Toate în încheietura mâinii: articolele purtabile ajută la tratarea bolilor, dizabilităților

Suferirea unui accident vascular cerebral poate schimba modul în care corpul tău funcționează în moduri ciudate. Poate că dintr-o dată nu vă puteți ridica piciorul așa cum ați făcut cu câteva săptămâni înainte sau brațul nu pare să se întindă corespunzător. Este diferit pentru fiecare caz.

Recuperarea după aceste dizabilități poate fi un proces anevoios. Un pacient nu trebuie să se lupte doar cu deficiențele sale, ci și cu convingerea de a le depăși. La spital, terapeuții antrenează reabilitarea pacienților prin programe de exerciții intense, dar după ce au fost trimiși acasă, pacienții nu vor fi monitorizați la fel de atent și adesea încetează să mai folosească membre cu dizabilități, favorizând părți mai sănătoase ale corpului in schimb. Acest lucru duce adesea la pierderea mai multor funcționalități.

Medicii au rămas de mult perplex cu privire la modul în care să ajute eficient pacienții care nu se află în sala de examen sau în clinica de dezintoxicare. Cercetătorii și programatorii dezvoltă acum o nouă generație de

purtabile care poate monitoriza, încuraja și chiar trata persoanele care suferă de tulburări neurologice cronice, cum ar fi accident vascular cerebral, paralizie cerebrală și epilepsie, precum și tremorurile esențiale care vin odată cu boala Parkinson Boala.

Practica face perfect

În jurul anului 2015, Belén Rubio Ballester, cercetător la Spania Institutul IBEC de Bioinginerie din Catalonia (IBEC), fixat pe o provocare specifică cu care se confruntă pacienții care se recuperează după un accident vascular cerebral: Folosește-l sau pierde-l.

„Exersezi, înveți – dacă renunți să exersezi, îți pierzi abilitățile”, spune Ballester. „Vedem asta peste tot, indiferent dacă cânți la un instrument sau în sport. Pacienții cu accident vascular cerebral pot pierde în mod similar unele funcții motorii.”

Este obișnuit ca pacienții cu dezintoxicare să-și favorizeze mușchii mai puternici, de obicei în detrimentul degetelor, mâinilor și picioarelor debilitate. Pentru a remedia acest lucru, Ballester a lansat un experiment pilot pentru a vedea dacă un dispozitiv purtabil asemănător unui ceas este conectat la un smartphone ar putea influența comportamentul pacientului. Subiecții au fost echipați cu un prototip asemănător unei brățări care bâzâia o dată pe oră pentru a le aminti persoanelor care suferă de AVC să-și folosească brațe și o aplicație instalată pe un telefon asociat a verificat mișcarea care a confirmat că pacientul a urmărit de fapt sfat. A fost un studiu mic, care a monitorizat doar patru cursanți timp de cinci zile, dar rezultatele au fost consistente: Nudge-ul techno a ajutat.

În martie, aceeași echipă a lansat un studiu de urmărire care promite să fie unul dintre cele mai mari experimente de acest fel, antrenează și urmărește 100 de pacienți cu AVC în curs de recuperare cu o combinație de smartphone-uri și Android Purtați ceasuri.

Similar cu brățările originale produse în casă, ceasurile Android vor bâzâit o dată pe oră pentru a le reaminte pacienților să nu uite că trebuie să-și exercite membrele afectate. Participanții la studiu vor putea vedea, de asemenea, utilizarea lor cuantificată pe smartphone-urile asociate. The Android Purtarea giroscopului face mai ușor pentru cercetători să urmărească tipul de mișcări. Fiecare pacient va fi rugat să deseneze în mod regulat cercuri pentru a verifica fluiditatea gestului.

Utilizarea Android Wear este mai mult o alegere practică decât o preferință tehnologică. Android ceasurile tind să fie mai ieftine decât cele Apple sau alte echipamente comparabile și, din moment ce cercetătorii nu furnizează telefoane, se bazează pe pacienții care dețin echipamente compatibile.

