่ยมเยือน ดังที่รัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ที่ถูกปลดเมื่อเร็ว ๆ นี้ ทอม ไพรซ์ ระบุไว้ว่า
เปลี่ยนผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ให้เป็นเสมียนป้อนข้อมูล.
“การเติมใบสั่งยาใช้เวลาห้าวินาทีของเวลาของแพทย์ วันนี้ อาจใช้เวลา 20 ถึง 200 วินาทีในการคลิกผ่านกล่อง ตรวจสอบบันทึกแผนภูมิ และการป้อนคำสั่งซื้อ ขึ้นอยู่กับขั้นตอนการทำงานและคำถามใด ๆ ที่เกิดขึ้น” เขียน ดร.พอล เดชานท์. “แพทย์และพยาบาลใช้เวลาพูดคุยกันน้อยลงในปัจจุบัน แทนที่จะโทรหาเพื่อนร่วมงานเพื่อขอคำปรึกษา เราจะป้อนคำสั่งการแนะนำ แทนที่จะหารือเรื่องคนไข้กับพยาบาล เราพิมพ์คำสั่งของเรา”
ปัญหานั้นตาม การศึกษาของมาโยคลินิกเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดความเหนื่อยหน่ายในวิชาชีพ การจัดการบันทึกต้องใช้เวลามาก และไม่เพียงแต่ในระหว่างการเยี่ยมผู้ป่วยเท่านั้น ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจำเป็นต้องจัดทำแคตตาล็อกบันทึกส่วนตัว ขั้นตอนที่สั่ง ขั้นตอนการดำเนินการ และใบสั่งยา รายละเอียดเล็กๆ น้อยๆ ทั้งหมดที่มีอยู่ในเวชระเบียนของคุณนั้นถูกใส่ไว้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ — และไม่ได้เป็นประโยชน์ต่อคุณเสมอไป
การเปลี่ยนแพทย์ ผู้ให้บริการ และสิ่งอำนวยความสะดวกอาจทำให้เวชระเบียนของคุณยุ่งยากขึ้น
ระบบเหล่านี้ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงการจัดเก็บเวชระเบียนและการเข้าถึงสำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและผู้ป่วย ออกแบบมาเพื่อการเรียกเก็บเงินเป็นหลัก ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ทำงานหนักจะใช้เวลาหลายชั่วโมงที่บ้านหรือในช่วงสุดสัปดาห์ ติดตามการป้อนข้อมูลไม่ใช่เพื่อสุขภาพของคุณ แต่เพื่อบริษัทประกันภัยของคุณ มันเป็นระบบที่ไม่มีประสิทธิภาพ วารสารสมาคมการแพทย์แห่งแคนาดา คาดการณ์ว่าอาจเป็นเช่นนี้ น้อย มีประสิทธิภาพมากกว่าระบบที่ใช้กระดาษแบบเก่า
“ระบบยังได้รับการออกแบบมาเพื่อให้การเรียกเก็บเงินง่ายขึ้น ไม่ใช่เพื่อให้การดูแลรักษาทางคลินิกมีประสิทธิภาพมากขึ้น ดังนั้นงานต่างๆ เช่น การเติมใบสั่งยาจึงใช้เวลานานกว่าก่อน EHR” CMAJ รายงาน.
