Amerikas Savienotajām Valstīm tagad ir vairāk COVID-19 gadījumi nekā jebkur citur pasaulē. Tā kā katra diena nes ātrās palīdzības sirēnas un negaidītus nekrologus, daudzi stratēģi pēta, kādas vietas, piemēram, Taivāna, darīja, lai saglabātu Covid-19 inficēšanās līmenis ir ārkārtīgi zems, izmantojot ceļojumu slēgšanu, plaši izplatītas pārbaudes un gudras tehnoloģijas risinājumus.
Saturs
- Kā tehnoloģijas ir palīdzējušas ārzemēs
- 1000 lielisku ideju
- Robeža starp drošību un uzraudzību
- Visaptveroša atbilde
- Kam pieder informācija?
- Risinājumi pēc pīķa
Amerikas veselības tehnoloģiju ieviešana ir bijusi nejaušāka un mazāk ietekmīgāka nekā tas, kas tika īstenots vairākās Āzijas daļās. Kā Taivāna, Singapūra, Dienvidkoreja un citas valstis spēja ātri izveidot lietotnes un platformas, kas izglāba dzīvības?
Ieteiktie videoklipi
"Šis pēdējais karš atgriezās, un viņi bija gatavi"
"Kā cilvēki, mēs visi esam gatavi cīnīties pēdējā karā," saka advokāts Deivids Hārlovs, kurš konsultē veselības aprūpes uzņēmumus. Vairākām Āzijas valstīm šis pēdējais karš bija smaga akūta respiratorā sindroma (SARS) uzliesmojums 2002. gadā. Pēc šī vīrusa izplatīšanās, kas inficēja vairāk nekā 8000 cilvēku un nogalināja gandrīz 800, daudzas valstis, tostarp Taivānā, ieviesa tādus pasākumus kā pasažieru temperatūras mērīšana lidostās, lai pārbaudītu, vai nav pazīmju vīruss. "Šis pēdējais karš atgriezās, un viņi bija gatavi," saka Hārlovs.
Saistīts
- CES 2021 labākā COVID tehnoloģija: viedās maskas un dezinfekcijas līdzekļi
2000. gadu sākumā ASV bija aptuveni 150 SARS gadījumi, un šis nelielais skaits, iespējams, atstāja valsti salīdzinoši nesagatavotu tās pašreizējai cīņai ar COVID-19. Savienotās valstis' Bada spēles- stila reakcija uz pandēmiju, kurā atsevišķas valstis sacenšas par medicīnas precēm, šķiet paralēli tehnoloģiju kopienas federālā koordinācija, kurā pētnieki strādā pie līdzīgām idejām atsevišķās laboratorijās un hakatoni.
Kā tehnoloģijas ir palīdzējušas ārzemēs
Vairākās Ķīnas kaimiņvalstīs tehnoloģijas — no ātri saliktām lietotnēm līdz plaši pieejamiem pieres skenēšanas termometriem — spēlēja būtisku valdības lomu vīrusu nesēju izsekošanā, potenciālo pacientu atklāšanā un karantīnas atbalstīšanā pasākumiem. ASV federālajā līmenī ir bijis salīdzinoši maz tehnoloģiju ieviešanas, un tās ir notikušas, piemēram, agrīnā. COVID testi ko izveidojuši Slimību kontroles centri (CDC), ir bijušas kļūdainas vai neapmierinošas.
"Mēs zinājām, ka tas notiks," saka Stīvs Deiviss, Pasaules Veselības organizācijas (PVO) Digitālās veselības tehnisko konsultāciju grupas līdzpriekšsēdētājs. "Mēs redzējām gadījumus Ķīnā, mēs zinājām, ka esam nepietiekami sagatavoti šāda mēroga epidēmijai šajā valstī." Februāra pirmajā nedēļā Deiviss apsprieda Uhaņu uzliesmojums ar vairākiem kongresa locekļiem, kas ir daļa no Amerikas veselības drošības stiprināšanas komisijas — paneļa, ko rīko Stratēģiskās un starptautiskās centrs. Studijas.
