Kõik randmel: kantavad esemed aitavad ravida haigusi ja puuet

Insuldi all kannatamine võib teie keha toimimist veidral viisil muuta. Võib-olla ei saa te järsku oma jalga tõsta nii, nagu paar nädalat varem tegite, või näib, et teie käsi ei ulatu korralikult välja. See on iga juhtumi puhul erinev.

Nendest puuetest taastumine võib olla vaevarikas protsess. Patsient ei pea võitlema ainult oma vaeguste, vaid ka veendumusega, et neist üle saada. Haiglas juhendavad terapeudid patsientide taastusravi läbi intensiivse treeningukava, kuid pärast saatmist Kodus ei jälgita patsiente nii tähelepanelikult ja nad lõpetavad sageli puuetega jäsemete kasutamise, eelistades tervemaid kehaosi selle asemel. Selle tulemuseks on sageli rohkem funktsioonide kadu.

Arstid on pikka aega olnud hämmingus, kuidas tõhusalt aidata patsiente, kes ei viibi eksamiruumis või taastusravikliinikus. Teadlased ja programmeerijad töötavad praegu välja uut põlvkonda kantavad esemed mis võib jälgida, julgustada ja isegi ravida inimesi, kes kannatavad krooniliste neuroloogiliste häirete all, nagu insult, tserebraalparalüüs ja epilepsia, samuti Parkinsoni tõvega kaasnevad olulised värinad Haigus.

Harjutamine teeb meistriks

Umbes 2015. aastal Belén Rubio Ballester, uurija Hispaanias IBEC Kataloonia biotehnoloogia instituut (IBEC), mis on keskendunud konkreetsele väljakutsele, millega seisavad silmitsi insuldist taastuvad patsiendid: kasutage seda või kaotage see.

„Harjutad, õpid – kui lõpetad harjutamise, kaotad oma oskused,” ütleb Ballester. "Me näeme seda kõikjal, olenemata sellest, kas mängite pilli või tegelete spordiga. Insuldihaiged võivad samuti kaotada osa motoorseid funktsioone.

On tavaline, et võõrutusravipatsiendid eelistavad oma tugevamaid lihaseid, tavaliselt nõrgestatud sõrmede, käte ja jalgade kahjuks. Selle parandamiseks käivitas Ballester pilootkatse, et näha, kas kellalaadne kantav on ühendatud a nutitelefoni võib mõjutada patsiendi käitumist. Katsealustele paigaldati käevõrutaoline prototüüp, mis sumises kord tunnis, et tuletada insuldihaigetele meelde oma käsivarred ja seotud telefoni installitud rakendus kontrollis liikumist, mis kinnitas, et patsient järgis nõuanne. See oli väike uuring, mis jälgis vaid nelja praktikanti viie päeva jooksul, kuid tulemused olid järjekindlad: Tehnomürk aitas.

Märtsis algatas sama meeskond jätkuuuringu, mis tõotab olla üks suurimaid katseid omalaadne, treenides ja jälgides 100 taastuvat insuldihaiget nutitelefonide ja Android Kanna kellasid.

Sarnaselt algupäraste kodukäevõrudega kostavad Androidi kellad kord tunnis, et tuletada patsientidele meelde, et nad ei unustaks, et nad peavad oma kahjustatud jäsemeid treenima. Uuringus osalejad saavad näha ka seotud nutitelefonide kasutamist kvantifitseerituna. The Android Güroskoopi kandmine muudab teadlaste jaoks liikumise tüüpide jälgimise lihtsamaks. Igal patsiendil palutakse regulaarselt joonistada ringe, et kontrollida žesti voolavust.

Android Weari kasutamine on pigem praktiline valik kui tehniline eelistus. Android Kellad kipuvad olema odavamad kui Apple'i omad või muud võrreldavad seadmed ja kuna teadlased ei paku telefone, siis nad panustavad patsientidele, kellel on ühilduv varustus.

Ballesteri projekti esialgsed andmed uuringu jaoks on saadaval 2020. aasta detsembriks. IBEC-i meeskond kavatseb jälgida ka patsiente pärast kellade kandmise lõpetamist, et kontrollida, kas korduvate suminate tekitatud harjumused jäävad püsima. Täielikud tulemused peaksid valmima 2021. aasta keskpaigaks.

