Problémy a přísliby aplikací pro sledování období

Pokud jde o aplikace pro sledování menstruačního cyklu, existují tři typy: sledování periody, plodnost a antikoncepce. Sázka na to, že aplikace chybuje předpovědi, se liší podle každého rozdílu: Mohli byste zničit pár spodního prádla, promeškat okno plodnosti v daném měsíci nebo náhodně skončit těhotná.

Některé oblíbené možnosti říkají, že pokrývají více použití. Vodítko, je například aplikace pro menstruační cyklus a ovulaci, což znamená, že předpovídá dny, kdy budete krvácet, i vaše „úrodné okno“ nebo kdy s největší pravděpodobností otěhotníte. Než však lidé začnou efektivně používat aplikaci pro něco jako sledování ovulace, musí skutečně znát svůj cyklus.

Poznejte svůj cyklus

Tyto aplikace mají často užitečné grafy, které vám poskytnou průměrnou délku vašeho cyklu a období. Průměrný délka cyklu je 28 dní, ale pravidelné cykly spadají mezi 21 a 35 dny. Mohou za to změny hmotnosti, cvičební rutiny a stres

ovlivnit cykly, také. Co je horší, mezi devět a 14 % menstruující populace má nepravidelné cykly, které mohou být způsobeny zdravotními problémy, jako je syndrom polycystických ovarií (PCOS).

"Tyto aplikace bohužel nejsou pro tyto skupiny pacientů vůbec užitečné," řekla pro Digital Trends doktorka Ann Petersová, chirurgka z Gynecologic Specialty Group v Mercy Medical Center.

Délka cyklu delší nebo kratší než 21- až 35denní okno je lékařskou definicí nepravidelné menstruace. Ale ti, jejichž cykly jeden měsíc trvají 27 dní a druhý měsíc 29, to pravděpodobně nepovažují za tak pravidelné. Některé aplikace berou v úvahu vaše historická data, když vám ukazují, kdy nastane vaše další menstruace, ale stále jsou to jen předpovědi.

"Předpovědět jeho přesnou pravidelnost pro každou jednotlivou ženu - je prakticky nemožné," Dr. Nathaniel DeNicola, OB-GYN a předseda telehealth pro American College of Obstetricians and Gynecologists, řekl.

Začátek menstruace má docela zřejmé příznaky, ale sledování ovulace je složitější. Dochází ke změnám cervikálního hlenu a mírnému zvýšení tělesné teploty a také hormonální indikace. Všechny jsou součástí metoda povědomí o plodnosti, dlouho používaný k prevenci těhotenství a početí. Aplikace pomáhají spočítat za vás a spouštějí proprietární algoritmy, které často nevysvětlují.

Dělat tuto metodu čistě podle čísel je riskantní, protože studie z roku 2000 zjistila, že pouze 30 % z 221 účastníků mělo úrodné okno který se pohyboval mezi 10 a 17 dny, což je očekávaný průměr. Když aplikace zobrazí vaše předpokládané rozpětí ovulace, bude se před a po trochu hýbat kvůli životaschopnosti spermatu (až pět dní) a vajíčka (asi jeden den). Pro aplikaci pro plodnost by dávalo smysl klást důraz na dny před tím, než předpovídá, že budete ovulovat – protože jste snažíte se otěhotnět – oproti aplikaci antikoncepce, která by chtěla zajistit, abyste neotěhotněli, pokud algoritmus zafixuje den špatně.

Tyto aplikace tvrdí, že jejich algoritmy jsou tím přesnější, čím více informací zadáte. Zaznamenávat své akné, sexuální styky, pohyby střev – chtějí všechny detaily. Pokud všechno prozradíte, vzdáváte se informací, které by i váš nejlepší přítel mohl příliš zvažovat. Dokonce ani váš lékař nemusí vědět všechno, mimo pravidelnost vašeho cyklu.

„Nejsem si jistý, zda přidání všech těchto informací z pohledu lékaře hodně pomůže našemu oboru a našemu poradenství pro pacienty,“ řekl Peters.

Využití dat o plodnosti pro marketing

Výměnou za data vám aplikace slibují, že vám pomohou otěhotnět, nebo ne, nebo vám možná jen upozorní, že vždy druhý den menstruace dostanete křeče. Jako byste to už nevěděli.

Aplikace jako Clue však také spolupracují s výzkumníky a nabízejí naději, že zdraví žen – dlouho nedostatečně studovaný — může mít prospěch.

"Je to trochu nová éra pro výzkum na ženách, protože nyní máme soubory dat, které jsou mnohem větší než to, co jsme kdy měli," řekla Ida Tin, spoluzakladatelka a generální ředitelka Clue. "A můžeme sbírat data mnohem rychleji."

Výzkumné projekty využívající Clueova data zahrnují studie týkající se souvislosti mezi menstruací a globálním oteplováním a délkou období adolescentů.