PVO Digitālās veselības tehnisko padomdevēju grupa sadarbojas ar CDC, fondiem un dažādām valsts iestādēm valdībām ieteikt rīkus, kas ir darbojušies dažās valstīs un savienot cilvēkus ar dizaineriem un izstrādātājiem. Taču viņi var tikai ieteikt, nevis pieprasīt izplatīšanu. Ņemot vērā, ka prezidents Tramps ir publisks strīds ar PVO ir grūti iedomāties, ka Baltais nams labprāt pieņems tās padomu.
Ķīnā, piemēram, Tencent izveidoja lietotni, kas paredzēta studentiem, lūdzot viņiem aizpildīt ikdienas temperatūru un iegūt krāsainu QR kodu, kas parāda viņu veselības stāvokli. Uzņēmums arī izstrādāja a veselības portāls ar informāciju par Covid-19, tostarp karti, kas darbojas ar WeChat Messenger un parāda, kurās kopienās ir gadījumi, un to fizisko attālumu no lietotāja. CDC ir arī a simptomu pārbaudītājs, taču tajā nav tik daudz reāllaika informācijas, piemēram, atjauninātu pozitīvu testu skaitļu. Deiviss saka, ka Tencent tehnoloģija tagad tiek pielāgota Indijai.
1000 lielisku ideju
Daudzi citi uzņēmumi, tostarp daudzi ASV, strādā pie novatoriskām idejām, taču ne vienmēr ir tādas, kuras var ātri ieviest, solot viegli un plaši ieviest. Facebook, Džons Hopkinss un pat Lady Gaga visi ir paziņojuši par hakatoniem un finansēšanas iniciatīvām, taču šo kodēšanas džamboriju rezultāti, visticamāk, ir mēnešus vai gadus pēc palaišanas.
Vienā no visvairāk slavētajiem projektiem Alphabet ir sadarbojies ar Kalifornijas gubernatora biroju, lai ļautu cilvēkiem reģistrēties bezmaksas COVID-19 testiem kā daļa no Projekta sākums. Tā ir iespaidīga iniciatīva, taču tā ir pieejama tikai dažos Kalifornijas apgabalos. Senatoru grupa ir arī nosūtījusi vēstuli Alphabet (Google mātesuzņēmumam), lūdzot sīkāku informāciju par to, kā Project Baseline aizsargā savākto informāciju. Vienā brīdī federālā valdība paziņoja, ka pārtrauks finansējumu vietējām koronavīrusa testēšanas vietām, bet tad otrādi savu lēmumu.
Deiviss uzteic visus izstrādātājus, kuri ir izstrādājuši kodu un paredz iniciatīvas, kas maina pasauli, taču atzīmē arī raksturīgās problēmas. "Tā ir greznība, un tā ir problēma, jo, protams, jums ir 1000 ideju, kas ir iesprūdušas sistēmā, kas ir pakļauta milzīgam stresam," viņš skaidro.
Dažas veselības aprūpes tehnoloģiju problēmas ir labi zināmas. Daudzas slimnīcas un medicīnas biroji traucas tālāk novecojušas sistēmas kas joprojām paļaujas uz faksu un papīra ierakstiem, tāpēc ir grūti sekot līdzi Covid-19 testa rezultātiem un iegūt ticamus numurus par strauji augošajiem karstajiem punktiem.
Kā daļa no viena maksātāja universālās veselības sistēmas Taivānā ir Nacionālā veselības apdrošināšanas datu bāze, kurā tiek uzturētas prasības un ļauj Veselības un labklājības ministrijai nodrošināt pētniekiem piekļuvi svarīgiem datiem par simptomiem, kas parādās vietējā līmenī populācijas. Tiklīdz tika izprasti jaunā koronavīrusa simptomi, vēlāk sazinājās ar pacientiem ar elpošanas traucējumiem, kuriem gripas tests bija negatīvs, un tika pārbaudīts, vai viņiem nav COVID-19.
CDC Nacionālā sindromu uzraudzības programma, kas tika izstrādāta pēc 2001. gada Sibīrijas mēra uzbrukumiem, saņem atjauninājumus no neatliekamās palīdzības dienestiem 45 štatos, taču informācija ne tuvu nav tik visaptveroša kā Taivānas sistēmā.