และอย่าลืมว่าบันทึกที่ได้รับการดูแลอย่างพิถีพิถันเหล่านี้ไม่สามารถใช้แทนกันได้ การเปลี่ยนแพทย์ ผู้ให้บริการ หรือสิ่งอำนวยความสะดวกอาจทำให้เวชระเบียนของคุณยุ่งยากขึ้น เมืองบอสตัน รัฐแมสซาชูเซตส์ มีระบบเวชระเบียนที่แตกต่างกันอย่างน้อย 26 ระบบที่ใช้งานอยู่ในปัจจุบัน เช่น เอ็มไอที รายงานของระบบเหล่านั้นมีภาษาของตัวเองสำหรับการแบ่งปัน การนำเสนอ และการเรียงลำดับข้อมูล การย้ายเวชระเบียนของคุณจากสถานพยาบาลแห่งหนึ่งไปยังอีกแห่งหนึ่งมีความซับซ้อน สิ่งเหล่านี้จะต้องได้รับการแปลเป็นระบบใหม่ และอาจส่งผลให้ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มีความเครียดมากเกินไป
เพิ่มและไม่จำเป็น ทั้งหมดนี้อาจทำได้ง่ายเพียงแค่ส่งอีเมล
นพ. บล็อคเชน
ที่นี่ที่ไหน บล็อกเชน เข้ามา. หากคุณไม่คุ้นเคย บล็อกเชนจะสร้างกระดูกสันหลังที่แท้จริงของสกุลเงินดิจิทัล เช่น บิตคอยน์ ไลท์คอยน์, และ อีเธอเรียม. พวกเขาทำงานโดยการติดตามธุรกรรมในบัญชีแยกประเภทแบบกระจาย ซึ่งเป็นบันทึกที่คอมพิวเตอร์นับร้อย พัน แม้กระทั่งหลายล้านเครื่องต่างเก็บชิ้นส่วนและตรวจสอบความถูกต้องซึ่งกันและกัน เมื่อคอมพิวเตอร์เครื่องหนึ่ง (โหนด) เพิ่มชิ้นส่วนของข้อมูล (บล็อก) ลงในบัญชีแยกประเภท (ลูกโซ่) โหนดอื่น ๆ ที่อยู่ใกล้เคียงจะเริ่มพูดคุยกัน เพื่อกระจายบัญชีแยกประเภทที่อัปเดต แต่ละบล็อกสามารถมีข้อมูลประเภทต่างๆ ได้ เช่น ธุรกรรมทางการเงิน, CryptoKitty หรืออะไรก็ได้ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมบล็อกเชนจึงเป็นตัวเลือกที่น่าสนใจสำหรับการวางระเบียบในโลกที่วุ่นวายของ EMR
อย่างไรก็ตามความเป็นส่วนตัวถือเป็นเรื่องสำคัญ ในปัจจุบันนี้ ทุกคนสามารถดูบัญชีแยกประเภท bitcoin หรือ Ethereum ได้ตลอดเวลา ที่อยู่และธุรกรรมในบัญชีแยกประเภทไม่มีข้อมูลส่วนบุคคลอยู่ในนั้น พวกเขาไม่ได้พูดชื่อหรือหมายเลขโทรศัพท์ของคุณ แต่พวกเขามี “ที่อยู่” ของสกุลเงินดิจิทัลของทั้งสองฝ่ายที่เกี่ยวข้อง — บุคคลที่ส่งสกุลเงินดิจิทัลและผู้รับเงิน ที่อยู่เหล่านี้แสดงผลด้วยตัวอักษรและตัวเลขที่ยาวจนไม่อาจเข้าใจได้ แต่ถ้าคุณบังเอิญรู้ว่าที่อยู่เหล่านั้นเป็นของใคร คุณจะรู้ว่าที่อยู่เหล่านั้นส่งเงินไปให้ใครและเมื่อใด
นั่นไม่เหมาะสำหรับเวชระเบียน หากมีคนรู้วิธีระบุบันทึกของคุณบนบล็อกเชน พวกเขาจะรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ นั่นเป็นเหตุผล เมดเรคซึ่งเป็นโครงการวิจัยของ MIT มีเป้าหมายที่จะใช้บล็อคเชนในลักษณะที่แตกต่างออกไปเล็กน้อย