Sběr dat má však méně altruistickou stránku. Zaměstnavatelé, jako je Activision Blizzard, platili zaměstnancům za používání nástroje pro sledování plodnosti Ovia Washington Post. Výrobce videoher měl přístup k anonymizovaným údajům o počtu lidí, kteří pro něj pracovali a pokoušeli se otěhotnět. Další aplikace, Flo, byla sdílení údajů o hmotnosti a cyklu s Facebook. Jennifer Kingová, ředitelka ochrany soukromí ve Stanfordském centru pro internet a společnost, varuje, že anonymizovaná data nemusí vždy zůstat neidentifikovatelná.

"Většinou, pokud si můžete vybrat jednu nebo dvě věci, které vás skutečně identifikují, jako je věk a PSČ a možná ještě jedna." navíc často není tak těžké znovu identifikovat jakákoli další data, kterými přispíváte,“ řekla řekl.

Obchodníci jsou také mít zájem v těchto údajích. Kristina Durante, docentka marketingu na Rutgers Business School, studoval jak hormony jako estrogen a progesteron mohou ovlivnit to, jaké produkty si kupujete. Konzultovala se značkami ohledně partnerství s aplikacemi pro plodnost za účelem zasílání marketingových zpráv podle toho, kde se uživatelé ve svém cyklu nacházejí.

"Když je estrogen vysoký, [ženy] chtějí vypadat dobře, a tak by se mohly více zajímat o spotřebitele produkty jako rtěnka nebo kosmetika nebo procedury, které jim pomáhají zlepšit jejich vzhled,“ Durante řekl.

Když se progesteron spustí, reklamy se mohou změnit na svíčky nebo polštáře, produkty spojené spíše s hnízděním.

"V tu chvíli jsme zranitelní," řekl King.

Když King před 10 lety studoval těhotenské aplikace, nebyly zdaleka tak sofistikované. Podle ní je většinou vyráběli muži a nepodporovaly je velké společnosti. V té době si nebyla zcela jistá, jak lze data použít.

"Nyní jsme v bodě, kdy by člověk mohl skutečně zpeněžit svůj cyklus," řekla. "Je pro nás těžké opravit něco, o čem nevíme."

Ale znalost značek, které na vás mohou brzy cílit na základě vaší biologie, by vás mohla přinejmenším vyděsit, až příště uvidíte reklamu na rtěnku nebo prádlo.

"Všichni předpokládají, že jsme stále ve - budu to nazývat jako svět reklamy na internetu 2.0," řekl King. "Kde: 'Oh, prostě mi ukážou reklamy a já se můžu rozhodnout, jestli si tu věc chci koupit, nebo ne."

Ale na základě údajů o cyklech lidí King řekl, že je to založeno na „něčem, co o vás vědí, a to je věc, která lidi opravdu vyděsí“.

Stovky necertifikovaných aplikací

A nedávné studie zjistili, že lidé používají aplikace, které nejsou určeny pro antikoncepci, jako formu antikoncepce. Kdo je může vinit? Všechny plavou po obchodech s aplikacemi a mnohé se objevují, ať už hledáte antikoncepci, plodnost nebo sledování menstruace.

„Není to proto, že by byli hloupí, aby aplikaci takto používali, protože lidé mají skutečnou potřebu a pro mnohé z mnoha důvodů není antikoncepce, ke které mají přístup, to, co chtějí nebo co potřebují,“ Tin řekl.

Řekla, že Clue pracuje na některých změnách v aplikaci v očekávání Evropské unie regulační změny na zdravotnické prostředky a software v příštím roce. Lidé v těchto aplikacích hledají vodítko v okně plodnosti a Tin řekla, že bere tuto odpovědnost vážně.

"Poslední věc, kterou chceme, je přimět lidi k nechtěnému těhotenství," řekla. „To je obrovské. Sám jsem to zkusil. Opravdu to není legrace."

Je však snadné pochopit, proč by lidé chtěli tyto aplikace používat. Bezplatná nehormonální antikoncepce oslovuje spoustu lidí. Ale jak zdůrazňuje Peters, nejspolehlivější formou antikoncepce je ta, která je zcela bez rukou.

"Ženy opravdu chtějí formu antikoncepce, která je účinnější a chrání je nejvíce," řekl Peters. "Obecně ty, kde nemusí nic dělat, jsou ty, které budou nejlepší."

Když Food and Drug Administration schválila přírodní cykly aplikace jako antikoncepce v loňském roce lékař ve své tiskové zprávě uvedl, že „ženy by měly vědět, že žádná forma antikoncepce nefunguje dokonale, takže k neplánovanému těhotenství může přesto dojít při správném používání tohoto zařízení.“ Navzdory povolení od FDA a regulátorů EU tato aplikace byla vyšetřován kdy 37 švédských uživatelek uvedlo, že neočekávaně otěhotněly při používání aplikace jako antikoncepce.

Natural Cycles je určen k použití ve spojení s teploměrem, který měří nárůst bazální tělesné teploty. To je běžná praxe pro ty, kteří se snaží otěhotnět, ale je stejně snadné zapomenout jako vzít si pilulku. Zjistila to studie více než 4 000 účastníků používajících aplikaci uživatelská chyba byl nejčastější důvod otěhotnění. 33 % všech účastníků přiznalo, že přeskakovali používání ochrany někdy nebo vždy v „červených“ dnech, kdy jim aplikace řekla, že mohou ovulovat. Deset lidí otěhotnělo v „zelených“ dnech, kdy aplikace uvedla, že by měly být jasné, že nemají používat ochranu.