Lai koordinētu valdības iniciatīvas, Taivāna janvārī izveidoja Centrālo epidēmiju vadības centru. Valdošās Demokrātiskās progresīvās partijas politiķi izmanto savus Facebook, LINE un YouTube kontus, lai kopīgotu politikas atjauninājumus un pat informāciju par pieejamo sejas masku skaitu.
Pēdējo pāris nedēļu laikā CDC ir reklamējis vietnē YouTube, Spotify un citos sociālajos medijos, lai izplatītu informāciju par palikšanu mājās. Prezidents Tramps ir izmantojis savu Twitter kontu, lai atgādinātu cilvēkiem palikt mājās, kā arī vērstos pret gubernatoriem, kuri sūdzas par federālo reakciju uz pandēmiju un mazina draudus.
Robeža starp drošību un uzraudzību
Taivāna arī veica pasākumus, kas, visticamāk, nekad netiks pieņemti ASV, ņemot vērā to, kas šajā Klusā okeāna pusē ir politiski un kultūras ziņā pieņemams. Paredzams, ka regulārās aviācijas pasažieris pieslēgsies tiešsaistē un ziņos par savu neseno ceļojumu vēsturi un saņemt ceļojuma riska novērtējumu, kas ir savienots ar QR kodu, kas jāparāda pirms iekāpšanas lidmašīnā. Daudzas ASV aviokompānijas pat neiekasē pilnīga kontaktinformācija savu pasažieru, sūdzoties valdībai, ka tas prasītu pārāk daudz laika un papildu naudas, lai to izdarītu.
Taivānas infekciju kontroles uzticības tālrunis 1922 ļauj zvanītājiem ziņot ne tikai par savām personīgajām veselības problēmām, bet arī par problēmām, par kurām viņiem ir aizdomas par kaimiņiem, draugiem un, labi, ikvienu. Aprakstiet 1922. gadu jebkuram distopiskās literatūras cienītājam, un viņu acis piepildīsies ar Orvela vīzijām. 1984. Daudzi redz, ka Ķīna jau izmanto savas līdzīgi domājošās vīrusu uzliesmojuma lietotnes palielināt iedzīvotāju uzraudzību. Moscow Brass ir izmantojis savu 170 000 novērošanas kameru sistēmu, lai skatītos pāri ikviena plecam un pārbaudītu, vai nav cilvēku, kas pārkāpj karantīnu.
Vai 1922. gada karstajam tālrunim līdzīgas tehnoloģijas kādreiz varētu tikt atļautas ASV? "Šķiet maz ticams, ja mēs par to domājam veselības aprūpes situācijas izteiksmē," saka Hārlovs, kurš pašlaik ir Insulet atbilstības un konfidencialitātes speciālists. "Ja mēs to domājam par ārkārtas situāciju sabiedrībā, kāda tā ir šobrīd, tad tā ir cita saruna. Un tad varbūt tas neatšķiras no zvanīšanas par kādu ar pielādētu ieroci.
Ņujorkas mērs Bils de Blasio nesen paziņoja, ka pilsētas 311 sūdzību līniju varētu izmantot, lai ziņotu par gadījumiem, kad problemātiska sociālā distancēšanās, un iedzīvotāji drīz varēs augšupielādēt fotoattēlus ar saliktām rindām un atvērt nebūtiskus veikalus 311 lietotne.
Visaptveroša atbilde
Amerikas Medicīnas asociācijas (JAMA) žurnālā Dr. Džeisons Vans rakstā aprakstīja Taivānas tehnoloģiju izmantošanu.Reakcija uz Covid-19 Taivānā: lielo datu analīze, jaunas tehnoloģijas un proaktīva testēšana”. Kā daļu no ziņojuma Vans iekļauj sarakstu ar vairāk nekā 100 darbībām, kuras Taivānas ministrijas veikušas no decembra. 31. līdz februārim 24, lai nodrošinātu savu iedzīvotāju drošību, tostarp izsniedzot mobilos tālruņus cilvēkiem, kuriem tika noteikta mājas karantīna, lai izsekotu viņu kustībām. Ikvienam, kurš pārkāpj savu karantīnu, var tikt uzlikts naudas sods līdz 10 000 USD (un daudzi tādi bija).
