Existe um termo médico para o período de tempo em que um paciente tem maior probabilidade de ser salvo: a Hora Dourada.
A ajuda dentro de uma hora após uma lesão traumática tem maior probabilidade de ter um resultado positivo. Por causa disso, você pensaria que o interior de uma ambulância comum se assemelharia a uma área cirúrgica moderna – mas isso não acontece. As ambulâncias são uma via rápida para o pronto-socorro, mas geralmente não possuem a tecnologia necessária para tratar lesões da mesma gravidade, ou mesmo para diagnosticá-las. Em algumas áreas do mundo, mesmo os diagnósticos simples são um desafio. Trice Imaging está trabalhando para mudar isso.
“A Tricefy fornece acesso a cuidados para pacientes onde não há acesso a médicos”, disse o cofundador e CEO da Trice, Åsa Nordgren, à Digital Trends.
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A plataforma de compartilhamento da Trice Imaging, Tricefy, permite que médicos compartilhem sessões de ultrassom remotamente. Inicie o Tricefy em um ultrassom e envie um convite para que qualquer pessoa com
Smartphone ou tablet visualize a sessão, tanto médicos quanto pacientes. Em um sentido muito básico, é como qualquer outra plataforma de compartilhamento de fotos, só que mais detalhada e com criptografia muito mais forte.A tecnologia para conectar ambulâncias em campo com médicos no pronto-socorro ainda está surgindo.
O Tricefy é configurado em cerca de cinco minutos e é fácil de usar. Os visualizadores podem ampliar, deslocar e deixar anotações detalhadas sobre locais específicos do ultrassom. Quando os trabalhadores do EMS que trazem pacientes para centros de trauma o utilizam, os médicos do pronto-socorro têm mais tempo para se preparar e, na medicina, a preferência é pela preparação em vez da transpiração.
Com a Samsung, Trice criou o Projeto de Medicina de Emergência, que casa o Tricefy com o sistema de ultrassom baseado em tablet da gigante da tecnologia, o PT60A – essencialmente um tablet resistente com portas para sondas médicas. Ele vem carregado com parâmetros de imagem de ultrassom e aceita uma variedade de transdutores (a ferramenta que é esfregada na pele). Ferramentas como essa proporcionam aos trabalhadores do EMS em campo um novo nível de diagnóstico.
“O ultrassom Samsung nos ajuda a ver coisas que normalmente não conseguimos ver em um paciente com trauma”, explicou Lamar Adams, paramédico de Dallas-Fort Worth. é meio assustador pensar que em uma época em que Fotos safadas de Carlos Danger voar para frente e para trás na velocidade da luz, a tecnologia para conectar ambulâncias em campo com médicos na sala de emergência ainda está surgindo.
Mobilidade é tudo
Doug Patterson, paramédico e bombeiro de Dallas-Fort Worth, relembrou um caso específico em que ele e seu parceiro viram o ritmo cardíaco no monitor, mas não conseguiram detectar o pulso do paciente. Usando o ultrassom portátil da Samsung, eles conseguiram verificar esse ritmo. Sem essa tecnologia, eles teriam que ligar para o diretor médico para anunciar a hora da morte.
Mas a tecnologia dos tablets da Samsung é apenas o hardware; Tricefy é a tecnologia que possibilita a transmissão e funciona em qualquer ultrassom portátil. Basta perguntar ao Dr. Raj Gandhi, Diretor Médico de Trauma do Hospital John Peter Smith em Fort Worth. “O ultrassom Samsung e o Trice Imaging juntos resolveram um grande problema que o ultrassom em campo encontrou no passado: As imagens que podem ser transmitidas e o tempo de transmissão.” Em situações em que os segundos contam, essa vantagem pode salvar vidas.
Num caso de esfaqueamento, os funcionários do EMS conseguiram ver que o pulmão do paciente tinha colapsado e transmitiram essa informação ao centro de trauma de nível 1. Quando a ambulância chegou, os médicos souberam imediatamente o que fazer. Sem a tecnologia da Samsung e da Trice, todo o processo teria sido mais lento: os médicos teriam feito um raio-X ou um ultrassom na chegada à enfermaria de trauma, o que significaria mais tempo para aquele paciente que luta para respirar com um pulmão.
Jason Peoples, um paramédico do Corpo de Bombeiros de Hurst, disse de forma sucinta: “Em última análise, economizar tempo é salvar vidas”. Roy Yamada, EMS Diretor Médico Regional de nove municípios do Texas, destacou que é preciso ter mentes abertas para que isso funcione: “Médicos visionários e cirurgiões de trauma são fundamentais.”
