Tato aplikace pro zdravotní péči vám umožní vybrat si pojištění, které potřebujete

Může to záležet na tom, koho se zeptáte, ale pokud se zdá, že nějaké odvětví zaostává v technologiích, může to být zdravotnictví. Zdravotní pojištění na pracovišti se příliš nezměnilo, a to ani podle zákona o cenově dostupné péči ve Spojených státech. liga je startup, který se snaží otřást průmyslem změnou zkušeností se spotřebitelskou zdravotní péčí pomocí platformy, která dává zaměstnancům větší výběr, jak utratit své dolary z pojištění.

Platforma vedená generálním ředitelem Mikem Serbinisem, který dříve založil a vedl Kobo, je z velké části založena na webu a aplikacích (iOS a Android). Jeho cílem je odstranit papírovou byrokracii a otevřít přímější komunikační linky mezi zaměstnavateli, jejich zaměstnanci a poskytovateli zdravotní péče. Liga je ve skutečnosti tržištěm, kde si zaměstnanci mohou procházet a vybírat služby, které podle nich nejvíce potřebují, a utrácet peníze nebo „příspěvky“, které jim přidělil jejich zaměstnavatel.

Serbinis naznačuje, že jde o přímou náhradu za „zdravotní přínosy vašeho dědečka, které se dnešnímu zaměstnanci nebo spotřebiteli opravdu nehodí“. Tvrdí, že standardní zdravotní krytí je omezeno na výběr, zejména pokud jde o holistické nebo homeopatické možnosti, jako je masáž nebo chiropraxe. léčba. Provoz tohoto tradičního modelu také stojí spoustu peněz kvůli „pracnému procesu“ předkládání papírové pohledávky, mít skutečné lidi v soudním centru, kteří prohlížejí každý nárok a rozhodují se, zda ano vyplatit.

„Jedna velikost pro každého je skutečně navržena tak, aby lidé využívali jen velmi málo jejich výhod. Je to vyhýbání se nárokům versus maximalizace vašeho zapojení,“ říká Serbinis. „V našem modelu neexistuje žádný koncept nároku nebo náhrady. V aplikaci je pouze digitální peněženka, takže když si z tržiště vyberete něco, co vás zajímá, platba proběhne automaticky. Žádné papíry, které byste museli vyplňovat, nemáte co dělat."

Vy si vyberete péči, kterou potřebujete

Funguje to takto: Digitální peněženka nebo příspěvek závisí na uvážení zaměstnavatele, kolik přidělit na zaměstnance, ale je na zaměstnanci, jak tyto peníze nejlépe utratí za své zdraví a wellness. Pokud je například akupunktura osobním favoritem, tento zaměstnanec by se mohl ponořit do příspěvku a jít s poskytovatelem na trhu Ligy. Nemusíte si vyměňovat peníze, protože se to všechno děje prostřednictvím platformy, která má také nástroje pro správu schůzek.

Klíčovou součástí toho, dodává Serbinis, je transparentnost. Ceny nejsou pevné, jsou otevřené, což dává poskytovatelům impuls k soutěži, zatímco spotřebitelé budou předem vědět, za co utrácejí. Mezitím budou mít zaměstnavatelé navrch o každém dolaru, který vyjde prostřednictvím platformy, a vyhnou se tak překvapivým účtům na konci roku. Liga strhává z vrcholu malý administrativní poplatek spolu s 2,5procentním transakčním poplatkem od poskytovatelů. Zaměstnanci ani spotřebitelé nic neplatí.

V některých případech by Liga byla doplňkem pro stávající pojistný plán zaměstnavatelů. Přesto říká, že ať už kupují funkce firemního wellness nebo osobního výdajového účtu pro League, z velké části nahrazují pojistitele.

„Snadné přidání nebo odebrání někoho z naší platformy oproti tradičnímu pojistnému produktu je uděláme to tak, aby k platformě měli přístup i dodavatelé a krátkodobí zaměstnanci,“ řekl říká. „Vezměte si například stavební společnost, která může mít až 30 pracujících dodavatelů. Pokud má mnoho z nich problémy se zády, zdravotní pojištění pro ně nemusí být proveditelné, takže by místo toho mohli dostat příspěvek na masáže, chiropraxi nebo fyzioterapii. Ze zdravotních důvodů si nemusí brát celé dny volna."

Liga se rozšíří do více měst a společností

Seattle a Boston jsou prozatím jedinými americkými městy, kde League působí (Toronto a Vancouver jsou pro Kanadu), ale další expanze do dalších měst a států se blíží. Serbinis však neprozradil kde a kdy. Přestože je škálovatelný, okamžitě se zaměřil na malé podniky a jen v únoru jich přibylo více než 100, včetně velkých bank a středních právnických firem.

V každé nové geografické oblasti startup rekrutuje prvních 50–200 poskytovatelů a zároveň podporuje ústní podání, aby získali další. Registrace je snadná, s procesem prověřování, který trvá až 48 hodin k posouzení pojištění, dokladů o vzdělání, licenčních nebo zdravotních předpisů a pověsti.

„Jakmile jsou uvnitř, mají kompletní způsob, jak řídit své podnikání, spravovat své klienty, plánovat schůzky, přijímání plateb, vystavování účtenek, vyřizování zrušení, vyřizování upomínek a zasílání zpráv,“ řekl říká. "I když se nechcete připojit k trhu, ale chcete používat Ligu pro své stávající klienty, existuje pro vás velká hodnota."

Shane Atchison, generální ředitel Possible, digitální agentury se sídlem v Seattlu, nedávno podepsal svou společnost do League, poznamenat, že většina jejích zaměstnanců nevyužívala jejich výhody, což byly také peníze, o které společnost přišla pojistitelé. S League by společnost platila pouze za to, co zaměstnanci skutečně využívají, a je to mnohem jednodušší s méně administrativy pro ně a tým lidských zdrojů.

„Jsme teprve na začátku, ale proces nástupu byl bezproblémový, což je něco, co nemohu říci o naší předchozí společnosti poskytující benefity,“ říká Atchison. "Víme, že když se lidé zapojují do činností, které jim pomáhají získat nebo zůstat zdraví, mají prostě lepší přístup, který se může stát nakažlivým."

Bezprostřední dopad by byl finanční, dodává. Kromě toho, že vyžaduje méně interních správců, dochází také k úsporám předem, protože Possible by již neplatil poskytovateli výhod paušální sazbu za celou pracovní sílu. „S aplikací je to opravdu snadné a skutečnost, že platíme pouze za to, co lidé používají, je pro náš konečný výsledek lepší,“ dodává.

Hmatatelný dopad na zaměstnance se teprve uvidí, ačkoli Atchison očekává, že budou motivováni k tomu, aby toho využili, protože toho aplikace tolik automatizuje. Bez papírování a otevřených možností se očekává, že zapojení bude v nadcházejících měsících vysoké.

Pro Serbinise je vyšší angažovanost nezbytná v době, kdy narůstají chronické nemoci a malé procento se vydává na prevenci.

„Stávající plány spotřebitelům velmi ztěžují používání plánů, které mají, a je to velký důvod, proč se lidé o sebe nestarají, když by mohli,“ říká. „V konečném důsledku uvidíte méně investic do prevence a wellness, takže tím, že je zpřístupníte transparentní a snadno použitelný prostřednictvím aplikace, dáváme lidem možnost výběru, kterou neměli před."