Amerikā tas nekad nenotiks, vai ne? A Kentuki tiesnesis nesen pasūtīja potīšu monitoru “D.L.”, Luisvilas iedzīvotājam, kuram bija pozitīvs COVID-19 tests, un, pēc viņa ģimenes locekļu teiktā, viņš bieži atstāja māju. Ir atzīmēti vismaz divi citi vietējie iedzīvotāji, kuriem ir pozitīvs tests vai kuri bijuši pakļauti iedarbībai monitori.
Vangs iesaka Amerikai un citām valstīm pielāgot Taivānas protokolus “atbilstoši to sociālajam kontekstam un pieejamajam resursi.” Viņš arī saka, ka valdībai ir jāpanāk vienošanās ar telekomunikācijām, lai sniegtu līdzīgus valsts paziņojumus Dzintara brīdinājumi.
Apvienotā Karaliste un citas valstis mobilo tālruņu lietotājiem ir nosūtījušas īsziņas visā valstī par jauno koronavīrusu. Amerikā ir prezidenta tālruņa brīdinājumi, kurus var nosūtīt īsziņas visā valstī, bet tie nav izmantoti epidēmijas laikā. FCC nav ieteikusi sabiedriskās drošības aģentūrām izmantot bezvadu avārijas brīdinājumus, lai brīdinātu par sociālo distancēšanos, taču atgādināja, ka tās var to darīt, ja vēlas. Saskaņā ar CTIA-The Wireless Association datiem līdz 1. aprīlim tika nosūtīti vairāk nekā 100 ar COVID saistīti bezvadu avārijas brīdinājumi, taču nav skaidrs, kas ir to ierosinātāji.
Kam pieder informācija?
Dienvidkorejā ir izmantota plaši izplatīta bezmaksas testēšana un vairākas lietotnes lai apturētu valsts uzliesmojumu, kas kādreiz bija viens no lielākajiem pasaulē un tagad ir viens no zemākajiem. Kā viņi pagrieza lietas otrādi? Pozitīvu pacientu izvēlētie maršruti tiek publicēti tiešsaistē. Starptautiskajiem ceļotājiem ir jāpierakstās lietotnē un jāziņo par saviem ikdienas simptomiem. Uz tālruņiem tiek nosūtīti uz atrašanās vietu balstīti teksta brīdinājumi par tuvumā esošiem apstiprinātiem gadījumiem, un nevienam nav atļauts atteikties no to saņemšanas.
ASV šādas tehnoloģijas ieviešana, visticamāk, būtu sākums 1000 tiesas prāvām.
“Jautājumi kļūst: “Kam ir visa šī informācija? Cik anonimizēts vai deidentificēts tas var būt un joprojām ir noderīgs?” saka Hārlovs. “Jo dziļāk jūs kaut ko anonimizējat, jo mazāk funkcionāli tas var kļūt noderīgs. Bet pastāv iespēja, ka jūs varētu izveidot šādu rīku, izrullēt to un ar atbilstošu informāciju un iespējām un uzticības vidi, tad ir iespēja izmantot tehnoloģiskos rīkus tādā veidā, kas var palīdzēt indivīdiem pārvaldīt savus riskus.”
CoEpi, saīsinājums no Community Epidemiology in Action, ir lietotne, kas mēģina apmierināt šo vajadzību, lai būtu a “Sistēma, kas pirmām kārtām nodrošina anonīmu Bluetooth kontaktu izsekošanu.” (Šobrīd varat reģistrēties kā a beta testētājs.) MIT ir izstrādājis līdzīgu lietojumprogrammu, kas ieprogrammē tālruņus, lai tie raidītu anonīmus un nedzirdamus "čikstus" kas brīdinās citus lietotājus, ja viņi, iespējams, ir bijuši pakļauti kādam ar vīrusu. Protams, šādas sistēmas veiksmei ir nepieciešams, lai daudzi cilvēki zinātu par lietotni, reģistrētos, labprāt augšupielādētu savu diagnozi un, iespējams, parakstās uz ilgu privātuma atteikšanos.