Kantavad vahendid neuroloogiliste häirete jälgimiseks

Teisel pool Atlandi ookeani kasutab Rutgersi ülikooli professor Jean-Francois Daneault kantavaid esemeid, telefone ja robootika mitmesuguste neuroloogiliste häiretega patsientide jälgimiseks ja raviks, sealhulgas insult, tserebraalparalüüs ja olulised värin. 2019. aastal võitis ta a 400 000 dollari suurune toetus riiklikelt tervishoiuinstituutidelt, et töötada välja platvorm, mis jälgib patsiente pikka aega, et aidata neid kahjustusi diagnoosida.

"Paljudel nendel vaevustel on sümptomid kattuvad," ütles Daneault. "Arstidel, kes ei ole spetsialistid, võib olla raske haiguste erinevusi tuvastada." Hästi häälestatud kantav, sisse kombinatsioon nutitelefoni rakendusega suudab tabada neid sageli märkamatuid sümptomeid, mis annavad arstile teadlikuks tegemiseks vajaliku statistika diagnoos.

Platvormi kasutatakse potentsiaalselt ka selleks, et mõõta, kuidas sümptomid võivad kuude ja aastate jooksul muutuda. "Inimesed võivad oma neuroloogide või arstide juures käia ainult üks või kaks korda aastas, piiratud aja jooksul, mistõttu võib olla raske teada, kuidas neil läheb," ütleb Daneault. Hästi tehtud rakendus võib arstile öelda, kas ravim toimib või kui ravi tuleb kohandada.

"Spetsialiste on väga vähe ja nad on alati broneeritud," ütleb ta, rõhutades vajadust patsientide vaevusi rohkem jälgida.

Kuigi Denault üritab luua platvormi, mis töötaks Android Weari, Apple'i kellade ja Fitbitsidega, saab randmel kantav tehnika mõõta enamat kui lihtsalt käte ja käte tegevust. Kõnnakut saab jälgida ka kantava või taskusse pandud nutitelefoniga.

Üheks suureks väljakutseks mitme kantava seadmega töötava platvormi loomisel on mõista väikseid erinevusi güroskoopide ja igasse sisseehitatud kiirendusmõõturite vahel. Daneault mõistab praktilisi väljakutseid, mida selline platvorm peab ületama: rakendus peab valima hulgaliselt andmeid ja analüüsige kõige asjakohasemat teavet ning leidke ka viise, kuidas integreerida õpitu paljudesse digitaalse tervisesse süsteemid.

Teadlased arendavad paralleelset tehnoloogiat ja funktsionaalsust paljudes koolides, haiglates ja asutustes. Clevelandi kliiniku arstid kasutavad iPadid hulgiskleroosi (MS) patsientide tasakaalu mõõtmiseks. A.I. Massachusettsi Tehnoloogiainstituudi ekspert töötas välja nutikella, mis suudab otsida märke epilepsia krambid ja ennustada nende algust enne nende tekkimist. Seal on isegi Google X projekt, mis kasutab Fitbitsi, et jälgida selle edenemist MS sümptomid.

Kõik need projektid ei ole parimal ajal valmis, kuid USA toidu- ja ravimiamet (FDA) on seda juba teinud. kiitis heaks mõned kantavad seadmed, mis võimaldavad jälgida ja ravida neuroloogilisi probleeme, ning need on nüüd müügil saadaval. Embrace kantav on näiteks käevõru, mis monitorid stressi ja võimalike krampide vastu. Seade nimega Trio seevastu pakub perifeersete närvide stimulatsiooni, et leevendada essentsiaalse värina sümptomeid. Seadme kliiniline uuring näitas, et selle kasutamine vähendab kolme kuu jooksul käte värisemist, mida sageli põhjustab Parkinsoni tõbi.

Sellised tooted on vaid esimesed märgid sellest, kuidas neuroloogiliste häirete ravi on radikaalselt muutumas.

"Mootorite taastusravi tulevik ei ole haiglas, " ütleb IBECi teadlane Ballester. “Tahad, et patsiendid läheksid koju niipea, kui nad tunnevad end turvaliselt ja tahavad, ning asjad on kodus ette valmistatud. Kuid te ei taha nende jälgi kaotada. Sa tahad, et taastusravi oleks ellu integreeritud. Kui ei, siis seda ei hooldata... Sellepärast näen ma patsiendi elus võõrutusravi. Mitte haiglas."