Aplikasi Perawatan Kesehatan Ini Memungkinkan Anda Memilih Asuransi yang Anda Butuhkan

Ini mungkin tergantung pada siapa Anda bertanya, tetapi jika ada satu industri yang tampaknya tertinggal dalam bidang teknologi, bisa jadi industri tersebut adalah layanan kesehatan. Asuransi kesehatan di tempat kerja tidak banyak berubah, bahkan berdasarkan Undang-Undang Perawatan Terjangkau di Amerika Serikat. Liga adalah perusahaan rintisan yang ingin mengguncang industri ini dengan mengubah pengalaman layanan kesehatan konsumen melalui platform yang memberi karyawan lebih banyak pilihan dalam membelanjakan uang asuransi mereka.

Dipimpin oleh CEO Mike Serbinis, yang sebelumnya mendirikan dan memimpin Kobo, platform ini sebagian besar berbasis web dan aplikasi (iOS Dan Android). Hal ini bertujuan untuk menghilangkan birokrasi berbasis kertas dan membuka jalur komunikasi yang lebih langsung antara pemberi kerja, karyawannya, dan penyedia layanan kesehatan. Faktanya, League adalah pasar di mana karyawan dapat menelusuri dan memilih layanan yang mereka rasa paling mereka perlukan, membelanjakan uang, atau “tunjangan” yang diberikan kepada mereka oleh perusahaan mereka.

Serbinis menyarankan bahwa ini adalah pengganti langsung dari “tunjangan kesehatan kakek Anda yang tidak sesuai dengan karyawan atau konsumen saat ini.” Ia berargumentasi bahwa cakupan kesehatan standar mempunyai pilihan yang terbatas, terutama pada pilihan holistik atau homeopati, seperti pijat atau chiropraktik. perlakuan. Menjalankan model tradisional tersebut juga memerlukan banyak biaya karena “proses yang melelahkan” dalam pengajuannya klaim berbasis kertas, memiliki orang-orang nyata di pusat ajudikasi yang memeriksa setiap klaim, dan memutuskan apakah akan melakukannya membayarkan.

“Memiliki satu ukuran yang cocok untuk semua orang sebenarnya dirancang agar orang-orang hanya menggunakan sedikit manfaatnya. Ini adalah penghindaran klaim versus memaksimalkan keterlibatan Anda,” kata Serbinis. “Dalam model kami, tidak ada konsep klaim atau penggantian biaya. Hanya ada dompet digital di aplikasinya, jadi ketika memilih sesuatu yang Anda minati dari pasar, itu saja, pembayaran dilakukan secara otomatis. Tidak ada dokumen yang perlu diisi, tidak ada yang perlu Anda lakukan.”

Anda memilih perawatan yang Anda butuhkan

Begini cara kerjanya: Dompet digital, atau uang saku, bergantung pada kebijaksanaan pemberi kerja mengenai berapa jumlahnya mengalokasikan uang tersebut untuk setiap karyawan, namun terserah pada karyawan tersebut untuk menentukan cara terbaik membelanjakan uang tersebut untuk kesehatan dan kesehatan mereka sendiri kesehatan. Misalnya, jika akupunktur adalah favorit pribadi, karyawan tersebut dapat menerima tunjangan tersebut dan pergi ke penyedia layanan di pasar League. Tidak ada uang yang harus berpindah tangan karena semuanya dilakukan melalui platform, yang juga memiliki alat untuk mengelola janji temu.

Bagian penting dari hal ini, tambah Serbinis, adalah transparansi. Harga tidak bersifat tetap, namun bersifat terbuka sehingga memberikan dorongan kepada penyedia layanan untuk bersaing, sementara konsumen akan mengetahui terlebih dahulu berapa jumlah yang mereka belanjakan. Sementara itu, pemberi kerja akan memantau setiap dolar yang keluar melalui platform, menghindari tagihan mendadak di akhir tahun. League mengambil sedikit biaya administrasi, bersama dengan biaya transaksi 2,5 persen dari penyedia. Karyawan atau konsumen tidak membayar apapun.

Dalam beberapa kasus, League akan menjadi tambahan untuk rencana asuransi perusahaan yang sudah ada. Namun, dia mengatakan bahwa apakah mereka membeli fitur akun kesehatan perusahaan atau pengeluaran pribadi untuk League, mereka sebagian besar menggantikan perusahaan asuransi.