แทนที่จะจัดเก็บข้อมูลเฉพาะไว้ในบล็อกเชน เช่นเดียวกับทุกขั้นตอนที่คุณทำ MedRec จะเก็บ "ตัวชี้" ไว้ในบล็อกเชน ลองนึกถึงสิ่งเหล่านี้เหมือนกับไฮเปอร์ลิงก์ในบทความนี้ “เนื้อหาเวชระเบียนดิบจะไม่ถูกจัดเก็บไว้ในบล็อกเชน แต่จะเก็บไว้อย่างปลอดภัยในโครงสร้างพื้นฐานการจัดเก็บข้อมูลที่มีอยู่ของผู้ให้บริการ” รายงานการวิจัยของ MedRec กล่าว
สมมติว่าคุณไปตรวจสุขภาพ แพทย์ของคุณป้อนข้อมูลในแอปเวชระเบียนของเขาหรือเธอ และข้อมูลเล็กๆ น้อยๆ ที่ไม่เปิดเผยตัวตนจะปรากฏบนบล็อกเชนภายใต้ตัวระบุเฉพาะของคุณ ไม่มีอะไรมากไปกว่าลิงก์ไปยังบันทึกภายในที่แพทย์ของคุณจัดการ หากคุณเปลี่ยนผู้ให้บริการ แพทย์คนใหม่ของคุณเพียงแค่ต้องค้นหาตัวระบุของคุณในบล็อกเชนและ ข้อมูลซึ่งจัดเก็บเป็น "ตัวชี้" ให้คิดว่ามันเป็นไฮเปอร์ลิงก์ไปยังรายการในผู้ให้บริการรายเก่าของคุณ ไฟล์. แพทย์คนใหม่ของคุณจะป้อนรหัสการเข้าถึงที่ปลอดภัยของเธอ จากนั้นจึงจะสามารถเข้าถึงบัญชีแยกประเภทเวชระเบียนส่วนตัวของคุณได้
ด้วยวิธีนี้ MedRec จึงเป็นดัชนีมากกว่า ซึ่งเป็นแค็ตตาล็อกบัตรเทคโนโลยีขั้นสูงและมีความปลอดภัยสูง ผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณสามารถใช้เพื่อค้นหาประวัติทางการแพทย์ของคุณได้ เนื่องจากทุกรายการจะถูกจัดเก็บเป็นบล็อกบนห่วงโซ่ จึงเป็นเรื่องง่ายสำหรับผู้ให้บริการของคุณที่จะเห็นว่าสิ่งใดใส่ใจคุณ ได้รับล่าสุดเมื่อคุณใช้ยาบางชนิด และยาที่คุณกำลังใช้อยู่ในปัจจุบัน การเอาไป. แม้ว่าคุณจะไปที่คลินิกดูแลฉุกเฉินในเมือง รัฐ หรือประเทศอื่น การดูแลที่คุณได้รับจะถูกเพิ่มลงในบัญชีแยกประเภท MedRec ส่วนตัวของคุณ
ภาวะแทรกซ้อน
หากคุณคุ้นเคยกับวิธีการทำงานของบล็อกเชนและสกุลเงินดิจิทัล คุณจะรู้ว่ามีบางสิ่งที่เรายังไม่ได้พูดถึง นั่นก็คือ การขุด นักขุดมีบทบาทสำคัญในตลาด crypto พวกเขาไม่เพียงแต่ชิปโค้ดที่ซับซ้อนออกไปเพื่อค้นหาเหรียญใหม่เท่านั้น แต่ยังตรวจสอบธุรกรรม และทำหน้าที่เป็นตรวจสอบต่อการปลอมแปลงอีกด้วย
นักขุดถือเป็นหัวใจสำคัญของบล็อคเชน และหากไม่มีพวกเขา การทำธุรกรรมก็จะใช้เวลานานในการตรวจสอบ หากไม่มีคน "ขุด" เวชระเบียนบล็อกเชน บันทึกของคุณอาจใช้เวลานานขึ้นในการอัปเดตทุกครั้งที่คุณไปพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ หากมีคอมพิวเตอร์ไม่เพียงพอที่จะทำงานต่อไป ระบบ MedRec อาจทำงานช้าพอๆ กับระบบที่ออกแบบมาเพื่อแทนที่
ทีม MedRec มีโซลูชันที่เป็นนวัตกรรม — ใช้นักวิจัยเพื่อขุดบล็อกเชนด้านการดูแลสุขภาพ เพื่อตอบแทนการใช้พลังการประมวลผลเพื่อให้บล็อกเชนดำเนินต่อไป นักวิจัยจะได้รับรางวัล การเข้าถึงข้อมูลทางการแพทย์ที่ไม่ระบุชื่อ อาจเป็นขุมทองที่มีศักยภาพสำหรับวิทยาศาสตร์เพื่อชีวิตและการแพทย์ นักวิจัย