Levando a tecnologia onde ela é necessária
O trabalho de Trice em Marrocos rural e Quênia dependia de alguns profissionais médicos visionários. Nesses locais, distantes das cidades e de instalações de alta tecnologia como as que temos aqui nos estados, o capacidade de transmitir imagens de ultrassom proporcionou um nível de cuidado anteriormente inatingível para gestantes mães. Com grande financiamento da Qualcomm Wireless Reach e equipamentos de ultrassom da SonoSite Fuji Film, o Projeto de Patrulha Móvel de Ultrassom em Marrocos mostrou como a conectividade pode salvar vidas.
Åsa estava lá para ver as diferenças positivas que sua tecnologia traz. “Podemos viver em mundos diferentes, sob circunstâncias diferentes, mas quando se trata das necessidades humanas básicas ou da essência de trazer vida, nós são todos iguais.” A última parte da viagem de quatro horas da capital do país, Rabat, até às três aldeias de Khemisset foi por estradas que “não eram tão bom." Uma fila de mulheres esperava por eles quando chegaram à primeira aldeia de Oulmes, algumas tendo caminhado durante mais de uma hora para terem o seu primeiro ultrassonografias.
“Em última análise, economizar tempo é salvar vidas.”
Antes do projecto, eram necessárias duas semanas para que os dados médicos fossem transmitidos das três pequenas aldeias marroquinas para um hospital, e isso era se tal transmissão até aconteceu. Ali “casas de saúde” sem médicos substituem os hospitais. Åsa disse: “A sala de parto estava muito fria; todos nós usávamos chapéus e luvas. Não havia água corrente nem lenço de papel para limpar o menininho.” Eles tinham um excelente serviço de celular 3G, mas pouco mais.
Mas essa é a questão do Trice; você não precisa de muito mais para funcionar. Åsa disse: “Usando as redes existentes, a tecnologia é acessível, fácil de usar e, o mais importante, pode reduzir as taxas de mortalidade materna. Pacientes em áreas rurais podem ter suas imagens médicas compartilhadas com os médicos em minutos, reduzindo o tempo de diagnóstico que salva vidas de semanas para horas, ou mesmo minutos.”
Dos 575 pacientes das três aldeias examinadas durante oito semanas, 158 foram sinalizadas para uma segunda opinião e 94 foram diagnosticadas como gravidezes de alto risco. Åsa nos contou sobre um caso em particular em que o ultrassom fez a diferença entre a vida e a morte.
“Havia uma mulher grávida de gêmeos, mas um deles estava de cabeça para baixo e o cordão umbilical estava emaranhado. Ela não teria sobrevivido sem um ultrassom.” Com o conhecimento prévio, ela conseguiu chegar a um hospital. “O acesso aos cuidados de saúde pode significar a diferença entre a vida e a morte. Pode ser a diferença entre um parto seguro e uma hemorragia até à morte por simples problemas relacionados com a placenta.”
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O sistema de gerenciamento de imagens online da Trice já está sendo adotado por maternidades nos Estados Unidos. “A maioria dos nossos clientes não quer mais fazer isso da maneira antiga”, disse Åsa. Em janeiro de 2014, a Carnegie Imaging for Women começou a trabalhar com a Trice para oferecer entrega digital de imagens de ultrassom como uma opção para futuros pais. Fotos impressas do primeiro ultrassom do bebê são coisas do passado. Arquivos digitais são mais fáceis de compartilhar. A tecnologia ainda ajudou a economizar dinheiro (e o meio ambiente) ao eliminar a impressão térmica que a central usava anteriormente.
A Trice aceita recomendações de projetos e doações em seu site, especialmente de fabricantes de ultrassom, grandes redes móveis, instituições de caridade e prestadores de serviços de saúde em regiões carentes. Åsa mencionou que Trice está de olho no mercado em expansão na Ásia, onde idosos e cuidados de saúde domiciliares, especialmente em aldeias distantes das instalações médicas, está se expandindo junto com o número de centros de cardiologia casos.
Quanto à expansão do uso do Trice nos Estados Unidos com ultrassons portáteis, o Dr. Yamada está trabalhando em um protocolo que deve acelerar a adoção do Tricefy e o suporte de hardware em todo o país. Uma função semelhante ao Skype para consultas médicas domiciliares é a próxima em sua lista de desejos. “Acho que o futuro do EMS é muito emocionante”, disse o Dr. Yamada. Com o apoio de tecnologias como Tricefy, concordamos.