“Kemudahan menambahkan atau menghapus seseorang dari platform kami dibandingkan dengan produk asuransi tradisional akan membuat kontraktor dan karyawan jangka pendek pun dapat memiliki akses ke platform ini,” dia mengatakan. “Contohnya sebuah perusahaan konstruksi, yang mungkin mempekerjakan hingga 30 kontraktor. Jika banyak dari mereka mempunyai masalah punggung, asuransi kesehatan mungkin tidak layak bagi mereka, sehingga mereka bisa mendapatkan uang saku untuk digunakan sebagai pijat, kiropraktik, atau fisioterapi. Mereka tidak perlu mengambil cuti sehari penuh karena alasan kesehatan.”

Liga ini akan berkembang ke lebih banyak kota dan perusahaan

Untuk saat ini, Seattle dan Boston adalah satu-satunya kota di AS tempat League beroperasi (Toronto dan Vancouver untuk Kanada), namun ekspansi lebih lanjut ke kota dan negara bagian lain akan segera dilakukan. Namun Serbinis tidak mengungkapkan di mana atau kapan. Meskipun skalabelnya bisa diperluas, fokus utamanya adalah pada usaha kecil, dan lebih dari 100 usaha kecil ditambahkan pada bulan Februari saja, termasuk bank-bank besar dan firma hukum skala menengah.

Di setiap wilayah baru, startup ini merekrut 50-200 penyedia layanan pertama, sambil mendorong promosi dari mulut ke mulut untuk mendapatkan lebih banyak penyedia layanan. Pendaftarannya mudah, dengan proses pemeriksaan yang memakan waktu hingga 48 jam untuk menilai asuransi, kredensial pendidikan, perizinan atau peraturan kesehatan, dan reputasi.

“Setelah mereka masuk, mereka mempunyai cara lengkap untuk menjalankan bisnis mereka, mengelola klien mereka, menjadwalkan membuat janji temu, menerima pembayaran, mengeluarkan kwitansi, menangani pembatalan, menangani pengingat, dan mengirim pesan,” dia mengatakan. “Bahkan jika Anda tidak ingin bergabung dengan pasar ini, tetapi ingin menggunakan League untuk klien Anda yang sudah ada, ada proposisi nilai yang besar untuk Anda.”

Shane Atchison, CEO Kemungkinan, agensi digital yang berbasis di Seattle, baru-baru ini mendaftarkan perusahaannya ke League, mencatat bahwa sebagian besar tenaga kerjanya tidak memanfaatkan tunjangan mereka, yang juga merupakan kerugian bagi perusahaan perusahaan asuransi. Dengan League, perusahaan hanya akan membayar sesuai penggunaan karyawan, dan jauh lebih mudah dengan lebih sedikit administrasi bagi mereka dan tim sumber daya manusia.

“Kami baru saja memulai, namun proses penerimaannya berjalan dengan mudah, dan hal ini tidak bisa saya katakan mengenai perusahaan tunjangan kami sebelumnya,” kata Atchison. “Kami tahu bahwa ketika orang melakukan aktivitas yang membantu mereka menjadi atau tetap sehat, mereka akan mempunyai sikap yang lebih baik, dan hal ini dapat menular.”

Dampak langsungnya adalah finansial, tambahnya. Selain membutuhkan lebih sedikit sumber daya admin internal, terdapat juga penghematan di muka karena Kemungkinan tidak lagi membayar penyedia manfaat dengan tarif tetap untuk seluruh tenaga kerja. “Aplikasi ini membuatnya sangat mudah dan fakta bahwa kami hanya membayar untuk apa yang digunakan orang-orang adalah hal yang lebih baik bagi keuntungan kami,” tambahnya.

Dampak nyata bagi karyawan masih harus dilihat, meskipun Atchison berharap mereka akan termotivasi untuk mengambil keuntungan karena cara aplikasi ini mengotomatisasi banyak hal. Tanpa dokumen dan opsi terbuka, keterlibatan diperkirakan akan tinggi dalam beberapa bulan mendatang.

Bagi Serbinis, keterlibatan yang lebih tinggi diperlukan pada saat penyakit kronis sedang berkembang dan hanya sedikit dana yang dibelanjakan untuk pencegahan.

“Rencana yang ada mempersulit konsumen untuk menggunakan paket yang mereka miliki, dan ini merupakan alasan utama mengapa orang tidak menjaga diri mereka sendiri ketika mereka bisa,” katanya. “Anda pada akhirnya melihat lebih sedikit investasi dalam pencegahan dan kesehatan, sehingga membuat hal tersebut lebih mudah diakses dan dilakukan transparan, dan mudah digunakan melalui aplikasi, kami memberi orang pilihan yang tidak mereka miliki sebelum."