ลบชื่อของคุณออกจากเวชระเบียนที่มีมูลค่าตลอดชีวิต และอาจยังมีข้อมูลเพียงพอที่จะระบุตัวคุณได้
อย่างไรก็ตาม แม้แต่ข้อมูลที่ไม่เปิดเผยตัวตนก็ยังเป็นข้อมูลทางการแพทย์ส่วนบุคคล อาจยังมีข้อมูลเพียงพอที่จะระบุตัวคุณได้ นั่นคือเหตุผลที่ MedRec มีส่วนร่วมกับผู้ป่วยและผู้ให้บริการในการตัดสินใจว่าพวกเขาต้องการเผยแพร่ข้อมูลเมตามากน้อยเพียงใด แม้จะอยู่ในระหว่างดำเนินการ แต่ทีม MedRec มั่นใจว่ามีคนมากพอจะเต็มใจที่จะแบ่งปันข้อมูลเมตาที่ไม่เปิดเผยตัวตนเพื่อให้ระบบทำงานได้ในวงกว้าง
“เราสังเกตเห็นความสนใจที่เพิ่มขึ้นในหมู่ผู้ป่วย ผู้ให้บริการดูแล และหน่วยงานกำกับดูแลในการแบ่งปันข้อมูลอย่างมีความรับผิดชอบมากขึ้น และทำให้การดูแลผู้อื่นดีขึ้น” การวิจัยของ MedRec อ่าน "[ด้วย MedRec] ขณะนี้นักวิจัยสามารถรับความชัดเจนมากขึ้นในการสืบสวนของตนโดยการรับการสำรวจสำมะโนประชากร ระดับข้อมูลเมตาที่ไม่เปิดเผยตัวตนเพื่อแลกกับการสนับสนุนทรัพยากรการคำนวณที่สนับสนุน เครือข่าย
อนาคตของ EMR
MedRec นำเสนอแนวทางใหม่ในการแก้ปัญหาที่แพร่หลาย และเป็นการใช้เทคโนโลยีบล็อกเชนอย่างสร้างสรรค์ MedRec เป็นเพียงวิธีแก้ปัญหาที่เป็นไปได้วิธีหนึ่ง แต่ได้วางแผนการทำงานที่ช่วยให้เรามองเห็นอนาคตของการจัดการเวชระเบียนว่าจะเป็นอย่างไร นั่นไม่ใช่การใช้บล็อคเชนที่น่าตื่นเต้นที่สุดอย่างแน่นอน แต่นี่เป็นปัญหาที่เกี่ยวข้อง อย่างแท้จริง ทุกคน.
ระบบการจัดการ EMR และ EMR นำเสนอปัญหาที่เพิ่มขึ้นสำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและผู้ป่วย การเพิ่มขึ้นของงานเสมียนไม่เพียงแต่ส่งผลให้แพทย์เหนื่อยหน่ายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรงพยาบาลที่เข้าร่วมในลักษณะเดียวกันด้วย โปรแกรมการทำงานร่วมกัน อัตราการตายโดยรวมที่ปรับตามความเสี่ยงลดลงร้อยละ 10
เมื่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพไม่สามารถเข้าถึงภาพเวชระเบียนของคุณที่ชัดเจนและทันสมัย ข้อผิดพลาดก็อาจเกิดขึ้นได้ หากบล็อคเชนสามารถช่วยแก้ปัญหานี้ได้ ก็อาจคุ้มค่าที่จะฟอร์แมตข้อมูลด้านการดูแลสุขภาพที่ไม่เปิดเผยตัวตนบางส่วน อาจจะ.
คำแนะนำของบรรณาธิการ
- ลืม Facebook: นี่คือ 5 cryptocurrencies ที่แปลกประหลาดที่สุดที่คุณสามารถซื้อได้ในวันนี้
- Ripple cryptocurrency พุ่งขึ้น 70 เปอร์เซ็นต์ใน 24 ชั่วโมงหลังจากข่าวข้อตกลงของธนาคาร