Datele inițiale ale proiectului Ballester pentru studiu vor fi disponibile până în decembrie 2020. Echipa IBEC intenționează, de asemenea, să urmărească pacienții după ce aceștia nu mai poartă ceasurile pentru a verifica dacă obiceiurile dezvoltate de zgomotele recurente vor rămâne. Rezultatele complete ar trebui să fie finalizate până la jumătatea anului 2021.

purtabile pentru monitorizarea tulburărilor neurologice

De cealaltă parte a Atlanticului, profesorul de la Universitatea Rutgers, Jean-Francois Daneault, folosește dispozitive portabile, telefoane și robotică pentru monitorizarea și tratarea pacienților cu o serie de tulburări neurologice, inclusiv accident vascular cerebral, paralizie cerebrală și tremor. În 2019, a câștigat un Grant de 400.000 USD de la National Institutes of Health pentru a dezvolta o platformă care va urmări pacienții pe perioade lungi pentru a ajuta la diagnosticarea acestor deficiențe.

„Multe dintre aceste boli au simptome care se suprapun”, a spus Daneault. „Medicii care nu sunt specialiști pot avea dificultăți în a identifica diferențele dintre boli.” Un purtabil bine pus la punct, în combinație cu o aplicație pentru smartphone, poate surprinde acele simptome adesea imperceptibile care oferă unui medic statisticile necesare pentru a face un diagnostic.

Platforma va fi, de asemenea, potențial utilizată pentru a măsura modul în care simptomele se pot schimba în luni și ani. „Oamenii își pot vedea neurologii sau medicii doar o dată sau de două ori pe an, pentru o perioadă limitată de timp, așa că poate fi dificil să știi cum se descurcă”, spune Daneault. O aplicație bine realizată poate spune unui medic dacă un medicament funcționează sau dacă tratamentul trebuie ajustat.

„Există foarte puțini specialiști și sunt întotdeauna rezervați”, spune el, subliniind necesitatea unei monitorizări mai mari a afecțiunilor pacienților.

Deși Denault încearcă să construiască o platformă care să poată funcționa cu Android Wear, ceasurile Apple și Fitbits, tehnologia purtată la încheietura mâinii poate măsura mai mult decât acțiunile brațului și mâinii. Mersul poate fi urmărit și cu un purtabil sau un smartphone plasat într-un buzunar.

Una dintre marile provocări ale creării unei platforme care funcționează cu mai multe dispozitive portabile este înțelegerea micilor diferențe dintre giroscoape și accelerometre încorporate în fiecare. Daneault realizează provocările practice pe care trebuie să le depășească o astfel de platformă: aplicația va trebui să selecteze o mulțime de date și să analizeze cele mai relevante informații și, de asemenea, să găsească modalități de a integra ceea ce este învățat în numeroase sănătate digitală sisteme.

Cercetătorii dezvoltă tehnologii și funcționalități paralele la numeroase școli, spitale și instituții. Medicii de la Clinica Cleveland folosesc iPad-uri pentru a măsura echilibrul pacienților cu scleroză multiplă (SM). Un A.I. expert de la Institutul de Tehnologie din Massachusetts a dezvoltat un ceas inteligent care poate căuta semnele crize de epilepsie și prezice debutul lor înainte de a se produce. Există chiar și un proiect Google X care folosește Fitbits pentru a urmări progresul Simptome SM.

Nu toate aceste proiecte sunt pregătite pentru prime time, dar Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a a aprobat câteva articole purtabile care pot monitoriza și trata probleme neurologice, iar acestea sunt acum comerciale disponibil. The Embrace wearable, de exemplu, este o brățară care monitoare purtători pentru stres și potențiale convulsii. Un dispozitiv numit Trio, pe de altă parte, asigură stimularea nervilor periferici pentru a ameliora simptomele tremorului esențial. Un studiu clinic al dispozitivului a arătat că utilizarea acestuia scade cantitatea de tremurări ale mâinilor, adesea cauzate de boala Parkinson, în decurs de trei luni.

Astfel de produse sunt doar primele semne ale modului în care tratamentul tulburărilor neurologice este pe cale să se schimbe radical.

„Viitorul reabilitării auto nu este la spital”, spune cercetătorul IBEC Ballester. „Vrei ca pacienții să meargă acasă de îndată ce se simt în siguranță și vor, iar lucrurile sunt pregătite acasă. Dar nu vrei să le pierzi urma. Vrei reabilitare integrată în viață. Dacă nu este, nu va fi întreținut... De aceea văd dezintoxicare în viața pacientului. Nu la spital.”