“Ja jums ir iespēja pieprasīt, lai cilvēki izvēlētos, kā tas, iespējams, notiek valdības sponsorētās lietotnēs Āzijas valsts, tad jums ir cita iespēja iegūt visaptverošāku datu pārklājumu,” saka Hārlovs. "Cik daudz ASV mēs šodien atteiksim no tā, ka mēs vēlēsimies, lai mēs neatteiktos pēc mēnešiem vai diviem gadiem?"
marta vidū, TechCrunch ziņoja, ka valdības pārstāvji apspriedās ar Facebook un Google, lai izmantotu uzņēmumu iegūtos mobilo tālruņu datus, lai palīdzētu cīnīties pret pandēmiju. Vēlāk,
Pa to laiku Ņūmeksika ir izmantojusi mobilā tālruņa dati ko nodrošina Santafē Dekarta laboratorija, lai pārbaudītu, vai cilvēki ievēro sociālo distancēšanos. Informāciju var izmantot, lai mainītu satiksmes modeļus. Līdzīgi mobilo tālruņu kartēšanas projekti apgaismoja visus atsperu slēdži ballēšanās Floridas pludmalēs. Līdz šim šāda izsekošana ir izmantota, lai izteiktu vērienīgus paziņojumus, nevis mudinātu personas.
Risinājumi pēc pīķa
Pasaules Veselības organizācijā Deiviss strādā ar savu paneli, lai noskaidrotu, kura no tūkstošiem platformu un lietotņu, kas pašlaik tiek programmēta visā planētā, būs visietekmīgākā. (Organizācijai ir arī atvērtais avots Covid-19 padomi app its working on.) Papildus iepriekš minētajām programmām Dienvidkorejā ir arī slimnīcas lietu pārvaldībai. Ķīna testē digitālos rīkus, kas nosaka, kurš var droši atgriezties darbā. Vairāki ASV domnīcas ierosina ieviest mobilās lietotnes ar personīgā riska novērtējuma QR kodiem, līdzīgiem, kas tiek izmantoti Taivānā.
"Kā jūs kontrolējat valsts drošību ārpus pīķa?" saka Deiviss, ar nepacietību gaidot to laiku, kad valstis būs “pāri kuprai” un gatavas atsākt darbību.
Viņš ir arī noraizējies par valstīm Āfrikā un citās pasaules daļās, kuras tikai sāk attīstīties nelieli uzliesmojumi un var nebūt resursu, lai dažu nedēļu laikā izstrādātu tehnoloģiju, kā tas ir noticis Āzija.
"Mēs ceram, ka varēsim izmantot esošos rīkus un piemērot tos tiešāk," viņš saka, norādot, ka liela daļa pašreizējo tehnoloģiju dažādās valstīs joprojām ir "pašmāju".
Strādājis pie Ebolas vīrusa uzliesmojuma ierobežošanas, Deiviss zina, ka nav saprātīgi trauslā digitālajā ekosistēmā mest daudz jaunu lietotņu. Daudzos atjauninājumus un izmaiņas, kas bieži nāk kopā ar starta projektiem, var būt grūti pārvaldīt, ja lietotāji ne visi izmanto jaunas tehnoloģijas un nav gatavi atjaunināt programmas vienā mirklī.
Pārdomājot pasaules lielākās veselības problēmas, viņš arī baidās, ka nauda un uzmanība tiek pievērsta Covid-19 var novērst uzmanību no citām bažām, piemēram, malārijas, kas turpina nogalināt aptuveni 1 miljonu cilvēku gadā.
Attiecībā uz ASV paliek vismaz viens liels jautājums: vai amerikāņi to pieņemtu, ja federācijas ieviestu izsekošanas lietotni, kas ir līdzīga tai, kas ir bijusi veiksmīga Taivānā, Dienvidkorejā un Singapūrā?
"Mums ir diezgan liels skaits cilvēku, kuri vienkārši neuzticas valdībai," saka Hārlovs. "Šāds neuzticēšanās līmenis iet roku rokā ar nespēju ievērot brīvprātīgas direktīvas par patversmēm visā ASV — cilvēki joprojām dodas uz pludmali pavasara brīvdienās. Ja jūs dzīvojat Singapūrā, jūs to īsti nevarētu izdarīt. Aptuveni pēc minūtes jūs tiktu arestēts."
Redaktoru ieteikumi
- Daudzsološākā asinsspiediena monitoringa tehnoloģija pēdējo gadu laikā ASV vēl nav pieejama