Studiemít prokázali, že bazální tělesná teplota není vždy dokonalým prediktorem ovulace.

„Pokud chcete být docela přesní a vědecký (jak tvrdí některé časopisy), budete potřebovat chirurgickou sondu s kamerou v břišní dutině a vidět, jak se vajíčko vytlačuje uprostřed cyklu, aby mělo pevný ‚důkaz ovulace‘,“ říká Dr. Jerilynn Prior, zakladatelka Centrum pro výzkum menstruačního cyklu a ovulace, řekl Digital Trends v e-mailu.

Jak Peters, tak DeNicola měli mnoho pacientů, kteří si během schůzky vybrali aplikaci. To je způsob, jakým by DeNicola upřednostňoval, aby je lidé používali s přispěním svého lékaře.

„Žádný z algoritmů nebyl dostatečně otestován, abychom mohli s jistotou říci, že riziko otěhotnění, pokud jej používají jako antikoncepci, se změnilo,“ řekl DeNicola. "Takže pokud to lidé používají, aby se vyhnuli těhotenství, měli by být stále ve stejné poradně, jakou by používal kdokoli, kdyby to dělali bez aplikace."

Když mají lidé problémy s plodností, obecně se jim doporučuje počkat šest měsíců až rokv závislosti na věku před návštěvou lékaře. Během tohoto přechodného období dávají tyto aplikace „pacientům určitou kontrolu nad procesem,“ řekl Peters.

"Většinu času to může být buď neutrální, nebo dokonce přidat nějakou hodnotu, ale v případech, kdy by to mohlo být riskantní, bude dobré, když se k tomu připojí lékaři," řekl DeNicola.

Pokud by se někdo s problémy s plodností spoléhal pouze na aplikaci, kdo by řekl, že by ho nemohla začít pobízet k in vitro několik měsíců, než to skutečně potřebují zvážit – zvláště pokud aplikace spolupracovala s klinikou nabízející tyto služby.

Poté, co se podíval na tisíce recenzí aplikací pro sledování cyklů a provedl stovky rozhovorů, zjistil výzkumný tým University of Washington běžné stížnostijako neschopnost opravit chyby v předpovědích cyklu; roztomilé, růžové vzory; a zámek uživatelských dat, který by jim neumožnil exportovat je do jiných aplikací a sledovačů.

Některé aplikace vám neumožňují zaznamenat období které jsou delší nebo kratší než průměr dva až sedm dní. V roce 2016 se výzkumníci podívali na 108 aplikací a našli pouze 20 bylo přesných. Sotva někdo – pouze 5 % – citoval lékařskou literaturu nebo profesní vztahy.

"Je to jako snažit se regulovat internet," řekl DeNicola.

King řekl, že stále existuje mnoho aplikací, které vytvořili jednotlivci namísto profesionálních organizací.

„Stále to vyvolává problémy jako: ‚Kdo jsou tito lidé? Co dělají s mými daty?‘“ řekla.

Zjistěte, kdo za aplikací stojí

Tyto aplikace mají co nabídnout, ale také hodně žádají na oplátku. Musíte si vybrat správný typ aplikace pro vaše potřeby, i když ne vždy jasně označují, k čemu jsou určeny. Pokud se nesnažíte otěhotnět, stále musíte používat jiné formy antikoncepce, i když vám to aplikace vždy nevysvětlí. Musíte důvěřovat algoritmům na pozadí a rozhodnout se, kolik informací poskytnete – i když není jasné, které příznaky, které prozradíte, mohou aplikaci zlepšit.

Jakmile začnete vyplňovat, když máte chuť na čokoládu, musíte doufat, že se aplikace neotočí a použít tyto informace proti vám tím, že upozorníte inzerenty na vaši zranitelnost kakaa okno. Musíte doufat, že když budete svědomitě zaznamenávat své ochromující křečové bolesti, tyto informace výzkumníkům jednoho dne nějakým způsobem pomohou najít lepší léčbu.

Doufejme, že pokud budete důsledně zaznamenávat pokaždé, když menstruace začne, aplikace vás upozorní, že se váš cyklus prodlužuje a prodlužuje, což může být příznakem zdravotního problému. Nechcete být tou špičkou v datech; že jedna nebo dvě ze sta otěhotní, i když jste udělali vše, co aplikace požadovala.

"Nakonec, v některých případech, pro některé lidi, bych mohl doporučit použít váš kalendář," řekl King.

Doporučení redakce

• Jak vám aplikace, která sleduje váš kašel, může zachránit život
• Vidíte v aplikaci Outlook více reklam? Nejsi sám
• Je používání aplikací pro sledování období skutečně bezpečné? Vše, co potřebujete vědět
• Obchod Google Play pomáhá najít aplikace narušující vaše soukromí
• Aplikace, které vám pomohou začít se správnými návyky a v roce 2022 zvýšit úroveň vašeho života