Apple vs. Astma: Hvordan ResearchKit er "unshackling Science"

Apple vs. Astma
Bildepunkt Fr/Shutterstock
Å rekruttere pasienter til en typisk medisinsk studie er ingen enkel oppgave - det gjøres ved å sende brev til potensielle pasienter, og svarprosenten er skammelig. Professor Kathryn Schmitz fra University of Pennsylvania sendte nylig 60 000 brev for å rekruttere deltakere til en brystkreftstudie.

Rundt 300 meldte seg på.

Men apper basert på den nylig avdukede ResearchKit - slik som Astma helse app, en felles innsats fra Mount Sinai Icahn School of Medicine og LifeMap-løsninger, et datterselskap av bioteknologiselskapet BioTime — er transformerende. Eric Schadt, professor i genomikk ved Icahn-skolen som stod i spissen for samarbeidet, definerer det som et sentralt øyeblikk i medisinsk forskning.

Metaforisk sett er det som å ha en lege i lommen.

"Det er slik det gamle systemet fungerte," sa Schadt til Digital Trends. «[Med appen] samtykket over 3500 personer og meldte seg på vår forskningsstudie på mindre enn 72 timer! Det ville tatt oss år å få 3500 personer registrert på tradisjonell måte.»

Takket være den nye programvaren er en iPhone i lommen ikke bare en smarttelefon men en potent medisinsk enhet, som ikke bare kan telle kaloriene dine, men som kan gjøre deg til en del av en klinisk studie. Har du astma og ønsker å bidra til forskningen? Last ned den nye Asthma Health-appen og du trenger ikke gå til sykehus eller legekontor for planlagte kontroller. Du kan ta del fra sofaen din. Eller tredemøllen din. Eller sengen din. Gratis.

Utviklet innenfor rammen av Apples ResearchKitAsthma Health har som mål å revolusjonere måten kliniske studier gjøres på. Appen har flere bruksområder. På den ene siden lærer den pasienter å selvovervåke og holde seg til behandlingsplanene sine. "En melding vil dukke opp og si: 'Du konfigurerer påminnelsen til kl. 17.00 - brukte du inhalatoren din?'" sier Yu-Feng Yvonne Chan, direktør for personlig medisin og digital helse ved Icahn Institute at Mount Sinai. Når brukere trykker på skjermen for å bekrefte at de er i samsvar, får de et smilefjes, som Chan sier bør "fremme positive atferdsendringer og overholdelse av behandlingsplaner."

Apple Asthma Health-appen

På den annen side kan Asthma Health spore pasientenes symptomer, oppblussinger og triggere som forårsaker dem, og sende all den informasjonen til en database slik at forskerne kan utvikle personlige behandlinger. I fremtiden, hvis en pasient har en oppblussing på en bestemt dato på et bestemt sted, vil programvaren analysere GPS-data, vær, luftkvalitet og andre faktorer for å identifisere en sannsynlig årsak. "Vi vil legge merke til utløserne på denne bestemte datoen - varme, fuktighet eller forurensningskilde," sier Chan. "Vi vil se mønstre dukke opp og forhåpentligvis gi patenter med personlig tilbakemelding - for eksempel "du er følsom for dette stedet, prøv å unngå det."

Appen vil ikke erstatte medisinsk behandling, og vil ikke eliminere behovet for å besøke leger helt, legger Chan til, men den tar sikte på å gå bort fra den tradisjonelle en-størrelse-passer-alle medisinsk behandling til en personlig behandling plan. "Dette står i sterk kontrast til hvordan velvære hos individer spores i dag av helsesystemet, der du kanskje faktisk snakker med en lege i 10 minutter i løpet av ett år," sier Schadt. Metaforisk sett er det som å ha en lege i lommen. "Behandlingsregimene kan være begrenset i appen din," sier Corey Bridges, administrerende direktør i LifeMap.

Astmastudien er begrenset til USA, men fremtidige "kan nå alle verdenshjørner."

Lanseringen revolusjonerer hvordan kliniske studier gjøres, hvem som kan bli med dem, og hvorfra, sier Bridges. Geografi og avstand betyr ikke lenger. Astmastudien er begrenset til USA, men fremtidige "kan nå alle verdenshjørner," bemerker Chan. Alle med en iPhone hvor som helst i verden vil kunne kaste sine egne symptomer og triggere inn i forskningspoolen for store data.

"Målet er å ta all data som samles inn om enkeltpersoner gjennom appene og integrere disse data med det digitale universet av data for å bygge bedre modeller for sykdom og velvære,” sier Schadt.

Schadt begynte å jobbe med den "digitale helseagendaen" da han begynte på Sinai-fjellet for omtrent tre år siden. "Jeg visste at vi ikke hadde den type ekspertise i huset til å utvikle virkelig effektive digitale helseapper," sier han, så han begynte å se på informasjonsteknologifirmaer. Han gikk sammen med BioTime, noe som resulterte i lanseringen av LifeMap Solutions. Asthma Health er en av fem apper som deler de samme ambisiøse målene om å revolusjonere medisinsk forskning. De fire andre appene, utviklet av flere ledende medisinske institusjoner, inkluderer Glukosuksess, som tar sikte på å analysere hvordan kosthold, trening og medisiner påvirker blodsukkeret; MyHeart teller, som retter seg mot kardiovaskulær helse; mPower, som lar Parkinson-pasienter spore symptomene sine; og Del reisen, som skal undersøke hvorfor noen brystkreftpasienter klarer seg bedre enn andre.

Apple HealthKit-apper

Bridges ser på app-baserte studier som en naturlig progresjon av Internett-fenomenet. Etter at detaljhandelen, musikk-, film- og utdanningsbransjene gikk på nett, skulle medisinske apper etter hvert også bli virale. Schadt er spent på hvor raskt pasientene melder seg på. "Forskning i komplekse sykdommer er i endring foran våre øyne!"